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编号:10278979
西藏自治区1999年口服脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗效价抽样检测分析
http://www.100md.com 《中国计划免疫》 2000年第4期
     作者:雄辉 格桑卓玛 德央 陈虹

    单位:西藏自治区卫生防疫站,拉萨 850000

    关键词:

    中国计划免疫000418 中图分类号:R186 文献标识码:B

    文章编号:1006-916X(2000)04-0235-02

    为了解西藏自治区口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)和麻疹疫苗(MV)经贮运到接种现场的滴度,1999年我们对自治区、地区(市,下同)、县(市、区,下同)、乡(镇,下同)、村级贮存和接种现场使用的34份疫苗进行了抽样检测,现将结果简报如下。

    1 疫苗和检测方法 OPV系中国医学科学院医学生物学研究所生产,批号98-30-4;MV系成都生物制品研究所生产,批号9901002。疫苗于1999年5月由内地空运至拉萨后逐级发放至地区、县、乡、村。7月份以村、乡、县、地区抽样采集贮存及接种现场使用的同一批号疫苗,以冷藏包保存带回西藏自治区卫生防疫站实验室进行检测。
, 百拇医药
    按卫生部1995年版《中国生物制品规程(一部)》和1998年《计划免疫技术管理规程》中的微量细胞病变法进行检测。检测OPV滴度所用的Hep-2细胞由中国预防医学科学院国家脊灰实验室提供;检测MV滴度所用的Vero细胞由中国药品生物制品检定所提供。试验所需试剂、器材、设备均由国家脊灰实验室提供。参考疫苗由中国药品生物制品检定所提供。MV合格效价为≥3.5Log CCID50/ml,OPV合格效价为≥5.7Log CCID50/人份。

    2 4个地区MV效价检测 检测山南等4个地区共16份MV疫苗,合格的仅5份,合格率31.25%(表1)。

    3 不同采样点MV效价检测 检测县和地区的MV疫苗各4份,均只有1份合格(25%)(表2)

    4 4个地区OPV效价检测 检测山南等4个地区OPV共16份,合格的11份,合格率为68.75(表3)。
, 百拇医药
    5 不同采样点OPV效价检测 检测村、乡、县、地区OPV16份,合格11份,合格率68.75%(表4)。

    表1 4个地区MV平均效价及合格率

    检测份数

    合 格

    平均效价

    (Log CCID50/ml)

    份数

    %

    山 南

    4

    0
, 百拇医药
    0

    2.84

    日喀则

    4

    1

    25

    3.10

    拉 萨

    4

    1

    25

    3.38

    那 曲

    4
, 百拇医药
    3

    75

    3.82

    自治区

    1

    1

    100

    3.88

    计

    17

    6

    35

    3.32

    表2 不同采样点MV平均效价及合格率 采样点
, 百拇医药
    检测份数

    合 格

    平均效价

    (Log CCID50/ml)

    份数

    %

    县

    4

    1

    25

    3.19

    地区

    4
, 百拇医药
    1

    25

    3.25

    自治区

    1

    1

    100

    3.88

    计

    9

    3

    33

    3.11

    表3 4个地区OPV平均效价及合格率
, 百拇医药
    检测份数

    合 格

    平均效价

    (Log CCID50/ml)

    份数

    %

    日喀则

    4

    2

    50

    5.91

    拉 萨

    4
, http://www.100md.com
    3

    75

    5.69

    山 南

    4

    3

    75

    5.97

    那 曲

    4

    3

    75

    6.07

    自治区
, 百拇医药
    1

    1

    100

    6.25

    计

    17

    12

    71

    5.93

    表4 不同采样点OPV平均效价及合格率 采样点

    检测份数

    合 格

    平均效价
, http://www.100md.com
    (Log CCID50/ml)

    份数

    %

    村

    4

    1

    25

    5.25

    乡

    4

    3

    75

    6.07
, 百拇医药
    县

    4

    3

    75

    6.10

    地区

    4

    4

    100

    6.22

    自治区

    1

    1

    100
, http://www.100md.com
    6.25

    计

    17

    12

    71

    5.93

    6 讨论 本次对西藏自治区山南、日喀则、那曲、拉萨等4个地区OPV、MV效价进行了抽样检测,合格率分别为68.75%和31.25%,平均效价分别为

    5.93 LogCCID50/人份和3.11 LogCCID50/ml。由于疫苗从内地到拉萨的运输是在常温下进行的,县以下冷链基本中断,即使在自治区卫生防疫站贮存合格,但逐级下发后疫苗效价不断降低,OPV在县、乡合格率降至75%,村接种点合格率仅为25%,平均效价不合格(5.25 Log CCID50/人份)。MV在地区、县合格率仅为25%,平均效价不合格,分别为3.25 LogCCID50/ml、3.19Log CCID50/ml。

    为了保证在接种现场疫苗合格,一是供应西藏自治区疫苗的生产厂商要保证疫苗的高滴度,且具有良好的稳定性;二是疫苗贮运要在冷链良好运转状态下进行;三是由内地空运至拉萨的疫苗要在气温较低的季节完成,尽量缩短运输时间。

    (本文初稿和数据统计由陈虹完成)

    作者简介:雄辉(1962~),男(藏族),西藏自治区拉萨市人,西藏自治区卫生防疫站主管医师,主要从事计划免疫、流行病学工作。

    收稿日期:1999-08-03

    修回日期:2000-03-17, 百拇医药