全国第二届唇腭裂学术会议总结
作者：王国民 袁文化执笔
单位：中华口腔医学会唇腭裂协作组
关键词：
中华口腔医学杂志980319 经中华口腔医学会批准，由中华口腔医学会唇腭裂协作组和上海第二医科大学口腔医学院承办的全国第二届唇腭裂学术交流会于1997年10月20～23日在上海召开。下面对本次会议进行总结。
一、我国目前唇腭裂治疗的主流
本次大会交流的内容以临床方面为主，有关于唇裂手术方法的改良、齿槽裂手术与颌骨发育的问题、腭咽闭合功能和语音功能方面的研究报告，唇腭裂患者正畸治疗、儿童手术麻醉的特点、唇腭裂与听力方面等内容，不少研究内容的学术水平已达到或接近90年代国际先进水平。代表们就唇裂手术年龄及Millard改良术式达成共识，并就齿槽裂手术的年龄和植骨方法等内容展开了讨论。
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本次会议的另一个特点是关于唇腭裂基础学术领域的研究报告也占有相当比重，学者们结合我国国情，就国内外同行关注的应用基础领域进行了研究，特别要提到腭成形术与上颌骨生长发育方面的实验研究结果显示，手术损伤对颌骨发育有一定影响，因此，年龄小的患者行腭成形术中减少手术创伤、改进手术方法和坚持术后随访，综合序列治疗以减少对颌骨发育的影响非常必要。同时与会者清楚地认识到：医学科学研究的源泉来自临床，而临床学术水平的提高需要基础医学研究的支撑。要使我国唇腭裂学术领域赶上并超过国际先进水平，必须加强对基础学术领域的深入研究。
二、我国唇腭裂综合序列治疗的现状
自1993年8月第一届唇腭裂学术会议以来，各大院校相继建立了唇腭裂治疗中心或治疗小组(approach team)，对能接受这一治疗的唇腭裂患者开展了序列治疗。在大会上我国成立唇腭裂治疗中心最早的北京医科大学口腔医学院王光和教授讲了唇腭裂序列治疗的几点体会，其关键是要提高唇腭裂治疗效果，必须要采取序列治疗计划。与会代表达成了共识即虽然我国幅源辽阔，方言各异，各地区经济发展不平衡等客观因素影响着序列治疗，但从事这一工作的专业人员应该认识到唇腭裂序列治疗的重要性和必要性。作为一名专业医务人员，非但要求手术效果力求完美，而且应通过多种渠道，尽快完善各自单位综合序列治疗的规程，使我国唇腭裂患者像发达国家的患者那样，得到系统的、有计划的治疗，以获得外形和功能最理想的效果，提高他们的生活质量，这是广大患者的希望，也是我们追求的目标。我们任重而道远，在进一步提高手术质量基础上，要积极开展相关的工作，即使条件尚未具备，也应因地制宜地开展综合治疗，做好有关唇腭裂序列治疗的宣教工作，以不断提高我国唇腭裂综合序列治疗水平，尽快与国际接轨。会上台北长庚纪念医院颅颜面中心陈国鼎主任作了“台湾唇腭裂患者治疗近况”的发言，增进了海峡两岸本学术领域的相互了解。
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三、共识与争议
对唇腭裂的手术年龄，手术方法的共识已趋一致。但就鼻唇II期修复、齿槽裂植骨术和咽成形术还存在争议。尤其对咽成形术的年龄，国外学者主张咽成形术越早越好，3岁可作咽成形术；而国内目前还主张在6岁左右进行为妥，是否将咽成形术的年龄作调整，目前还难以形成一致意见。
齿槽裂植骨的时机选择，目前国内一般主张在9～11岁，视3｜3牙根形成的情况决定手术，与国际上一致。但植骨尚未达到令人满意的成功率，影响因素是多方面的，主要因素之一是术式是否达到标准要求。到会专家呼吁：对每例齿槽裂植骨术患者，术前必须制定合理的治疗计划，做好术后随访，及时总结经验，吸收教训，不断提高这一手术的成功率。
对腭成形术后语音障碍的研究和治疗受到大家的普遍关注，经过几年的努力，取得一些成绩。对腭成形术后语音障碍时，检测腭咽闭合不全的方法及定量化评价作了一些研究，并有待进一步探索。
代表们相信通过这次学术交流将推动我国唇腭裂研究学术水平向高层次迈进，造福于这一特殊人群，对提高他们的生活质量起到促进作用。
(收稿：1997-11-27)
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单位：中华口腔医学会唇腭裂协作组
