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编号:10278019
小儿坐骨神经损伤治愈3例报告
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第4期
     作者:刘正福 李茂民

    单位:刘正福(甘肃省张掖市城关医院 张掖 234000);李茂民(甘肃省张掖市城关医院 张掖 234000)

    关键词:

    小儿坐骨神经损伤治愈3例报告1 病例摘要

    例1男,6岁。左下肢无力伴麻木。1个月前发热,左臀部注射后,左下肢疼痛,跛行。进而肌肉稍萎缩,左足下垂畸形。服潘生丁,地巴唑,理疗等疼痛减轻,确诊为左坐骨神经损伤。行针刺治疗及功能锻炼,继续上述药物治疗外针刺左环跳、承山、殷门、解溪穴,1次/d。G6805治疗仪银针通电,每次留针1h,15d为1疗程,间隔5d行第2疗程,治疗6个疗程,左下肢肌萎缩,跛行,足下垂消失,随访5年,患儿正常。

    例2男,6岁。左下肢无力,跛行两月。两月前,发热,咳嗽,左臀部注射后,左下肢麻木放射至足尖,剧痛,间歇性抽搐。出现肌肉萎缩,足下垂。查体:肌萎缩,左踝关节上10cm周径较健侧小1cm,足下垂畸形,足、小腿前外侧感觉消失。经服营养神经,扩张血管药物,针刺环跳、殷门、承山、解溪穴,1次/d。G6805治疗仪银针通电,每次留针1h,DL-1直流感应电疗机理疗,电流量为2mA,每次30~60min,1次/d,15d为1疗程。大腿肌萎缩消失。小腿肌萎缩改为针刺阳陵泉、足三里、承山、解溪穴,配合功能锻炼半年治愈,随访4a正常。

    例3男,6岁。右下肢麻木,无力,跛行。4月前,右臀部注射连声叫痛,后渐出现右下肢发凉,肌萎缩。查体:足下垂,肌萎缩。小腿周径较健侧小2cm,肌电图示右腓总神经受损,诊断:右坐骨神经损伤,治疗及转归同例2。

    2 讨论

    坐骨神经分为胫神经及腓总神经。完全损伤时,膝关节以下肌肉全部瘫痪,足下垂畸形,足底、足背、小腿前外侧感觉丧失。该3例均有臀部注射史符合部分坐骨神经损伤临床表现。原因可能是臀部注射,增加坐骨神经损伤的机会与注射部位偏移等。为防止小儿坐骨神经损伤,注射时应严格无菌操作及注意药物的配伍禁忌,选择正确注射部位。

    坐骨神经损伤后恢复较慢,药物治疗以营养神经,扩张血管为主。配合针灸、理疗有一定疗效。G6805治疗仪,有利于损伤神经的修复,配合DL-1直流感应电疗机进行电刺激,可加速周围神经的再生。, 百拇医药