新福林点眼引起左心衰一例
作者：高夕宁* 田 霞*
单位：*山东省威海市文登中心医院眼科，264400
关键词：苯肾上腺素/副作用
眼科980120 患者男，65岁，因右眼视物不清半个月于1994年4月2日来诊，为明确诊断，给予1%新福林点眼散瞳，每次1滴，共点3次，半小时后检查眼底，诊断为视网膜出血。约1小时后，患者突然感到胸闷、憋气、呼吸困难，面色青灰、口唇紫绀、出冷汗、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。急请内科会诊，测血压20/14kPa，心率125次/分，有舒张期奔马律，双肺可闻及湿罗音，诊为急性左心衰。立即给予吸氧、强心、利尿、镇静、氨茶碱等药物治疗病情明显好转。X线检查：心影扩大。经详问病史，患者有高血压病史15年，未按医嘱用药。
讨论：新福林能兴奋α-受体，使周围血管收缩而引起血压升高，对心功能正常者，由于点眼剂量小，多无影响，而对有高血压和心脏病者，则有可能产生不良影响。因此，用此药点眼应让患者用手指压迫泪囊区，以减少药液通过鼻粘膜吸收。药液浓度应以0.5%～1%为宜，若为一般眼底检查，点药一次，半小时后，瞳孔开大程度足以供检查所需。另外，点药前，应详问病史，对高血压、冠心病的患者应慎用。
分类号 R971.93
(1997-01-17收稿), http://www.100md.com
单位：*山东省威海市文登中心医院眼科，264400
关键词：苯肾上腺素/副作用
眼科980120 患者男，65岁，因右眼视物不清半个月于1994年4月2日来诊，为明确诊断，给予1%新福林点眼散瞳，每次1滴，共点3次，半小时后检查眼底，诊断为视网膜出血。约1小时后，患者突然感到胸闷、憋气、呼吸困难，面色青灰、口唇紫绀、出冷汗、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。急请内科会诊，测血压20/14kPa，心率125次/分，有舒张期奔马律，双肺可闻及湿罗音，诊为急性左心衰。立即给予吸氧、强心、利尿、镇静、氨茶碱等药物治疗病情明显好转。X线检查：心影扩大。经详问病史，患者有高血压病史15年，未按医嘱用药。
讨论：新福林能兴奋α-受体，使周围血管收缩而引起血压升高，对心功能正常者，由于点眼剂量小，多无影响，而对有高血压和心脏病者，则有可能产生不良影响。因此，用此药点眼应让患者用手指压迫泪囊区，以减少药液通过鼻粘膜吸收。药液浓度应以0.5%～1%为宜，若为一般眼底检查，点药一次，半小时后，瞳孔开大程度足以供检查所需。另外，点药前，应详问病史，对高血压、冠心病的患者应慎用。
分类号 R971.93
(1997-01-17收稿), http://www.100md.com