歼击机飞行员鼻窦冠状扫描CT影像分析
作者：闫建齐 甄杰 张志勇 杨萍
单位：闫建齐(中国人民解放军第464医院，天津 300381)；甄杰(中国人民解放军第464医院，天津 300381)；张志勇(中国人民解放军第464医院，天津 300381)；杨萍(中国人民解放军第464医院，天津 300381)
关键词：歼击机飞行员；航空性鼻窦炎；窦口鼻道复合体；CT冠状扫描
第四军医大学学报000607 摘要: 目的 了解歼击机飞行员鼻窦炎发生率及相关因素. 方法 同期对歼击机飞行员57人和地勤人员28人行鼻窦CT冠状扫描检查，进行鼻窦炎发生率的比较以及飞行员组鼻窦炎与窦口鼻道复合体病变关系的比较. 结果 歼击机飞行员鼻窦炎患病率49.1%，显著高于对照组21.4%(P<0.05). 歼击机飞行人员组随着年龄增长，飞行时间增加，鼻窦炎患病率亦增加，鼻窦炎患者窦口鼻道复合体病变明显增加. 结论 飞行员鼻窦炎发病率显著高于一般人群；窦口鼻道复合体病变与鼻窦炎的发生有直接关系；加强飞行员鼻窦炎的防治，对提高飞行劳动效率有重要的作用.
, 百拇医药
中图号：R765 文献标识码：A
文章编号：1000-2790(2000)06-0670-03
CT corona scanning graph analysis on fighter aviator's paranasal sinuses
YAN Jian-Qi ZHEN Jie ZHANG Zhi-Yong YANG Ping
(464 Hospital of Chinese PLA, Tianjin 300381，China)
Abstract: AIM To study paranasal sunasitis incidence and its correlative factors among fighter aviators. METHODS Fifty-seven fighter aviators and 28 ground crews were examined for CT corona scanning of paranasal sinuses, to compare paranasal sinuses incidence in two groups, and to analyze the relationship between paranasal sunasitis and the pathologic change of antro-oral meatas complex in the group of aviators. RESULTS For the aviators, incidence of paranasal sunasitis was 49.1% higher than that of controls (21.4%)(P<0.05). Along with the increasing of age and flight time, there was an increase on paranasal sunasitis incidence, and also an obvious increase on pathologic change of antro-oral nasal meatas complex among the aviators. CONCLUSION ①Paranasal sunasitis incidence in aviators is obviously higher than that in common people; ② There is a direct relationship between pathologic change of antro-oral nasal meatas complex and the incidence of paranasal sunasitis; ③The prevention and treatment of paranasal sunasitis is very important in labour efficiency raising of aviators.
, 百拇医药
Keywords：fighter aviator, aviational paranasal sunasitis, antro-oral nasal meatas complex, CT corona scanning
0 引言
航空性鼻窦炎又称“气压创伤性鼻窦炎”， 是因为窦腔内外压力突然改变所引起的急、慢性炎症， 以往认为此病发病率不高，在第二次世界大战中，根据对飞行与潜水各种训练作业的人群进行调查，其发病率约占0.9%[1]. 我们对57名歼击机飞行员进行鼻窦CT冠状扫描，并对照同期观察的一组地勤人员资料，对其CT影像进行了对照分析.
1 对象和方法
1.1 对象 空军某部在我院行鼻窦冠状扫描检查的歼击机飞行员57人为A组. 同期在我院因非五官科疾病住院的空军地勤人员28人为对照B组. A组年龄25～38岁，飞行时间400～2600 h. 其中主诉头痛史2人，鼻炎史3人，鼻窦区不适3人；B组年龄22～43岁，主诉鼻炎史1人，鼻窦区不适1人.
, 百拇医药
1.2 方法 全部样本进行鼻窦冠状扫描检查. 检查仪器为德国西门子SOMATOM AR型CT机. 扫描方法：被检查者俯卧位，头过伸，以外耳道边线为基线，与听眦线垂直，扫描范围自颌窦前壁至碟窦后壁，层厚5 mm，间距5 mm.
