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编号:10276492
陕西、青海、新疆三省(区)部分人群庚型肝炎病毒血清学调查
http://www.100md.com 《西北国防医学杂志》 2000年第3期
     作者:曹茂开 邵锡如 兰科学 李新兰 张正学 姜双应 赵文明

    单位:曹茂开(西安交通大学生物科学与工程研究所,陕西 西安 710049);邵锡如(青海省防疫站);兰科学(解放军第12医院);李新兰(新疆自治区卫生防疫站);张正学(解放军第12医院);姜双应(青海省防疫站);赵文明(西安交通大学生物科学与工程研究所,陕西 西安 710049)

    关键词:病毒性肝炎;庚型肝炎病毒;血清流行病学

    西北国防医学杂志000311 摘要:目的:了解西北地区庚型肝炎病毒的自染感染状况。方法:应用ELISA法对陕西(西安地区)、青海(西宁、海南、海西地区)、新疆(喀什、伊犁地区)共调查了1 469人血清中庚型肝炎病毒抗体(HGV-IgG)水平。结果:少数民族(藏族4.11%,蒙古族5.36%,维吾尔族4.55%,回族4.00%)阳性率高于汉族(1.36%~1.73%),吸毒人群阳性率11.29%(34/301)明显高于正常人群2.44%(18/736),献血员中阳性率1.02%~8.21%。结论:HGV流行存在民族差异有待进一步研究,血源性传播是重要途径,应加强献血员和吸毒人员的监管。
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    中图分类号:R 512.6 文献标识码:A 文章编号:1007-8622(2000)03-0192-02

    Seroepidemiologic survey of HGV in Shaanxi、Qinghai and Xinjiang of China

    CAO Mao-kai,SHAO Xi-ru,LAN Ke-xue,et al.

    (Institute of Biosciences and Technical Engineering,Xian Jiaotong University,710049)

    Absract:Objective:To investigate the status of HGV natural infection in northwest China.Methods:We have surveyed 1 469 people of HGV antibody IgG with ELISA in Shaanxi(Xian)、Xinjiang(Kashi、Yili)and Qinghal(Xining、Hainan、Haixi area)of China.Results:The minority nationalities(Tibetan nationality 3.16%,Mongol nationality 5.36%,Uygur nationality 4.55%,Hui nationality 4.00%)HGV-IgG positive rates is higher than that of Han nationality(1.36%~1.73%).The drug-addict group HGV-IgG positive rate (11.29%)is much higher than that of natural crowd(2.44%),The blood donors HGV-IgG positive rates(1.02%~8.21%).Conclusion:It needed further to study the difference of HGV-IgG positive rates between minority nationalities and Han nationality of China.
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    Key word:Viral hepatitis; HGV; Seroepidemiology

    庚型肝炎病毒(HGV)是1995年由美国科学家Simons和Linnen等发现的一种与肝炎有关的病毒,研究表明HGV属黄病毒科的单股正链RNA病毒,可导致急、慢性肝炎,并有可能是非甲、乙、丙、戊型肝炎的重要致病因子,呈世界性分布,为了解西北地区的流行情况,我们开展了西北三省(区)部分人群调查工作,现报告调查结果如下。

    1 材料与方法

    1.1 调查对象

    陕西:居住西安地区共516人,自然人群266人:其中汉族146人、回族50人、儿童(汉)70人;献血员230人:其中正常献血员96人,异常献血员134人(HBsAg阳性56人、HGV-IgG阳性26人、ALT升高52人),吸毒人员20人。
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    青海:居住西宁(288人)、海南州(60人)、果洛州(14人)、海西州(56人)共418人,自然人群133人:其中汉族4人、藏族73人、蒙族56人;献血员98人,吸毒人员187人。

    新疆:居住喀什地区(441人)和伊犁地区(94人)共535人,自然人群共337人:其中汉族293人、维吾尔族44人;献血员104人,吸毒人员94人。

    1.2 试剂:HGV-IgG ELISA试剂盒由北京万泰生物药业有限公司生产,实验步骤及结果判定严格按照说明书进行。

    2 结果

    2.1 HGV血清流行病学调查结果:陕西省共调查516人,血清中检出HGV-IgG阳性19人,青海省共调查418人,血清中检出HGV-IgG阳性32人,新疆共调查516人,血清中检出HGV-IgG阳性22人。三省(区)各类人群HGV-IgG调查结果见表1,2,3。
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    表1 陕西省(西安地区)部分人群HGV-IgG检测结果 分类

