复方替硝唑漱口液防治重症患者并发口腔溃疡278例
作者：徐泉凤 陶 明
单位：徐泉凤 241001 皖南医学院弋矶山医院急诊内科；陶 明 241001 皖南医学院弋矶山医院口腔科
关键词：替硝唑漱口液，复方；并发症；重症；溃疡，口腔
医药导报990532 摘 要 目的；观察复方替硝唑漱口液在口腔护理中对重症患者并发口腔溃疡的防治作用。方法：将重症患者567例随机分为治疗组278例应用复方替硝唑漱口液，bid;对照组289例应用多贝尔液,bid。结果：治疗组在口腔溃疡发生率、构成比和愈合时间方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论：应用复方替硝唑漱口液进行口腔护理能有效防治重症患者并发口腔溃疡，不良反应小。
我科应用本院药剂科配制的复方替硝唑漱口液与多贝尔液作随机对照进行口腔护理，旨在观察该漱口液对重症患者并发口腔溃疡的防治作用。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 本组重症患者567例，男331例，女236例。年龄(52±5)岁。原发病为高热、肺心病、肺部感染、农药及一氧化碳中毒、强腐蚀性物质中毒(如强酸、强碱)等。
1.2 实验设计 对各类重症患者入院后即按随机数字进行分组，将单数者收入治疗组共278例，男166例，女112例，年龄(54±4)岁；双数者归入对照组289例，男165例，女124例，年龄(51±3)岁。两组患者在年龄、性别、疾病种类及严重程度等方面均具有可比性。
1.3 治疗方法 两组患者在治疗原发病的同时，均按要求定期检查口腔有无溃疡及其他并发症，入院前即有口腔溃疡的病例除外。治疗组用本院药剂科配制的复方替硝唑漱口液进行口腔护理,bid，直至出院。对照组用多贝尔液口腔护理，bid，直至出院。嘱患者保持原有口腔卫生习惯，一旦出现口腔溃疡，除继续上述口腔护理计划外，局部涂布素高捷疗口腔软膏治疗。
, 百拇医药
1.4 口腔溃疡诊断 Ⅰ度：口腔粘膜红斑、疼痛。Ⅱ度：口腔粘膜红斑、溃疡，但患者能进食。Ⅲ度：口腔溃疡，能进流质饮食。Ⅳ度：口腔溃疡，不能进食[1]。
1.5 统计学处理 率或构成比的比较采用χ2检验，溃疡愈合时间比较采用t检验。
2 结果
2.1 两组口腔溃疡发生率比较 治疗组11.51%(32/278)，对照组19.38%(56/289)。两组比较差异极显著(P<0.01)。
2.2 口腔溃疡构成 治疗组Ⅰ度、Ⅲ度各7例，Ⅱ度18例；对照组Ⅰ度13例，Ⅱ度29例，Ⅲ度14例。两组比较差异极显著(P<0.01)。
2.3 口腔溃疡愈合时间 治疗组4～8天(中位数5.1在)；对照组5～11天(中位数8.2天)。两组比较差异显著(P<0.05)。
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3 讨论
复方替硝唑漱口液主要成分为替硝唑、氯己定(洗必泰)，辅料有甘油、乳化剂、食用香精等。替硝唑是抗厌氧菌及原虫感染的新药，毒副作用小、局部浓度高、药效持久[2]。氯己定对G+、G-菌和真菌都有较强抗菌作用，对口腔上皮表面有显著亲和力，不被肠道粘膜吸收[3]。辅料在一定程度上克服了替硝唑、氯己定味苦、味觉改变和着色等副作用，患者更愿意配合使用。对照组使用多贝尔液，主要成分是硼砂、碳酸氢钠等，在创伤面吸收快，易引起吸收中毒[4]。尽管用传统的多贝尔液口腔护理对防治重症患者的口腔溃疡有一定作用，本文治疗组在口腔溃疡发生率、构成比、愈合时间方面均优于对照组，且未见明显不良反应。可见，复方替硝唑漱口液口腔护理对重症患者口腔溃疡的发生具有很好防治作用。
参考文献
1 孙 燕，周际昌，主编.临床肿瘤内科手册.第三版.北京：人民卫生出版社，1 996.30
, 百拇医药
2 Wiss R,Andrews TM,Bedford K A,et al.The Activity of Four Antimicrobi al Agents.Including Three Nitrmidazole Compounds Against Baileroides SP.Chemothe rapy,1977,23∶19
3 林琼光.口腔科常用药物.见郑麟蕃，张震康，主编.实用口腔科学.北京：人民卫生出版社，1993.1 311
4 徐淑云，主编.临床用药指南.合肥：安徽科技出版社，1994.229
(1998-11-10收稿 1998-12-28修回), http://www.100md.com