关键词：
中华口腔医学杂志980319 经中华口腔医学会批准，由中华口腔医学会唇腭裂协作组和上海第二医科大学口腔医学院承办的全国第二届唇腭裂学术交流会于1997年10月20～23日在上海召开。下面对本次会议进行总结。
一、我国目前唇腭裂治疗的主流
本次大会交流的内容以临床方面为主，有关于唇裂手术方法的改良、齿槽裂手术与颌骨发育的问题、腭咽闭合功能和语音功能方面的研究报告，唇腭裂患者正畸治疗、儿童手术麻醉的特点、唇腭裂与听力方面等内容，不少研究内容的学术水平已达到或接近90年代国际先进水平。代表们就唇裂手术年龄及Millard改良术式达成共识，并就齿槽裂手术的年龄和植骨方法等内容展开了讨论。
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本次会议的另一个特点是关于唇腭裂基础学术领域的研究报告也占有相当比重，学者们结合我国国情，就国内外同行关注的应用基础领域进行了研究，特别要提到腭成形术与上颌骨生长发育方面的实验研究结果显示，手术损伤对颌骨发育有一定影响，因此，年龄小的患者行腭成形术中减少手术创伤、改进手术方法和坚持术后随访，综合序列治疗以减少对颌骨发育的影响非常必要。同时与会者清楚地认识到：医学科学研究的源泉来自临床，而临床学术水平的提高需要基础医学研究的支撑。要使我国唇腭裂学术领域赶上并超过国际先进水平，必须加强对基础学术领域的深入研究。
二、我国唇腭裂综合序列治疗的现状
自1993年8月第一届唇腭裂学术会议以来，各大院校相继建立了唇腭裂治疗中心或治疗小组(approach team)，对能接受这一治疗的唇腭裂患者开展了序列治疗。在大会上我国成立唇腭裂治疗中心最早的北京医科大学口腔医学院王光和教授讲了唇腭裂序列治疗的几点体会，其关键是要提高唇腭裂治疗效果，必须要采取序列治疗计划。与会代表达成了共识即虽然我国幅源辽阔，方言各异，各地区经济发展不平衡等客观因素影响着序列治疗，但从事这一工作的专业人员应该认识到唇腭裂序列治疗的重要性和必要性。作为一名专业医务人员，非但要求手术效果力求完美，而且应通过多种渠道，尽快完善各自单位综合序列治疗的规程，使我国唇腭裂患者像发达国家的患者那样，得到系统的、有计划的治疗，以获得外形和功能最理想的效果，提高他们的生活质量，这是广大患者的希望，也是我们追求的目标。我们任重而道远，在进一步提高手术质量基础上，要积极开展相关的工作，即使条件尚未具备，也应因地制宜地开展综合治疗，做好有关唇腭裂序列治疗的宣教工作，以不断提高我国唇腭裂综合序列治疗水平，尽快与国际接轨。会上台北长庚纪念医院颅颜面中心陈国鼎主任作了“台湾唇腭裂患者治疗近况”的发言，增进了海峡两岸本学术领域的相互了解。
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三、共识与争议
对唇腭裂的手术年龄，手术方法的共识已趋一致。但就鼻唇II期修复、齿槽裂植骨术和咽成形术还存在争议。尤其对咽成形术的年龄，国外学者主张咽成形术越早越好，3岁可作咽成形术；而国内目前还主张在6岁左右进行为妥，是否将咽成形术的年龄作调整，目前还难以形成一致意见。
齿槽裂植骨的时机选择，目前国内一般主张在9～11岁，视3｜3牙根形成的情况决定手术，与国际上一致。但植骨尚未达到令人满意的成功率，影响因素是多方面的，主要因素之一是术式是否达到标准要求。到会专家呼吁：对每例齿槽裂植骨术患者，术前必须制定合理的治疗计划，做好术后随访，及时总结经验，吸收教训，不断提高这一手术的成功率。
对腭成形术后语音障碍的研究和治疗受到大家的普遍关注，经过几年的努力，取得一些成绩。对腭成形术后语音障碍时，检测腭咽闭合不全的方法及定量化评价作了一些研究，并有待进一步探索。
代表们相信通过这次学术交流将推动我国唇腭裂研究学术水平向高层次迈进，造福于这一特殊人群，对提高他们的生活质量起到促进作用。
(收稿：1997-11-27)
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