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中华结核和呼吸杂志981017 【摘要】 目的 探讨脊柱椎弓结核的临床特点及诊断与治疗。方法 对1956~1996年收治的3 825例脊椎结核中的17例椎弓结核的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果 17例椎弓结核中除1例为2岁儿童外,余均为青壮年,早期症状不典型,仅有局部固定性疼痛和压痛,以后有脓肿瘘管和神经系统症状出现。均经病史、体征、影像学检查及细菌学检查综合诊断,其中仅1例误诊。17例中1例行抗结核药物化疗,16例在抗结核药物化疗下行椎弓病灶清除术,其中4例伴有神经系统症状者同期作了椎板切除减压治疗。结果全部治愈,经随访无1例复发。结论 椎弓结核早期症状较隐匿不易诊断,但限局性疼痛及X线、CT、磁共振(MRI)等检查对该症的早期诊断极有帮助,脓肿穿刺、抗酸染色涂片检查常能明确诊断。手术是椎弓结核治疗的重要手段。
Clinical features, diagnosis and treatment of solitary vertebral arch tuberculosis Lin Yu, Wu Qiqiu, Xu Shuangzheng, et al. Beijing Tuberculosis and Thoracic Tumour Institute, Beijing 101149 ......
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中华结核和呼吸杂志981017 【摘要】 目的 探讨脊柱椎弓结核的临床特点及诊断与治疗。方法 对1956~1996年收治的3 825例脊椎结核中的17例椎弓结核的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果 17例椎弓结核中除1例为2岁儿童外,余均为青壮年,早期症状不典型,仅有局部固定性疼痛和压痛,以后有脓肿瘘管和神经系统症状出现。均经病史、体征、影像学检查及细菌学检查综合诊断,其中仅1例误诊。17例中1例行抗结核药物化疗,16例在抗结核药物化疗下行椎弓病灶清除术,其中4例伴有神经系统症状者同期作了椎板切除减压治疗。结果全部治愈,经随访无1例复发。结论 椎弓结核早期症状较隐匿不易诊断,但限局性疼痛及X线、CT、磁共振(MRI)等检查对该症的早期诊断极有帮助,脓肿穿刺、抗酸染色涂片检查常能明确诊断。手术是椎弓结核治疗的重要手段。
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