糖尿病患者治疗前后的血液流变性变化
作者：线利波 韦洪林 李维娜
单位：线利波(黑龙江省医院， 邮政编码 哈尔滨150001)；韦洪林(哈尔滨理工大学医院)；李维娜(黑龙江省中医药大学附属第二医院)
关键词：
微循环学杂志000137
我们对我院确诊收治的68例糖尿病患者在治疗前后分别进行血液流变学检测， 现将结果报告 如下。
1 资料和方法
1.1 检测对象
被检测对象均系按WHO诊断标准确诊为糖尿病的门诊及住院患者68例， 其中男30例、 女38 例， 年龄在31～37岁， 平均48.6岁。 患者均在确诊后空腹肘静脉采血， 经过3～5周 的降糖治疗(用迪化糖锭、 美吡达)后再次测定血液流变学的各项指标。
1.2 检测方法
使用国产LG-R-80系列血液粘度仪测定全血粘度和血浆粘度。 全血还原粘度通过计算得出 。 血沉采用温氏法。 红细胞压积、 纤维蛋白原采用微量毛细血管法。
2 结 果 (见附表)
3 讨 论
高血糖状态可使细胞膜上正常脂蛋白的成分改变、 膜弹性降低， 葡萄糖渗透到红细胞内， 使血红蛋白糖基化， 造成红细胞内粘度升高、 红细胞刚性增强、 红细胞膜僵硬、 变形能力降低。 糖尿病患者红细胞聚集性增 高， 导致血液粘滞性增高、 血流缓慢、 红细胞代谢异常、 输送营养物质和氧功能减低， 使红细胞无法顺利通过毛细血管， 严重影响微循环的灌注， 造成局部组织缺氧、 缺血， 导致心脑血管疾病的发生。
附表 糖尿病患者治疗前后血液流变 学指标的对比(n=68，
±s) 项 目
治 疗 前
治 疗 后
全血粘度
(mPa.s)
200 s-1
4.90±0.51
4.00±0.531)
30 s-1
6.18±0.65
5.04±0.531)
5 s-1
9.81±1.10
8.00±0.791)
1 s-1
21.00±1.90
16.70±1.401)[)W
血浆粘度(mPa.s)
1.71±0.22
1.54±0.171)
红细胞压积
0.48±0.05
0.43±0.031)
血沉(mm/h)
30.00±4.40
28.00±3.95
血沉方程K值
114.00±6.15
89.00±4.951)
注： 1) 与治疗前比较： P<0.01
本文结果显示， 糖尿病患者经治疗后， 临床症状消失， 血糖、 尿糖恢复正常， 血液流 变学指标除血沉恢复较慢外(P>0.05)， 其它指标均已明显改善(P均<0.01 )， 说明随着病情的好转， 患者血液粘滞度降低， 血液动力学逐渐恢复正常。 通过本文 检测的分析来看， 糖尿病患者在发病期间， 血液流变性可有多项指标的明显改变。 为了 防止和减少糖尿病并发症的发生， 以血液流变学检查做为糖尿病治疗期间动态观察具有一 定临床意义。
本文作者简介：线利波(1963～)， 女， 汉族， 主管检验师
本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受, 百拇医药
单位：线利波(黑龙江省医院， 邮政编码 哈尔滨150001)；韦洪林(哈尔滨理工大学医院)；李维娜(黑龙江省中医药大学附属第二医院)
关键词：
微循环学杂志000137
我们对我院确诊收治的68例糖尿病患者在治疗前后分别进行血液流变学检测， 现将结果报告 如下。
1 资料和方法
1.1 检测对象
被检测对象均系按WHO诊断标准确诊为糖尿病的门诊及住院患者68例， 其中男30例、 女38 例， 年龄在31～37岁， 平均48.6岁。 患者均在确诊后空腹肘静脉采血， 经过3～5周 的降糖治疗(用迪化糖锭、 美吡达)后再次测定血液流变学的各项指标。
1.2 检测方法
使用国产LG-R-80系列血液粘度仪测定全血粘度和血浆粘度。 全血还原粘度通过计算得出 。 血沉采用温氏法。 红细胞压积、 纤维蛋白原采用微量毛细血管法。
2 结 果 (见附表)
3 讨 论
高血糖状态可使细胞膜上正常脂蛋白的成分改变、 膜弹性降低， 葡萄糖渗透到红细胞内， 使血红蛋白糖基化， 造成红细胞内粘度升高、 红细胞刚性增强、 红细胞膜僵硬、 变形能力降低。 糖尿病患者红细胞聚集性增 高， 导致血液粘滞性增高、 血流缓慢、 红细胞代谢异常、 输送营养物质和氧功能减低， 使红细胞无法顺利通过毛细血管， 严重影响微循环的灌注， 造成局部组织缺氧、 缺血， 导致心脑血管疾病的发生。
附表 糖尿病患者治疗前后血液流变 学指标的对比(n=68，
±s) 项 目治 疗 前
治 疗 后
全血粘度
(mPa.s)
200 s-1
4.90±0.51
4.00±0.531)
30 s-1
6.18±0.65
5.04±0.531)
5 s-1
9.81±1.10
8.00±0.791)
1 s-1
21.00±1.90
16.70±1.401)[)W
血浆粘度(mPa.s)
1.71±0.22
1.54±0.171)
红细胞压积
0.48±0.05
0.43±0.031)
血沉(mm/h)
30.00±4.40
28.00±3.95
血沉方程K值
114.00±6.15
89.00±4.951)
注： 1) 与治疗前比较： P<0.01
本文结果显示， 糖尿病患者经治疗后， 临床症状消失， 血糖、 尿糖恢复正常， 血液流 变学指标除血沉恢复较慢外(P>0.05)， 其它指标均已明显改善(P均<0.01 )， 说明随着病情的好转， 患者血液粘滞度降低， 血液动力学逐渐恢复正常。 通过本文 检测的分析来看， 糖尿病患者在发病期间， 血液流变性可有多项指标的明显改变。 为了 防止和减少糖尿病并发症的发生， 以血液流变学检查做为糖尿病治疗期间动态观察具有一 定临床意义。
本文作者简介：线利波(1963～)， 女， 汉族， 主管检验师
本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受, 百拇医药