2 结果
2.1 A，B 两组鼻窦冠状扫描CT影像分析 从Tab 1可见飞行员鼻窦炎发病率为49.1%(28/57). 而且年龄越轻，飞行时间越短，鼻窦炎患病率越低；年龄越大，飞行时间越长，鼻窦炎患病率越高. 另外调查28例患鼻窦炎的飞行员，有相应临床表现者7例，占25%. 1例有头痛病史飞行员，鼻窦冠状扫描未见病变. 从Tab 2可见地勤人员对照组鼻窦炎发病率为21.4%(6/28). 而且随着年龄增长. 鼻窦炎患病率亦见增高. 另外，6例患鼻窦炎的地勤人员，有相应临床表现者2例，占33.3%.
表 1 57名歼击机飞行员鼻窦冠状扫描CT影像分析
, 百拇医药
Tab 1 CT corona scanning graph analysis on 57 fighter aviators' paranasal sinuses
Age/yr
Flight time/h
Item
(25～)/(Single/pair)
(30～)/(Single/pair)
(35～)/(Single/pair)
(400～)/(Single/pair)
(900～)/(Single/pair)
, http://www.100md.com
(1400～)/(Single/pair)
(1900～)/(Single/pair)
Normal
9
12
8
7
15
5
2
Maxillary sinusitis
1/0
, http://www.100md.com
2/1
3/2
3/2
3/1
Frontal, maxillary and anterior
ethmoidal sinusitis
0/1
1/1
0/1
1/1
Maxillary mucous membrane
hypertrophia
, 百拇医药
1/0
1/0
1/1
1/0
1/1
1/0
Anterior ethmoidal mucous
membrane hypertrophia
0/1
0/1
Posterior ethmoidal mucous
membrane hypertrophia
, http://www.100md.com
1/0
1/0
1/0
1/0
Sphenoidal sinusitis
1/1
1/0
0/1
Mucous membrane cystis
2/0
2/0
2/0
, 百拇医药 2/0
Polyp
1/0
1/0
Frontal, maxillary and
sphenoidal sinusitis
1/0
1/0
All part on single side and anterior
part on opposite side sinusitis
1
, 百拇医药
1
Total
14
21
22
9
26
14
8
Rate (%)
35.7
42.9
63.6
, 百拇医药
22.2
42.3
64.3
75
表 2 地勤人员对照组鼻窦炎CT
Tab 2 Ground crew's sinusitis CT (control group) Item
(25 yr)/(Single/pair)
(30 yr)/(Single/pair)
(35 yr)/(Single/pair)
Normal
, http://www.100md.com
6
12
4
Single maxillary sinusitis
1/0
Maxillary mucous membrane
hypertrophia
1/0
1/0
Maxillary and anterior
ethmoidal sinusitis
, 百拇医药
1/0
Anterior ethmoidal mucous
membrane hypertrophia
0/1
All part sinusitis
1/0
Total
7
15
6
Rate (%)
14.2
, 百拇医药
20.0
33.3
2.2 A，B 两组鼻窦炎发病率比较 从Tab 3可见飞行员鼻窦炎发病率高于地勤人员，且两组之间有显著差异，但各年龄组间比较均无显著差异. 表 3 歼击机飞行员与地勤人员鼻窦炎发病率比较
Tab 3 Comparison of the paranasal sick rates happened in 57 fighter aviators and ground crew
Aviator group (n=57)
Ground crew group (n=28)
Age/yr
Sick/radix
, 百拇医药
Rate (%)
Sick/radix
Rate (%)
25～
5/14
35.7
1/7
14.2
30～
9/21
42.9
3/15
20.0
, 百拇医药
35～
14/22
63.6
2/6
33.3
Total
28/57
49.1a
6/28
21.4
aP<0.05 vs ground crew group.2.3 A组鼻窦炎发生与窦口鼻道复合体病变关系CT比较 从Tab 4 可见，28例鼻窦炎患者中，CT示中甲肥大为28.6%，筛漏斗混浊为53.6%，这均高于29例非鼻窦炎者(其分别为6.9%和13.8%)，其统计学分析为显著差异和非常显著差异，但与中甲气化，钩突气化，钩突肥大，Haller's 房及鼻中隔弯曲等无统计学意义.
