从痰中分离出头状芽裂殖菌1例
作者：赵建平 周秀岚
单位：赵建平(内蒙古自治区医院检验科，呼和浩特010017)；周秀岚(内蒙古医学院一附院)
关键词：
从痰中分离出头状芽裂殖菌1例 1997年9月从1例食管癌切除术后患者的痰标本中6次分离出头状芽裂殖菌(Blastoschizomyces capitatus)。
1 病例摘要 患者男，69岁，1995年6月行食管癌切除，胃、食道弓上吻合术，病理报告为中低分化鳞癌侵及肌层。术后曾服用喃呋啶、泰能、卡铂等药物。
1997年7月22日第五次住院，诊断为食管癌复发纵隔淋巴结转移，腔隙性脑梗塞。在8月21日至9月22日间痰细胞培养有16次为铜绿假单胞菌，仅对泰能、氨基糖甙类、环丙沙星敏感。在9月1日至9月17日间痰真菌培养有6次结果均为头状芽裂殖菌。
2 细菌学特性 将痰标本接种于沙保罗培养基上，在25℃培养4～10天，菌落呈干燥突起，有细皱褶，灰白色，日久菌落呈浅黄色。镜下可见真菌丝(True Hyphae)和芽生分生孢子(Blastoconidia)，以环痕分子孢子(Annelloconidia)，类似关节孢子为主，也有圆形或椭圆形的孢子。42℃环境能生长，尿素酶试验阴性。用Vitek systems鉴定为头状芽裂殖菌。
3 药敏试验 用Microscan系统药敏报告为：5-氟胞嘧啶、两性霉素B、咪康唑、益康唑、酮康唑均敏感，制霉菌素中介值。5-氟胞嘧啶的MIC值小于0.25 μg/ml，两性霉素B的MIC值小于1.0 μg/ml。
4 讨论 头状芽裂殖菌、头状毛孢子菌和假毛孢子芽生裂殖菌是同一个菌种，极少对人类有致病性。引起感染通常与免疫功能低下者相关。
(致谢：承蒙北京协和医院检验科徐英春老师帮助和鉴定)
(1998-03-09收稿), http://www.100md.com
单位：赵建平(内蒙古自治区医院检验科，呼和浩特010017)；周秀岚(内蒙古医学院一附院)
关键词：
从痰中分离出头状芽裂殖菌1例 1997年9月从1例食管癌切除术后患者的痰标本中6次分离出头状芽裂殖菌(Blastoschizomyces capitatus)。
1 病例摘要 患者男，69岁，1995年6月行食管癌切除，胃、食道弓上吻合术，病理报告为中低分化鳞癌侵及肌层。术后曾服用喃呋啶、泰能、卡铂等药物。
1997年7月22日第五次住院，诊断为食管癌复发纵隔淋巴结转移，腔隙性脑梗塞。在8月21日至9月22日间痰细胞培养有16次为铜绿假单胞菌，仅对泰能、氨基糖甙类、环丙沙星敏感。在9月1日至9月17日间痰真菌培养有6次结果均为头状芽裂殖菌。
2 细菌学特性 将痰标本接种于沙保罗培养基上，在25℃培养4～10天，菌落呈干燥突起，有细皱褶，灰白色，日久菌落呈浅黄色。镜下可见真菌丝(True Hyphae)和芽生分生孢子(Blastoconidia)，以环痕分子孢子(Annelloconidia)，类似关节孢子为主，也有圆形或椭圆形的孢子。42℃环境能生长，尿素酶试验阴性。用Vitek systems鉴定为头状芽裂殖菌。
3 药敏试验 用Microscan系统药敏报告为：5-氟胞嘧啶、两性霉素B、咪康唑、益康唑、酮康唑均敏感，制霉菌素中介值。5-氟胞嘧啶的MIC值小于0.25 μg/ml，两性霉素B的MIC值小于1.0 μg/ml。
4 讨论 头状芽裂殖菌、头状毛孢子菌和假毛孢子芽生裂殖菌是同一个菌种，极少对人类有致病性。引起感染通常与免疫功能低下者相关。
(致谢：承蒙北京协和医院检验科徐英春老师帮助和鉴定)
(1998-03-09收稿), http://www.100md.com