我院走出困境的做法
作者：周道才 周磊 尤宝升
单位：周道才 尤宝升(266300 山东省胶州市，解放军第一三五医院)；周磊(济南军区青岛第二疗养院)
关键词：
中华医院管理杂志990231 目前，医院之间竞争日趋增强，中小医院如何求生存、促发展，走出困境亟待解决。对此，我们谈点体会。
(一)中小医院面临的困境：首先，一般编制床位在200张以下，地处中小城市的多，存在编制床位少、编制人员少、标准经费少、医疗设备老化等问题，制约着医院的发展。其次，医院引进和培养大学生、硕士生、中青年技术骨干难，致使医院出现“缺人少科”“缺专少精”，缺“拔尖”少“骨干”，从而造成学科带头人少而忙和专科特色少而缺，直接影响医院建设。
(二)我院走出困境的做法：
, 百拇医药
1.开拓创新：我院勇于开拓创新，第一步狠抓基础建设，在当地率先引进带动专科技术发展的设备和改善医疗环境。第二步抓好医疗质量，重点解决当地疑难病症的诊治，促进医院的整体功能完善和技术队伍建设。
2.优质服务：医院在优质服务中重点抓好服务质量、廉洁行医、技术到位和合理收费4个环节。①收费方面做文章：一是向社会公开减免特殊对象的医疗费：凡是下岗职工、残废军人、特困户持有效证件来院就医者减免特检费、住院费、护理费10%，免收挂号费；二是向定向医疗单位发放特优就诊卡。持卡来院就诊者不交押金，不收挂号费，减免10%各项检查费、住院、护理费等；三是向社会公开20多种单病种住院病人实行定标准包干收费，例如产科住院者收费标准不超过500元，超出规定标准由院方负责住院经费。②优化窗口服务。增设专职门诊和开展节假日免收挂号费、处置费等义诊周活动。③严格落实“五个一工程”：一切工作要以病人为中心；一切服务要优质高效，一切诊治场所要为病人开“绿色通道”；一切诊疗要从减轻病人经济负担出发；一切行为要规范。
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3.强化管理：在强化管理中要不断提高质量意识、竞争意识、服务意识和责任意识。突出抓好医疗质量管理中的5个主要环节。一是切实抓好“三衰”、“四症”的诊治抢救。二是重点加强“四室”的建设。三是突出抓好“三关”、“一防”的落实。四是实行计划治疗，缩短住院天数，降低药费消耗。
4.培养人才：①抓人才培养着力于“特”字。要积极培养和引进专科特色人才，以“特”带专，以强带弱。②抓在职训练着力于“效”字。③运用激励机制，着力于“留”字。
5.开展公关活动：公关活动是医院求生存、求发展的重要举措，是提高社会效益和经济收益的重要保证。医院的发展离不开社会的支持，离不开人民的支持。一是强化公关意识，注重协调与卫生、物价、保险和交通事故处理部门的关系，取得他们的支持。二是设立定点医疗。国营和集体大中型企业是国家财政收入的骨干，是医院医疗合作的伙伴，我们先后与当地几个县市30多个单位近2万人，建立了定点医疗关系，医院为定点单位提供优惠政策，全方位开展“为民”优质服务，做到“四专”和“四优先”。专设门诊专科，专设介绍信，专设病历档案，专设人员管理；实行“挂号、检诊、取药、住院”优先。对急、危重病人凭专用介绍信由门诊直接办理住院手续，不需先交押金，需做特殊检查或用贵重药品或转院时，经双方协商后方可办理。并为他们提供免费检修医疗仪器，免费培养技术人才。优质的服务，门诊量及住院人次逐年上升。
(收稿：1998-08-18), 百拇医药
单位：周道才 尤宝升(266300 山东省胶州市，解放军第一三五医院)；周磊(济南军区青岛第二疗养院)
关键词：
中华医院管理杂志990231 目前，医院之间竞争日趋增强，中小医院如何求生存、促发展，走出困境亟待解决。对此，我们谈点体会。
(一)中小医院面临的困境：首先，一般编制床位在200张以下，地处中小城市的多，存在编制床位少、编制人员少、标准经费少、医疗设备老化等问题，制约着医院的发展。其次，医院引进和培养大学生、硕士生、中青年技术骨干难，致使医院出现“缺人少科”“缺专少精”，缺“拔尖”少“骨干”，从而造成学科带头人少而忙和专科特色少而缺，直接影响医院建设。
(二)我院走出困境的做法：
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1.开拓创新：我院勇于开拓创新，第一步狠抓基础建设，在当地率先引进带动专科技术发展的设备和改善医疗环境。第二步抓好医疗质量，重点解决当地疑难病症的诊治，促进医院的整体功能完善和技术队伍建设。
2.优质服务：医院在优质服务中重点抓好服务质量、廉洁行医、技术到位和合理收费4个环节。①收费方面做文章：一是向社会公开减免特殊对象的医疗费：凡是下岗职工、残废军人、特困户持有效证件来院就医者减免特检费、住院费、护理费10%，免收挂号费；二是向定向医疗单位发放特优就诊卡。持卡来院就诊者不交押金，不收挂号费，减免10%各项检查费、住院、护理费等；三是向社会公开20多种单病种住院病人实行定标准包干收费，例如产科住院者收费标准不超过500元，超出规定标准由院方负责住院经费。②优化窗口服务。增设专职门诊和开展节假日免收挂号费、处置费等义诊周活动。③严格落实“五个一工程”：一切工作要以病人为中心；一切服务要优质高效，一切诊治场所要为病人开“绿色通道”；一切诊疗要从减轻病人经济负担出发；一切行为要规范。
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3.强化管理：在强化管理中要不断提高质量意识、竞争意识、服务意识和责任意识。突出抓好医疗质量管理中的5个主要环节。一是切实抓好“三衰”、“四症”的诊治抢救。二是重点加强“四室”的建设。三是突出抓好“三关”、“一防”的落实。四是实行计划治疗，缩短住院天数，降低药费消耗。
4.培养人才：①抓人才培养着力于“特”字。要积极培养和引进专科特色人才，以“特”带专，以强带弱。②抓在职训练着力于“效”字。③运用激励机制，着力于“留”字。
5.开展公关活动：公关活动是医院求生存、求发展的重要举措，是提高社会效益和经济收益的重要保证。医院的发展离不开社会的支持，离不开人民的支持。一是强化公关意识，注重协调与卫生、物价、保险和交通事故处理部门的关系，取得他们的支持。二是设立定点医疗。国营和集体大中型企业是国家财政收入的骨干，是医院医疗合作的伙伴，我们先后与当地几个县市30多个单位近2万人，建立了定点医疗关系，医院为定点单位提供优惠政策，全方位开展“为民”优质服务，做到“四专”和“四优先”。专设门诊专科，专设介绍信，专设病历档案，专设人员管理；实行“挂号、检诊、取药、住院”优先。对急、危重病人凭专用介绍信由门诊直接办理住院手续，不需先交押金，需做特殊检查或用贵重药品或转院时，经双方协商后方可办理。并为他们提供免费检修医疗仪器，免费培养技术人才。优质的服务，门诊量及住院人次逐年上升。
(收稿：1998-08-18), 百拇医药