, 百拇医药
表 4 57名歼击机飞行员鼻窦炎发生与CT窦口鼻道复合体病变的关系的分析
Tab 4 CT corona scanning graph analysis on relation between pathologic change of antro-oral nasal meatas complex and sinusitis happened in 57 fighter aviators Item
(Sick)/(Single/pair)
Rate(%)
(n=28)
(Normal)/(Single/pair)
Rate(%)
, 百拇医药
(n=29)
Middle turbinate hypertrophy
6 / 2
28.6a
2 / 0
6.9
Middle turbinate vaporization
1 / 1
7.1
1 / 0
3.4
, 百拇医药 Uncinate process vaporization
2 / 0
7.1
1 / 0
3.4
Uncinate process hypertrophy
5 / 0
17.9
1 / 0
3.4
Ethmoid infundibulum muddy
, 百拇医药
12 / 3
53.6b
3 / 1
13.8
Haller's cabin
4 / 5
32.1
1 / 3
13.8
Deviation of nasal septum
12
42.9
, http://www.100md.com
10
34.5
aP<0.05,bP<0.01 vs normal.3 讨论
本研究表明飞行员鼻窦炎发病率(49.1%)显著高于一般人群(21.4%). 这可能主要因飞行员经常暴露于气压明显变化的环境之中. 飞机在大气中上升或下降，大气压力的变化可以影响鼻窦腔内的压力. 当飞机上升或下降，窦腔可保持内外压力平衡时，无病理变化，但如果鼻部解剖异常或有病变，在大气压较低时(如飞机上升)窦内空气易向外流，可以维持窦内外气压平衡，而在大气压升高时(如飞机下降)，则鼻内病变可致鼻窦外口呈活瓣状阻塞，窦内外压力相差较大. 窦内形成负压或真空，组织内压相对较高，因此导致窦内发生渗出性炎症，粘膜充血和渗液，甚至粘膜剥离，小血管破裂出血[2]. 另外，当鼻腔内有粘性或脓性分泌物覆盖，飞机下降时，由于大气压力变化，将分泌物压入非感染的窦腔内，致引起感染，此种情况不多[1].
, http://www.100md.com
近年来研究表明[3-5]窦口鼻道复合体的形态和病变与鼻窦炎的发病有直接联系，认为窦口鼻道复合体必须经常保持通畅，任何填塞都将导致鼻窦内炎症的发生[6]. Tab 4统计结果表明，鼻窦炎患者窦口鼻道复合体病变发生率比非鼻窦炎患者高，且鼻甲肥大和筛漏斗混浊与鼻窦炎的发生有明显的统计学意义，从而进一步证明窦口鼻道复合体病变与鼻窦炎之间的密切关系；即中鼻甲肥大和筛漏斗混浊发生率越高，则鼻窦炎发病率越高. 本研究得出的飞行员鼻窦炎发病率明显高于以往资料中的报道，这可能因检查方法不同所致. 以往仅靠临床症状、X线平片判断鼻窦炎的发生，使航空性鼻窦炎的诊断率大大下降. 而鼻窦CT冠状扫描，能清晰显示前筛窦及其比邻区域的细微结构[3]，显示鼻甲排列、鼻中隔、鼻道及鼻窦开口等，观察粘膜增厚、积液、息肉、囊肿及解剖变异，使鼻窦炎诊断率大大提高，如CT冠状位扫描观察上颌窦粘膜单纯轻度增厚、粘膜下囊肿，而在临床表现及X线平片上可以均为阴性. 再有本研究中的28名患有鼻窦炎的飞行员中，有临床表现不适者仅28.6%，而无症状者为71.4%. 针对飞行员鼻窦炎发病率高，临床症状少的特点，我们建议有关医务人员：①了解飞行员鼻窦炎发病率高，临床症状少的特点. ②对于无临床症状但已有窦口鼻道复合体病变，如中鼻甲肥大或筛漏斗混浊者的飞行员予以注意，特别是在飞行前合并有临床症状者，应严把放飞关. 对于飞行员鼻窦炎发病率与年龄及飞行时间无统计学意义的结果(Tab 3)，可能与样本小有关，对此问题还需进一步探讨.
, http://www.100md.com
作者简介:闫建齐(1958-)，男(汉族)，天津市人. 主治医师. Tel.(022)23381581(O)
参考文献:
[1] 《耳鼻咽喉科学》编写组. 航空鼻窦炎[M]. 上海：上海人民出版社,1977:273-276.
[2] 上海第一医学院《X线诊断学》编写组. 气压性鼻窦炎[M]. 上海：上海科学技术出版社,1978:864.
[3] 吴 建，赵舒薇，陆书昌 et al. CT扫描对前筛窦及其比邻结构的研究[J].临床耳鼻咽喉科杂志,1997;11(3):106-108.
