儿童巨大型脑膜瘤1例
作者：张征军 崖天盛 蒋广元
单位：广西自治区南溪山医院神经外科(桂林541002)
关键词：
肿瘤990431 患者，男，7岁。因反应迟钝1年，行走不稳，头痛，呕吐1个月于1997年11月23日入院检查：神志模糊，不能对答，双侧视神经乳头水肿、右侧肢体肌力IV级，右侧巴氏征(+)。头颅CT显示：右颞顶枕高低混杂密度影，边界清楚，前至室间孔前2 cm，后至窦汇、内紧贴大脑镰ψ15 cm×13 cm×12 cm，内有ψ5 cm囊性低密度影，并有钙化。注射造影剂后增强明显。于1997年11月27日在全麻下行左顶枕开颅肿瘤切除术，术中见顶枕部颅骨呈蛋壳样薄，切开硬膜见肿瘤暗红色，边界清楚，血供非常丰富，与大脑镰窦汇有粘连，内有一囊腔，囊液稍混浊，先切除一大部份肿瘤后，再全切除肿瘤，肿瘤重量为290 g，术中出血800 ml。病理诊断为脑膜瘤伴钙化血管母细胞型，瘤细胞丰富，生长活跃。术后高热10天、体温39℃，残腔注射氯霉素及静滴氯霉素抗炎后体温正常。出院时患儿反应灵敏、言语正常、能跑步。随访9个月无头痛及呕吐，行走正常、已上学读书，复查CT无肿瘤复发。
讨论 脑膜瘤发病高峰为25～50岁，小儿脑膜瘤少见，儿童巨大型脑膜瘤极少见。该患儿病程1年，未引起注意、诊断明确时已是巨大型肿瘤。
第一作者简介 张征军，男，大学本科，主治医生。
(收稿：1998-10-12), 百拇医药
单位：广西自治区南溪山医院神经外科(桂林541002)
关键词：
肿瘤990431 患者，男，7岁。因反应迟钝1年，行走不稳，头痛，呕吐1个月于1997年11月23日入院检查：神志模糊，不能对答，双侧视神经乳头水肿、右侧肢体肌力IV级，右侧巴氏征(+)。头颅CT显示：右颞顶枕高低混杂密度影，边界清楚，前至室间孔前2 cm，后至窦汇、内紧贴大脑镰ψ15 cm×13 cm×12 cm，内有ψ5 cm囊性低密度影，并有钙化。注射造影剂后增强明显。于1997年11月27日在全麻下行左顶枕开颅肿瘤切除术，术中见顶枕部颅骨呈蛋壳样薄，切开硬膜见肿瘤暗红色，边界清楚，血供非常丰富，与大脑镰窦汇有粘连，内有一囊腔，囊液稍混浊，先切除一大部份肿瘤后，再全切除肿瘤，肿瘤重量为290 g，术中出血800 ml。病理诊断为脑膜瘤伴钙化血管母细胞型，瘤细胞丰富，生长活跃。术后高热10天、体温39℃，残腔注射氯霉素及静滴氯霉素抗炎后体温正常。出院时患儿反应灵敏、言语正常、能跑步。随访9个月无头痛及呕吐，行走正常、已上学读书，复查CT无肿瘤复发。
讨论 脑膜瘤发病高峰为25～50岁，小儿脑膜瘤少见，儿童巨大型脑膜瘤极少见。该患儿病程1年，未引起注意、诊断明确时已是巨大型肿瘤。
第一作者简介 张征军，男，大学本科，主治医生。
(收稿：1998-10-12), 百拇医药