参麦治疗新生儿重症肺炎并心衰28例疗效观察
作者：李学珍
单位：李学珍(山西省儿童医院 030013)
关键词：
山西医药杂志000271 新生儿重症肺炎并心衰病死率高，并发症发生率高，因此，在运用有效抗生素治疗的同时，选用参麦辅助治疗，疗效满意，可缩短疗程，降低死亡率，现总结如下。
1 临床资料
选择1995—1997年住院的新生儿重症肺炎并心衰共56例，随机分治疗组和对照组各28例。治疗组：男16例，女12例，<7 d8例，>7 d20例，未成熟儿12例，异常分娩史6例，有呼吸道疾病接触史8例，“小儿马牙”史2例；对照组：男18例，女10例，<7 d 7例，>7 d 21例，未成熟儿10例，产时异常分娩史9例，“小儿马牙”史4例，有呼吸道疾病接触史7例。将较常出现的症状与体征进行比较，如呛奶、吐奶、少动、发热、体温不升、吐沫、末梢口围发绀、心率增快、肝脏增大，肺部有口 罗音等。两组比较，差异无显著性(χ2=3.84，P>0.05)。
辅助检查：①末梢血白细胞变化：治疗组：白细胞<0.5×109/L6例，2.0×109/L10例，>2.0×109/L12例；对照组：白细胞<0.5×109/L8例，2.0×109/L13例，>2.0×109/L7例。②胸片：治疗组与对照组均呈重度改变。③心电图改变：治疗组：10例未见异常，10例心电图有心动过速，5例有低电压，3例S-T段压低超过0.5 mm。对照组：15例未见明显异常，8例心电图有心动过速，5例有低电压。
治疗组：每日用参麦1～2 mL/kg，每日1次，缓慢静点。对照组：用丹参2～4 mL/d，缓慢静点，其他治疗如抗感染、吸氧，用强心剂、利尿和纠正酸碱失衡，促进细胞代谢药物均相同，用至症状、体征消失，心电图均正常后5 d停药。
2 结 果
两组疗效比较：平均肺部症状、体征好转时间：治疗组(4.0±1.8)d；对照组(7.0±4.0)d；(t=3.90，P<0.01)心衰纠正，心率恢复正常时间：治疗组(1.4±0.8)d；对照组(2.9±1.5)d；(t=4.41，P<0.01)；平均住院天数：治疗组：(15±4.5)d；对照组(26±11)d；(t=3.82，P<0.01)；异常心电图者两周恢复正常例数，治疗组16例，正常率89%。对照组8例，正常率62%(χ2=4.9，P<0.05)。
3 讨 论
参麦是古方“生脉散”的衍变方，能益气固脱，养阴生津、生脉。是经现代科学技术、大量药理研究、临床验证而研制成功的静脉注射剂。可改善心、肝、脑等重要脏器的血供及改善微循环，可清除各种病理性物质，改善冠脉流量，提高抗机体应激能力，减少心肌耗氧，并有保护、修复心肌细胞的作用，因此，在新生儿重症肺炎并心衰的治疗中使用此种药物可缩短病程，减少死亡率，与对照组有统计学上的差异，且无副作用，治疗疗效满意，可推广使用。
作者简介：李学珍，女，1962年10月生，主治医师，山西省儿童医院，030013
收稿日期：1999-10-25, http://www.100md.com
单位：李学珍(山西省儿童医院 030013)
关键词：
山西医药杂志000271 新生儿重症肺炎并心衰病死率高，并发症发生率高，因此，在运用有效抗生素治疗的同时，选用参麦辅助治疗，疗效满意，可缩短疗程，降低死亡率，现总结如下。
1 临床资料
选择1995—1997年住院的新生儿重症肺炎并心衰共56例，随机分治疗组和对照组各28例。治疗组：男16例，女12例，<7 d8例，>7 d20例，未成熟儿12例，异常分娩史6例，有呼吸道疾病接触史8例，“小儿马牙”史2例；对照组：男18例，女10例，<7 d 7例，>7 d 21例，未成熟儿10例，产时异常分娩史9例，“小儿马牙”史4例，有呼吸道疾病接触史7例。将较常出现的症状与体征进行比较，如呛奶、吐奶、少动、发热、体温不升、吐沫、末梢口围发绀、心率增快、肝脏增大，肺部有口 罗音等。两组比较，差异无显著性(χ2=3.84，P>0.05)。
辅助检查：①末梢血白细胞变化：治疗组：白细胞<0.5×109/L6例，2.0×109/L10例，>2.0×109/L12例；对照组：白细胞<0.5×109/L8例，2.0×109/L13例，>2.0×109/L7例。②胸片：治疗组与对照组均呈重度改变。③心电图改变：治疗组：10例未见异常，10例心电图有心动过速，5例有低电压，3例S-T段压低超过0.5 mm。对照组：15例未见明显异常，8例心电图有心动过速，5例有低电压。
治疗组：每日用参麦1～2 mL/kg，每日1次，缓慢静点。对照组：用丹参2～4 mL/d，缓慢静点，其他治疗如抗感染、吸氧，用强心剂、利尿和纠正酸碱失衡，促进细胞代谢药物均相同，用至症状、体征消失，心电图均正常后5 d停药。
2 结 果
两组疗效比较：平均肺部症状、体征好转时间：治疗组(4.0±1.8)d；对照组(7.0±4.0)d；(t=3.90，P<0.01)心衰纠正，心率恢复正常时间：治疗组(1.4±0.8)d；对照组(2.9±1.5)d；(t=4.41，P<0.01)；平均住院天数：治疗组：(15±4.5)d；对照组(26±11)d；(t=3.82，P<0.01)；异常心电图者两周恢复正常例数，治疗组16例，正常率89%。对照组8例，正常率62%(χ2=4.9，P<0.05)。
3 讨 论
参麦是古方“生脉散”的衍变方，能益气固脱，养阴生津、生脉。是经现代科学技术、大量药理研究、临床验证而研制成功的静脉注射剂。可改善心、肝、脑等重要脏器的血供及改善微循环，可清除各种病理性物质，改善冠脉流量，提高抗机体应激能力，减少心肌耗氧，并有保护、修复心肌细胞的作用，因此，在新生儿重症肺炎并心衰的治疗中使用此种药物可缩短病程，减少死亡率，与对照组有统计学上的差异，且无副作用，治疗疗效满意，可推广使用。
作者简介：李学珍，女，1962年10月生，主治医师，山西省儿童医院，030013
收稿日期：1999-10-25, http://www.100md.com