[4] 吴 建，陆书昌. 窦口鼻道复合体的应用解剖研究[J]. 临床耳鼻咽喉科杂志,1996;10(3):157-158.
[5] 朱 俭，段承祥. 窦口-鼻道复合体的正常解剖及变异[J]. 实用放射学杂志,1999;15(4):238-239.
[6] 邹 昕，李 季，李 强 et al. CT对青少年副鼻窦慢性炎症的影像学分析[J]. 实用放射学杂志,1998;14(11):650-652.
收稿日期:1999-10-23
修回日期:1999-12-28, 百拇医药
单位：闫建齐(中国人民解放军第464医院，天津 300381)；甄杰(中国人民解放军第464医院，天津 300381)；张志勇(中国人民解放军第464医院，天津 300381)；杨萍(中国人民解放军第464医院，天津 300381)
关键词：歼击机飞行员；航空性鼻窦炎；窦口鼻道复合体；CT冠状扫描
第四军医大学学报000607 摘要: 目的 了解歼击机飞行员鼻窦炎发生率及相关因素. 方法 同期对歼击机飞行员57人和地勤人员28人行鼻窦CT冠状扫描检查，进行鼻窦炎发生率的比较以及飞行员组鼻窦炎与窦口鼻道复合体病变关系的比较. 结果 歼击机飞行员鼻窦炎患病率49.1%，显著高于对照组21.4%(P<0.05). 歼击机飞行人员组随着年龄增长，飞行时间增加，鼻窦炎患病率亦增加，鼻窦炎患者窦口鼻道复合体病变明显增加. 结论 飞行员鼻窦炎发病率显著高于一般人群；窦口鼻道复合体病变与鼻窦炎的发生有直接关系；加强飞行员鼻窦炎的防治，对提高飞行劳动效率有重要的作用.
, 百拇医药
中图号：R765 文献标识码：A
文章编号：1000-2790(2000)06-0670-03
CT corona scanning graph analysis on fighter aviator's paranasal sinuses
YAN Jian-Qi ZHEN Jie ZHANG Zhi-Yong YANG Ping
(464 Hospital of Chinese PLA, Tianjin 300381，China)
Abstract: AIM To study paranasal sunasitis incidence and its correlative factors among fighter aviators. METHODS Fifty-seven fighter aviators and 28 ground crews were examined for CT corona scanning of paranasal sinuses, to compare paranasal sinuses incidence in two groups, and to analyze the relationship between paranasal sunasitis and the pathologic change of antro-oral meatas complex in the group of aviators. RESULTS For the aviators, incidence of paranasal sunasitis was 49.1% higher than that of controls (21.4%)(P<0.05). Along with the increasing of age and flight time, there was an increase on paranasal sunasitis incidence, and also an obvious increase on pathologic change of antro-oral nasal meatas complex among the aviators. CONCLUSION ①Paranasal sunasitis incidence in aviators is obviously higher than that in common people; ② There is a direct relationship between pathologic change of antro-oral nasal meatas complex and the incidence of paranasal sunasitis; ③The prevention and treatment of paranasal sunasitis is very important in labour efficiency raising of aviators.
, 百拇医药
Keywords：fighter aviator, aviational paranasal sunasitis, antro-oral nasal meatas complex, CT corona scanning
0 引言
航空性鼻窦炎又称“气压创伤性鼻窦炎”， 是因为窦腔内外压力突然改变所引起的急、慢性炎症， 以往认为此病发病率不高，在第二次世界大战中，根据对飞行与潜水各种训练作业的人群进行调查，其发病率约占0.9%[1]. 我们对57名歼击机飞行员进行鼻窦CT冠状扫描，并对照同期观察的一组地勤人员资料，对其CT影像进行了对照分析.
1 对象和方法
1.1 对象 空军某部在我院行鼻窦冠状扫描检查的歼击机飞行员57人为A组. 同期在我院因非五官科疾病住院的空军地勤人员28人为对照B组. A组年龄25～38岁，飞行时间400～2600 h. 其中主诉头痛史2人，鼻炎史3人，鼻窦区不适3人；B组年龄22～43岁，主诉鼻炎史1人，鼻窦区不适1人.
, 百拇医药
1.2 方法 全部样本进行鼻窦冠状扫描检查. 检查仪器为德国西门子SOMATOM AR型CT机. 扫描方法：被检查者俯卧位，头过伸，以外耳道边线为基线，与听眦线垂直，扫描范围自颌窦前壁至碟窦后壁，层厚5 mm，间距5 mm.