    调查人数

    HGV-IgG阳性数

    阳性率%

    汉族

    146

    2

    1.36

    回族

    50

    2

    4.00

    儿童
, 百拇医药
    70

    1

    1.43

    献血员(正常)

    98

    1

    1.02

    献血员(异常)

    134

    11

    8.21

    吸毒人员

    20
, http://www.100md.com
    2

    10.00

    合计

    516

    19

    表2 青海省(西宁、海南、海西地区)部分人群HGV-IgG检测结果 分类

    调查人数

    HGV-IgG阳性数

    阳性率%

    汉族

    4

    藏族

, http://www.100md.com     73

    3

    4.11

    蒙族

    56

    3

    5.36

    献血员

    98

    1

    1.02

    吸毒人员

    187

    25
, 百拇医药
    13.36

    合计

    418

    32

    表3 新疆(喀什、伊犁地区)部分人群HGV-IgG检测结果 分类

    调查人数

    HGV-IgG阳性数

    阳性率%

    汉族

    293

    5

    1.73

, 百拇医药     维吾尔族

    44

    2

    4.55

    献血员

    104

    8

    7.68

    吸毒人员

    94

    7

    7.45

    2.2 从表1~3中可以看出,西安地区儿童与成年人HGV自然感染率一致;陕西与新疆的汉族HGV-IgG阳性率较一致,少数民族(藏、蒙、回、维)阳性率相近,且少数民族4.00%~5.36%高于汉族1.36%~1.73%;吸毒人员7.45%~13.37%明显高于其它正常人群;献血员人群中HGV-IgG检出率存在明显差异,喀什地区明显高于西安、西宁两地区。
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    3 讨论

    3.1 本次联合调查1 469人检出HGV-IgG阳性73人:其中正常人群736人阳性率2.44%(18/736)、异常献血员134人阳性率8.21(11/134),吸毒人群301人中阳性率11.29%(34/301),吸毒人群明显高于正常人群,异常献血员与吸毒人群(50%以上有静脉吸毒史)阳性率相近,提示HGV血源性传播和采血器械的传染途径。

    3.2 本次三省(区)调查结果是汉族(1.36%~1.73%),回族4.00%,维族4.55%,藏族4.11%,蒙族5.36%,其中藏民和蒙民分别选择生活较封闭的青海省海南州和海西州地区,汉民分别选自陕西西安地区和新疆喀什地区,结果提示地域对HGV自然感染率影响较小,但同一地区的少数民族均高于汉族这一现象有待深入研究。

    3.3 在献血员血清学调查中,陕西西安地区共调查了232人,检出HGV-IgG血清阳性12例,阳性率5.17%(12/232),其中合格者98人,检出1例阳性,阳性率1.02%(1/98),异常献血员134人查出11人份,阳性率8.21%(11/134),与青海西宁地区1.02%(1/98)和新疆喀什地区7.68(8/104)比较可以看出,西安地区合格献血员与青海西宁地区自然感染率一致,而新疆喀什地区感染明显高于这两地区,与西安异常献血员感染率相近,如果除去实验室误差外,献血员管理是阻断HGV血源性感染的重要途径之一。
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    3.4 本次调查是跨地区协作,各实验室间实验结果会存在一定的误差。

    (本调查是“863”中国株HGV/GBV-C分子生物学研究西北协作课题)

    基金项目:863计划基金资助项目(102-07-02-07)

    作者简介:曹茂开(1958—),男,主治医师

    张正学(解放军第12医院)

    姜双应(青海省防疫站)

    赵文明(西安交通大学生物科学与工程研究所,陕西 西安 710049)

    参考文献:

    [1]Simons TN,Pilot-Matias TJ,Leary TP,et al.Identification of two flavivirus like genomes in the GB hepatitis agent[J].Proc Natl A-cad Sci USA,1995,92:3401-3405.
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    [2]Linnen J,Wages J,Zjang-Keck ZY,et al.Molecular cloning and disease association of hepatitis G virus[J].Science,1996,271:505-508.

    [3]Yoshba M,Okamoto H,Mishiro S.Detection of GBV-C hepatitis virus genome in serum from patients with fulminant hepatitis of aetiology[J].Lancet,1995,346:1131-1134.

    [4]Leary TP,Scott AM,Simons TN,et al.Sequence and genomic organization of GBV-C:a novel member of the flaviviridae associated with human non A-E hepatitis[J].J Med Virol,1996,48:60-67.

    [5]曹茂开,赵文明,邓九融.西安地区134份异常志愿献血者血清中HGV-RNA/IgG检测结果分析[J].中国临床医药研究,2000,12(9):1384-1385.

    收稿日期:2000-06-26, 百拇医药