单位：徐泉凤 241001 皖南医学院弋矶山医院急诊内科；陶 明 241001 皖南医学院弋矶山医院口腔科
关键词：替硝唑漱口液，复方；并发症；重症；溃疡，口腔
医药导报990532 摘 要 目的；观察复方替硝唑漱口液在口腔护理中对重症患者并发口腔溃疡的防治作用。方法：将重症患者567例随机分为治疗组278例应用复方替硝唑漱口液，bid;对照组289例应用多贝尔液,bid。结果：治疗组在口腔溃疡发生率、构成比和愈合时间方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论：应用复方替硝唑漱口液进行口腔护理能有效防治重症患者并发口腔溃疡，不良反应小。
我科应用本院药剂科配制的复方替硝唑漱口液与多贝尔液作随机对照进行口腔护理，旨在观察该漱口液对重症患者并发口腔溃疡的防治作用。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 本组重症患者567例，男331例，女236例。年龄(52±5)岁。原发病为高热、肺心病、肺部感染、农药及一氧化碳中毒、强腐蚀性物质中毒(如强酸、强碱)等。
1.2 实验设计 对各类重症患者入院后即按随机数字进行分组，将单数者收入治疗组共278例，男166例，女112例，年龄(54±4)岁；双数者归入对照组289例，男165例，女124例，年龄(51±3)岁。两组患者在年龄、性别、疾病种类及严重程度等方面均具有可比性。
1.3 治疗方法 两组患者在治疗原发病的同时，均按要求定期检查口腔有无溃疡及其他并发症，入院前即有口腔溃疡的病例除外。治疗组用本院药剂科配制的复方替硝唑漱口液进行口腔护理,bid，直至出院。对照组用多贝尔液口腔护理，bid，直至出院。嘱患者保持原有口腔卫生习惯，一旦出现口腔溃疡，除继续上述口腔护理计划外，局部涂布素高捷疗口腔软膏治疗。
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1.4 口腔溃疡诊断 Ⅰ度：口腔粘膜红斑、疼痛。Ⅱ度：口腔粘膜红斑、溃疡，但患者能进食。Ⅲ度：口腔溃疡，能进流质饮食。Ⅳ度：口腔溃疡，不能进食[1]。
1.5 统计学处理 率或构成比的比较采用χ2检验，溃疡愈合时间比较采用t检验。
2 结果
2.1 两组口腔溃疡发生率比较 治疗组11.51%(32/278)，对照组19.38%(56/289)。两组比较差异极显著(P<0.01)。
2.2 口腔溃疡构成 治疗组Ⅰ度、Ⅲ度各7例，Ⅱ度18例；对照组Ⅰ度13例，Ⅱ度29例，Ⅲ度14例。两组比较差异极显著(P<0.01)。
2.3 口腔溃疡愈合时间 治疗组4～8天(中位数5.1在)；对照组5～11天(中位数8.2天)。两组比较差异显著(P<0.05)。
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3 讨论
复方替硝唑漱口液主要成分为替硝唑、氯己定(洗必泰)，辅料有甘油、乳化剂、食用香精等。替硝唑是抗厌氧菌及原虫感染的新药，毒副作用小、局部浓度高、药效持久[2]。氯己定对G+、G-菌和真菌都有较强抗菌作用，对口腔上皮表面有显著亲和力，不被肠道粘膜吸收[3]。辅料在一定程度上克服了替硝唑、氯己定味苦、味觉改变和着色等副作用，患者更愿意配合使用。对照组使用多贝尔液，主要成分是硼砂、碳酸氢钠等，在创伤面吸收快，易引起吸收中毒[4]。尽管用传统的多贝尔液口腔护理对防治重症患者的口腔溃疡有一定作用，本文治疗组在口腔溃疡发生率、构成比、愈合时间方面均优于对照组，且未见明显不良反应。可见，复方替硝唑漱口液口腔护理对重症患者口腔溃疡的发生具有很好防治作用。
参考文献
1 孙 燕，周际昌，主编.临床肿瘤内科手册.第三版.北京：人民卫生出版社，1 996.30
, 百拇医药
2 Wiss R,Andrews TM,Bedford K A,et al.The Activity of Four Antimicrobi al Agents.Including Three Nitrmidazole Compounds Against Baileroides SP.Chemothe rapy,1977,23∶19
3 林琼光.口腔科常用药物.见郑麟蕃，张震康，主编.实用口腔科学.北京：人民卫生出版社，1993.1 311
4 徐淑云，主编.临床用药指南.合肥：安徽科技出版社，1994.229
(1998-11-10收稿 1998-12-28修回), http://www.100md.com