2 结果
2.1 A，B 两组鼻窦冠状扫描CT影像分析 从Tab 1可见飞行员鼻窦炎发病率为49.1%(28/57). 而且年龄越轻，飞行时间越短，鼻窦炎患病率越低；年龄越大，飞行时间越长，鼻窦炎患病率越高. 另外调查28例患鼻窦炎的飞行员，有相应临床表现者7例，占25%. 1例有头痛病史飞行员，鼻窦冠状扫描未见病变. 从Tab 2可见地勤人员对照组鼻窦炎发病率为21.4%(6/28). 而且随着年龄增长. 鼻窦炎患病率亦见增高. 另外，6例患鼻窦炎的地勤人员，有相应临床表现者2例，占33.3%.
表 1 57名歼击机飞行员鼻窦冠状扫描CT影像分析
, 百拇医药
Tab 1 CT corona scanning graph analysis on 57 fighter aviators' paranasal sinuses
Age/yr
Flight time/h
Item
(25～)/(Single/pair)
(30～)/(Single/pair)
(35～)/(Single/pair)
(400～)/(Single/pair)
(900～)/(Single/pair)
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(1400～)/(Single/pair)
(1900～)/(Single/pair)
Normal
9
12
8
7
15
5
2
Maxillary sinusitis
1/0
, http://www.100md.com
2/1
3/2
3/2
3/1
Frontal, maxillary and anterior
ethmoidal sinusitis
0/1
1/1
0/1
1/1
Maxillary mucous membrane
hypertrophia
, 百拇医药
1/0
1/0
1/1
1/0
1/1
1/0
Anterior ethmoidal mucous
membrane hypertrophia
0/1
0/1
Posterior ethmoidal mucous
membrane hypertrophia
, http://www.100md.com
1/0
1/0
1/0
1/0
Sphenoidal sinusitis
1/1
1/0
0/1
Mucous membrane cystis
2/0
2/0
2/0
, 百拇医药 2/0
Polyp
1/0
1/0
Frontal, maxillary and
sphenoidal sinusitis
1/0
1/0
All part on single side and anterior
part on opposite side sinusitis
1
, 百拇医药
1
Total
14
21
22
9
26
14
8
Rate (%)
35.7
42.9
63.6
, 百拇医药
22.2
42.3
64.3
75
表 2 地勤人员对照组鼻窦炎CT
Tab 2 Ground crew's sinusitis CT (control group) Item
(25 yr)/(Single/pair)
(30 yr)/(Single/pair)
(35 yr)/(Single/pair)
Normal
, http://www.100md.com
6
12
4
Single maxillary sinusitis
1/0
Maxillary mucous membrane
hypertrophia
1/0
1/0
Maxillary and anterior
ethmoidal sinusitis
, 百拇医药
1/0
Anterior ethmoidal mucous
membrane hypertrophia
0/1
All part sinusitis
1/0
Total
7
15
6
Rate (%)
14.2
, 百拇医药
20.0
33.3
2.2 A，B 两组鼻窦炎发病率比较 从Tab 3可见飞行员鼻窦炎发病率高于地勤人员，且两组之间有显著差异，但各年龄组间比较均无显著差异. 表 3 歼击机飞行员与地勤人员鼻窦炎发病率比较
Tab 3 Comparison of the paranasal sick rates happened in 57 fighter aviators and ground crew
Aviator group (n=57)
Ground crew group (n=28)
Age/yr
Sick/radix
, 百拇医药
Rate (%)
Sick/radix
Rate (%)
25～
5/14
35.7
1/7
14.2
30～
9/21
42.9
3/15
20.0
, 百拇医药
35～
14/22
63.6
2/6
33.3
Total
28/57
49.1a
6/28
21.4
aP<0.05 vs ground crew group.2.3 A组鼻窦炎发生与窦口鼻道复合体病变关系CT比较 从Tab 4 可见，28例鼻窦炎患者中，CT示中甲肥大为28.6%，筛漏斗混浊为53.6%，这均高于29例非鼻窦炎者(其分别为6.9%和13.8%)，其统计学分析为显著差异和非常显著差异，但与中甲气化，钩突气化，钩突肥大，Haller's 房及鼻中隔弯曲等无统计学意义.
