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编号:10279387
综合医院中医科发展专病专科浅议
http://www.100md.com 《中华医院管理杂志》 1999年第2期
     作者:纳猛 王军

    单位:纳猛 王军(661000 云南省开远市人民医院)

    关键词:

    中华医院管理杂志990222 近年来,中医院专病专科的发展出现了前所未有的好势头,而作为中医和中西医结合重要力量的综合医院中医科相对受到冷落。笔者从事综合医院中医科管理工作多年,试从以下几个方面对中医科发展专病专科略谈管见。

    一、中医科发展专病专科的意义

    (一)有利于中医专业队伍建设和中医学术发展:通过设置专病专科诊室,使人尽其才,造就一批高质量的中医专业人才,并通过他们对中医古典医籍进行深入研究,促进中医发展。

    (二)有利于中西医结合的进一步发展和中医与现代科技的衔接:中医科由于身处现代医学大本营,不可避免地承担着全院的中医会诊、教学和中医药医疗事故鉴定等任务,这就要求医务人员必须具备一定的现代医学知识并不断学习现代医学科技新知识,使其对传统医学和现代医学这两大医学学科进行比较和综合运用,从而推动中西医结合的进一步发展。而综合医院有先进设备,中医专病专科也可运用这些设备进行诊断和疗效评估。
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    (三)有利于青年中医的快速成才和学科带头人成长:专病专科的设置,就诊病人增加,使青年中医得到锻炼,并从中涌现出杰出人物,造就21世纪中医学科带头人。

    (四)有利于提高两个效益:通过设置专病专科,吸引就诊病人。一方面扩大了医院和中医药影响,一方面也增加了经济收入。

    (五)有利于方便群众就医:中医专病专科的设置,既方便群众就医,也填补医院空白。

    (六)有利于中医药走向世界:综合医院在接待外国病人方面独具优势。中医科设立专病专科参与涉外服务,可让世界进一步了解中医。

    二、中医科发展专病专科存在的问题

    (一)缺少重视,自生自灭。近年来受政策影响,两个效益有下降趋势。专病专科由于缺少领导重视,部分两个效益较差的专病专科就只好停办。
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    (二)设备简陋,无法开展新项目。大多还停留在“三个指头一支笔”的传统诊疗方式上,缺少应有的诊疗设备,无法开展技术层次高的新诊疗服务。限制了业务范围的扩大。

    (三)设置重复,资源浪费。部分设置专病专科的诊室,是将专病专科集中设立于骨伤、心脑血管病等热门上,造成资源浪费。

    (四)缺乏学科带头人,剂型落后。对中医科的学科带头人培养重视不够,后继无人。另外,使用剂型,多为汤剂、散剂、膏剂,服用方法复杂,口感差,部分患者不愿接受。且卫生条件差,药效下降,进入误区。部分专病专科以眼前利益为主,加上新闻媒介的误导,设立所谓“包治百病”的名不符实的专病专科,还有高标准收费的服务项目,虽获得较好的经济收益,但由于疗效难以达到要求,最终导致群众反感。

    三、中医科发展专病专科的策略

    (一)制定政策,促使领导重视。在具有较高中医、中西医结合水平的综合医院中医科中,建立“示范中医科”,促使基层领导对中医科有所重视。

    (二)培养人才,造就中青年学科带头人。为解决人才危机,应将老中医师带徒的范围从大中城市扩大到小城市。同时,认真选拔文化素质高、业务工作能力强、有一定名气的青年中医作为带教对象。

    (三)坚持中医为主,中西医结合为辅。中医科开设专病专科要坚持中医为主,但也必须承认中医药在某些方面的局限性。

    (四)更新观念,革新剂型。除此以外,应开展科学研究、研制或引进及应用高新设备,切实抓好中药质量和剂型改进。

    (收稿:1998-03-16), http://www.100md.com