重用灸法治疗梅埃病38例
作者：管建红 吴帆
单位：云南中医学院，云南 昆明 650011
关键词：艾灸；梅埃病；针灸治疗
成都中医药大学学报000109 中图分类号： R245.8 文献标识码：D 文章编号：1004-0668(2000)01-0033-1
笔者近年运用以重灸为主治疗的针灸方法治疗梅埃病，疗效显著。现将临床观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共38 例，均为本院门诊病例。男性12 例，女性26 例；年龄18～62 岁，其中20 以下者3 例，21～30 岁者7 例，31～40 岁者12 例，41～50 岁者10 例，50岁以上者6 例。病程1～3 月者8 例，3～6 月者14 例，6～12 月者12 例，12月以上者4 例。
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1.2 治疗方法
1.2.1 取穴 主穴：百会、风池、合谷、内关、足三里、三阴交、太溪。配穴：肝阳上亢者加太阳、太冲；痰浊中阻者加中脘、丰隆；脾气虚弱者加脾俞、气海；肝肾不足者肾俞、气海、关元。一般情况下只取主穴，必要时可选配穴1～2个。
1.2.2 操作方法治疗时，患者取背靠坐位为佳，体质偏弱 者可取仰卧位，以自觉比较舒适为宜。定穴揣穴后，用30号1.5寸(4.95 cm)毫针，以双手进针法刺入皮肤，调整进针深度。刺风池穴时，针向鼻尖或对侧口角刺入约4 cm (仰卧时侧向风府穴方向横向刺入约4 cm)。百会穴向前(虚证时)或向后(实证时)刺入约4 cm，并加温灸器灸30 min。足三里直刺约4 cm并中艾灸 3～5壮(方法为：选用灸用清艾条，锯成1～1.2 cm长的圆形艾炷，用铁钉等在艾炷中心刺一洞，然后将艾炷套在针柄上，再点火施灸)。其余配穴均以常规刺法刺入穴内1.5～4.5 cm，得气后行平补平泻手法。所有穴位均留针40～60 min,并可间歇性动针。每周治疗3次，治疗12次为1 疗程。疗程之间间隔1周。
, 百拇医药
2 结果
2.1 疗效评定标准
参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定。以眩晕症状消失，听力用其他有关检查正常者为临床治愈；以症状及体征明显减轻者为显著好转；以症状及体征略有减轻为稍好转；以治疗前后诸症无变化者为无效。
2.2 治疗结果
经1 ～3疗程的治疗，结果临床治愈20例，显著好转15例，科学分析好转3例。临床治愈20例中，有18例仅治1疗程。稍好转的3 例，均为未完成1疗程治疗者。
3 讨论
梅埃病原称美尼尔氏综合征或称美尼尔病，确切的病因目前尚不明确。一般认为可能由于某种原因使植物神经功能失调，引起内耳膜迷路动脉痉挛，局部缺血缺氧，导致内淋巴产生过多或吸收障碍，从而引起膜迷路积水。亦有人认为本病与全身代谢障碍或变态反应等因素有关。本病在祖国医学中属“眩晕”病范畴。笔者认为，本病发病与肝脾肾三脏病变均有关。由于全身或者局部的原因，使得到达内耳的气血相对不足，内耳失之濡养，发为本病。故治疗宜疏利气机，升清降浊。百会穴提升清阳，平肝开窍；风池穴配内关穴宽胸降浊，疏肝清窍；合谷穴开关通窍；足三里穴健脾益气；三阴交穴与太溪穴滋阴降火。诸穴合用，使清阳得升，浊阴则降也。在治疗方法上，针对清阳不升这一重点，采用在百会穴和足三里穴运用重灸的方法，促使清阳恢复上升，改善内耳的气血运行。经过上述方法的治疗，气血复常，耳鸣得除，眩晕得停。(收稿日期：1999-12-20), 百拇医药
单位：云南中医学院，云南 昆明 650011
关键词：艾灸；梅埃病；针灸治疗
成都中医药大学学报000109 中图分类号： R245.8 文献标识码：D 文章编号：1004-0668(2000)01-0033-1
笔者近年运用以重灸为主治疗的针灸方法治疗梅埃病，疗效显著。现将临床观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共38 例，均为本院门诊病例。男性12 例，女性26 例；年龄18～62 岁，其中20 以下者3 例，21～30 岁者7 例，31～40 岁者12 例，41～50 岁者10 例，50岁以上者6 例。病程1～3 月者8 例，3～6 月者14 例，6～12 月者12 例，12月以上者4 例。
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1.2 治疗方法
1.2.1 取穴 主穴：百会、风池、合谷、内关、足三里、三阴交、太溪。配穴：肝阳上亢者加太阳、太冲；痰浊中阻者加中脘、丰隆；脾气虚弱者加脾俞、气海；肝肾不足者肾俞、气海、关元。一般情况下只取主穴，必要时可选配穴1～2个。
1.2.2 操作方法治疗时，患者取背靠坐位为佳，体质偏弱 者可取仰卧位，以自觉比较舒适为宜。定穴揣穴后，用30号1.5寸(4.95 cm)毫针，以双手进针法刺入皮肤，调整进针深度。刺风池穴时，针向鼻尖或对侧口角刺入约4 cm (仰卧时侧向风府穴方向横向刺入约4 cm)。百会穴向前(虚证时)或向后(实证时)刺入约4 cm，并加温灸器灸30 min。足三里直刺约4 cm并中艾灸 3～5壮(方法为：选用灸用清艾条，锯成1～1.2 cm长的圆形艾炷，用铁钉等在艾炷中心刺一洞，然后将艾炷套在针柄上，再点火施灸)。其余配穴均以常规刺法刺入穴内1.5～4.5 cm，得气后行平补平泻手法。所有穴位均留针40～60 min,并可间歇性动针。每周治疗3次，治疗12次为1 疗程。疗程之间间隔1周。
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2 结果
2.1 疗效评定标准
参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定。以眩晕症状消失，听力用其他有关检查正常者为临床治愈；以症状及体征明显减轻者为显著好转；以症状及体征略有减轻为稍好转；以治疗前后诸症无变化者为无效。
2.2 治疗结果
经1 ～3疗程的治疗，结果临床治愈20例，显著好转15例，科学分析好转3例。临床治愈20例中，有18例仅治1疗程。稍好转的3 例，均为未完成1疗程治疗者。
3 讨论
梅埃病原称美尼尔氏综合征或称美尼尔病，确切的病因目前尚不明确。一般认为可能由于某种原因使植物神经功能失调，引起内耳膜迷路动脉痉挛，局部缺血缺氧，导致内淋巴产生过多或吸收障碍，从而引起膜迷路积水。亦有人认为本病与全身代谢障碍或变态反应等因素有关。本病在祖国医学中属“眩晕”病范畴。笔者认为，本病发病与肝脾肾三脏病变均有关。由于全身或者局部的原因，使得到达内耳的气血相对不足，内耳失之濡养，发为本病。故治疗宜疏利气机，升清降浊。百会穴提升清阳，平肝开窍；风池穴配内关穴宽胸降浊，疏肝清窍；合谷穴开关通窍；足三里穴健脾益气；三阴交穴与太溪穴滋阴降火。诸穴合用，使清阳得升，浊阴则降也。在治疗方法上，针对清阳不升这一重点，采用在百会穴和足三里穴运用重灸的方法，促使清阳恢复上升，改善内耳的气血运行。经过上述方法的治疗，气血复常，耳鸣得除，眩晕得停。(收稿日期：1999-12-20), 百拇医药