, 百拇医药
表 4 57名歼击机飞行员鼻窦炎发生与CT窦口鼻道复合体病变的关系的分析
Tab 4 CT corona scanning graph analysis on relation between pathologic change of antro-oral nasal meatas complex and sinusitis happened in 57 fighter aviators Item
(Sick)/(Single/pair)
Rate(%)
(n=28)
(Normal)/(Single/pair)
Rate(%)
, 百拇医药
(n=29)
Middle turbinate hypertrophy
6 / 2
28.6a
2 / 0
6.9
Middle turbinate vaporization
1 / 1
7.1
1 / 0
3.4
, 百拇医药 Uncinate process vaporization
2 / 0
7.1
1 / 0
3.4
Uncinate process hypertrophy
5 / 0
17.9
1 / 0
3.4
Ethmoid infundibulum muddy
, 百拇医药
12 / 3
53.6b
3 / 1
13.8
Haller's cabin
4 / 5
32.1
1 / 3
13.8
Deviation of nasal septum
12
42.9
, http://www.100md.com
10
34.5
aP<0.05,bP<0.01 vs normal.3 讨论
本研究表明飞行员鼻窦炎发病率(49.1%)显著高于一般人群(21.4%). 这可能主要因飞行员经常暴露于气压明显变化的环境之中. 飞机在大气中上升或下降，大气压力的变化可以影响鼻窦腔内的压力. 当飞机上升或下降，窦腔可保持内外压力平衡时，无病理变化，但如果鼻部解剖异常或有病变，在大气压较低时(如飞机上升)窦内空气易向外流，可以维持窦内外气压平衡，而在大气压升高时(如飞机下降)，则鼻内病变可致鼻窦外口呈活瓣状阻塞，窦内外压力相差较大. 窦内形成负压或真空，组织内压相对较高，因此导致窦内发生渗出性炎症，粘膜充血和渗液，甚至粘膜剥离，小血管破裂出血[2]. 另外，当鼻腔内有粘性或脓性分泌物覆盖，飞机下降时，由于大气压力变化，将分泌物压入非感染的窦腔内，致引起感染，此种情况不多[1].
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近年来研究表明[3-5]窦口鼻道复合体的形态和病变与鼻窦炎的发病有直接联系，认为窦口鼻道复合体必须经常保持通畅，任何填塞都将导致鼻窦内炎症的发生[6]. Tab 4统计结果表明，鼻窦炎患者窦口鼻道复合体病变发生率比非鼻窦炎患者高，且鼻甲肥大和筛漏斗混浊与鼻窦炎的发生有明显的统计学意义，从而进一步证明窦口鼻道复合体病变与鼻窦炎之间的密切关系；即中鼻甲肥大和筛漏斗混浊发生率越高，则鼻窦炎发病率越高. 本研究得出的飞行员鼻窦炎发病率明显高于以往资料中的报道，这可能因检查方法不同所致. 以往仅靠临床症状、X线平片判断鼻窦炎的发生，使航空性鼻窦炎的诊断率大大下降. 而鼻窦CT冠状扫描，能清晰显示前筛窦及其比邻区域的细微结构[3]，显示鼻甲排列、鼻中隔、鼻道及鼻窦开口等，观察粘膜增厚、积液、息肉、囊肿及解剖变异，使鼻窦炎诊断率大大提高，如CT冠状位扫描观察上颌窦粘膜单纯轻度增厚、粘膜下囊肿，而在临床表现及X线平片上可以均为阴性. 再有本研究中的28名患有鼻窦炎的飞行员中，有临床表现不适者仅28.6%，而无症状者为71.4%. 针对飞行员鼻窦炎发病率高，临床症状少的特点，我们建议有关医务人员：①了解飞行员鼻窦炎发病率高，临床症状少的特点. ②对于无临床症状但已有窦口鼻道复合体病变，如中鼻甲肥大或筛漏斗混浊者的飞行员予以注意，特别是在飞行前合并有临床症状者，应严把放飞关. 对于飞行员鼻窦炎发病率与年龄及飞行时间无统计学意义的结果(Tab 3)，可能与样本小有关，对此问题还需进一步探讨.
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作者简介:闫建齐(1958-)，男(汉族)，天津市人. 主治医师. Tel.(022)23381581(O)
参考文献:
[1] 《耳鼻咽喉科学》编写组. 航空鼻窦炎[M]. 上海：上海人民出版社,1977:273-276.
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收稿日期:1999-10-23
修回日期:1999-12-28, 百拇医药