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编号:10279252
血脂康对高血脂和异常血液流变性作用的临床观测
http://www.100md.com 《微循环学杂志》 2000年第1期
     作者:叶菁 叶晓菱 徐丽萍 魏茂元

    单位:叶菁(黑龙江省哈尔滨市第一医院, 邮政编码 哈尔滨150010);叶晓菱(黑龙江省医院);徐丽萍(黑龙江省中西医结合研究所);魏茂元(黑龙江省中西医结合研究所)

    关键词:

    微循环学杂志000146

    我们应用血脂康治疗46例高脂血症患者, 研究其对血脂、 血液流变性的作用, 现报道如下 。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    根据卫生部心脑血管系统药物临床研究指导原则诊断标准, 病例选自哈尔滨市第一医院干 部病房。 1997年4月~1998年12月原发性高脂血症46例, 男性30例、 女性16例, 年龄40 ~76岁, 平均年龄58岁, 其中血清胆固醇(TCh)增高26例、 甘油三酯(TG)增高34例、 高 密度脂蛋白(HDL)降低22例。 所有病人均排除了由糖尿病、 甲状腺机能减退症及肝、 胆、 胰、 肾脏等疾患引起的继发性高脂血症。
, 百拇医药
    1.2 给药方法

    用北大维信生物科技有限公司研制的血脂康, 0.6 g/次, 2次/日, 口服, 2个月/疗 程。

    1.3 观测方法

    采用自身对照法。 服药期间停用其它降血脂及改善血液粘度药物。 服药前后作血常规、 尿常规、 心电图、 血糖、 肝肾功能、 血脂、 血液流变学(采用玻管粘度计)检测。 统计 学处理方法为治疗前后配对t检验。

    2 结 果

    2.1 血脂改善幅度

    患者TCh下降25.8%, TG下降为30.8%, HDL上升27.6%(表1)。 说明血脂康有 明显的降脂作用。

    2.2 对血液流变性的影响
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    观察表明, 血脂康有明显抗血小板凝集, 降低全血粘度、 血浆粘度和纤维蛋白原的作用( 表2)。

    3 讨 论

    心脑血管疾病及其并发症的发生和发展往往伴有血液流变性的 异常, 高脂血症亦是心脑血 管疾病的重要因素之一。 根据Poisculle定律, 血液粘度是血流量的倒数, 粘度越大, 流动性越差。 当血液粘度增加时, 血流量减少, 造成脑部组织器官微循环障碍, 毛细血 管内血液停滞、 闭塞和血栓形成, 故及时纠正高凝状态, 降低血液粘度, 对预防心脑血 管疾病有重大价值。

    表 1 血脂康治疗前后血脂变化(n=46,mmol/L,±s) 指 标

    治 疗 前

, http://www.100md.com     治 疗 后1)

    TCh

    7.34±1.1

    5.48±2.7

    TG

    1.64±0.23

    1.15±0.60

    HDL

    0.85±0.4

    1.21±0.42

    注: 1) 与治疗前比较: P<0.05 表 2 血脂康对血液流变性的影响 (n=46,±s) 指 标
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    治 疗 前

    治 疗 后

    全血粘度

    (比)

    100 s-1

    8.82±1.12

    7.14±0.021)

    20 s-1

    16.18±2.62

    8.12±1.241)[)W

    血浆比粘度
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    1.88±0.04

    1.78±0.251)

    红细胞压积(%)

    51.20±0.02

    46.40±0.151)

    红细胞电泳(s)

    14.23±2.14

    12.12±1.181)

    血沉(mm/h)

    22.16±0.02

    20.15±1.801)
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    血沉方程K值

    80.14±0.18

    80.09±0.21

    注: 1) 与治疗前比较: P<0.05

    血脂康是北大维信生物科技有限公司从红曲中精炼而成的药物。 其调节血脂作用的机理目 前认为, 因其富含甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂、 不饱和脂肪酸及多种必需 氨基酸等, 对HMG-COA还原酶有特异性的竞争性抑制作用, 从而减少TCh的生成, 降低血 脂水平; 同时还可显著降低血TG, 升高HDL水平。 其药理作用试验已证明不仅有明显降低 (家兔与鹌鹑)血清TCh与TG的作用, 并可抑制高脂血症家兔动脉粥样硬化的形成和脂质在肝 脏的沉积。 在最近报告的血脂康对原发性高脂血症的临床疗效, 也证明血脂康1.2 g/ 日与舒降之10 mg/日调节血脂强度相似, 而且血脂康的不良反应相对较少, 因而可作为临 床治疗高脂血症、 防治心脑血管疾病的一种理想药物。

    本文作者简介:叶菁(1955~), 女, 汉族, 副主任医师

    本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受, 百拇医药