“老年肩”的自治自防
作者：郭有声
单位：
关键词：
健康指南990309
“老年肩”俗称何其多
“老年肩”是医学上称为肩关节周围炎(简称“肩周炎”)的俗称，其俗称还有“凝结肩”、“五十肩”、“露肩风”等。这种病起病缓慢，开始时并不在意，只觉得肩部活动时有点不灵便，并有轻微疼痛，后来逐渐加重，疼痛有时一阵一阵的，有时呈持续性，严重者半夜被疼醒，影响睡眠。所以称“凝结肩”，是患者因疼痛而引起肩部运动障碍，不敢动，好像肩被凝结了一样；肩周炎多发生在中老年人之中，所以“五十肩”、“老年肩”反映了该病的年龄特征。那么，在全身诸多关节中，为什么唯独肩关节容易发生周围炎呢?这主要是由于肩关节本身的结构以及周围组织的结构特点所致。在肩关节内只有一根肌腱通过，肩关节周围的肌肉紧贴在关节囊上，加上关节周围的血液循环较差，一旦肩关节内外结构有病变，均可导致肩关节内外发生粘连，而表现疼痛和运动障碍。
, 百拇医药
“老年肩”越休息越重
“老年肩”的治疗，全靠自我。主要是坚持经常自我活动肩关节，医学上叫做“功能锻炼”，千万不要怕痛而不活动。肩周炎越休息越重，因为休息、不活动时，血液循环减慢，使本来血液循环较差的肩关节，血液供应更差，而且不活动又可使粘连加重。因此，休息不仅不能使肩周炎好转，反而会使病情越来越重。
肩周炎锻炼的方法
比较简便而有效的方法有：
1、摆动上肢。即将患侧上肢向前、后、内、外摆动，每天坚持摆动3—4次，摆动范围由小到大，运动量也逐渐加大。
2、双手托天。即双足站立，与肩同宽，双臂下垂，双手指交叉，掌心向下，放于腹部。然后，交叉的双手徐徐上举，至最高处翻掌心向上，努力上托，之后复原，反复数次。
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3、左右开弓。站立位，左脚向左侧跨出一大步，两腿弯屈成马步，两臂平屈于胸前，上身正直，左臂向左平推，左手食、中指翘起，同时右臂屈肘向左平拉，右手食、中指勾起，然后双手收屈于胸前。接着向右做同样动作，如此左右轮流开弓。
4、患手挠背。即患肩侧手自然下垂，掌心向后，然后肘关节向腰部弯曲，使手背贴于腰背部，患臂慢慢向健侧肩部方向尽量上挠，达到一定高度后复原，反复数次。
5、双手爬墙边。站在墙边，两臂自然下垂，然后屈肘，双手心向前贴于墙壁上，手指沿墙壁向上“爬行”，直至过头，达到两肘伸直的高度或最高点为止，即使剧痛也不要中止。如此反复“爬墙”数次。
6、滑轮牵臂。在门框或窗框上安装一个滑轮(缝纫机线轮也可)，滑轮上穿过一根尼龙绳，绳的两端与头同高，患者站在滑轮下方，双手握住绳的两端，之后以健侧手向下牵动，从而带动患侧臂上提，牵拉的高度以患肩疼痛可忍受为宜，如此牵拉数次。
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以上锻炼方法，可以根据个人具体情况来选做，每个动作应做5—10次，而且要认真去做，不要怕痛，每日应做2—4次。在肩周炎的急性期，可以配合一些辅助疗法，如局部热敷、按摩、推拿、拔火罐、针灸、理疗等，必要时可服用一些中药或止痛的西药，如果肩部疼痛剧烈，甚至影响睡眠，可用醋酸氢化可的松或强的松龙作局部封闭。
一般经过上述的锻炼和辅助治疗，大多数病人症状可以消失，肩部功能可以恢复正常，但所需要的时间比较长，一定要有思想准备，只有坚持不懈地进行锻炼和治疗，才能成功。
“老年肩”关键在预防
实践证明，许多平时坚持体育锻炼的中老年人，很少会发生肩周炎。奉劝中老年人一定要选择适合自己的运动项目，持之以恒地进行锻炼。 ● 我最喜爱的一句话：一个人锻炼的过程，不仅是肌肉和体格的增强，而且
精神和心灵也同时扩大。
——周丽军324000浙江师范大学, http://www.100md.com
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健康指南990309
“老年肩”俗称何其多
“老年肩”是医学上称为肩关节周围炎(简称“肩周炎”)的俗称，其俗称还有“凝结肩”、“五十肩”、“露肩风”等。这种病起病缓慢，开始时并不在意，只觉得肩部活动时有点不灵便，并有轻微疼痛，后来逐渐加重，疼痛有时一阵一阵的，有时呈持续性，严重者半夜被疼醒，影响睡眠。所以称“凝结肩”，是患者因疼痛而引起肩部运动障碍，不敢动，好像肩被凝结了一样；肩周炎多发生在中老年人之中，所以“五十肩”、“老年肩”反映了该病的年龄特征。那么，在全身诸多关节中，为什么唯独肩关节容易发生周围炎呢?这主要是由于肩关节本身的结构以及周围组织的结构特点所致。在肩关节内只有一根肌腱通过，肩关节周围的肌肉紧贴在关节囊上，加上关节周围的血液循环较差，一旦肩关节内外结构有病变，均可导致肩关节内外发生粘连，而表现疼痛和运动障碍。
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“老年肩”越休息越重
“老年肩”的治疗，全靠自我。主要是坚持经常自我活动肩关节，医学上叫做“功能锻炼”，千万不要怕痛而不活动。肩周炎越休息越重，因为休息、不活动时，血液循环减慢，使本来血液循环较差的肩关节，血液供应更差，而且不活动又可使粘连加重。因此，休息不仅不能使肩周炎好转，反而会使病情越来越重。
肩周炎锻炼的方法
比较简便而有效的方法有：
1、摆动上肢。即将患侧上肢向前、后、内、外摆动，每天坚持摆动3—4次，摆动范围由小到大，运动量也逐渐加大。
2、双手托天。即双足站立，与肩同宽，双臂下垂，双手指交叉，掌心向下，放于腹部。然后，交叉的双手徐徐上举，至最高处翻掌心向上，努力上托，之后复原，反复数次。
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3、左右开弓。站立位，左脚向左侧跨出一大步，两腿弯屈成马步，两臂平屈于胸前，上身正直，左臂向左平推，左手食、中指翘起，同时右臂屈肘向左平拉，右手食、中指勾起，然后双手收屈于胸前。接着向右做同样动作，如此左右轮流开弓。
4、患手挠背。即患肩侧手自然下垂，掌心向后，然后肘关节向腰部弯曲，使手背贴于腰背部，患臂慢慢向健侧肩部方向尽量上挠，达到一定高度后复原，反复数次。
5、双手爬墙边。站在墙边，两臂自然下垂，然后屈肘，双手心向前贴于墙壁上，手指沿墙壁向上“爬行”，直至过头，达到两肘伸直的高度或最高点为止，即使剧痛也不要中止。如此反复“爬墙”数次。
6、滑轮牵臂。在门框或窗框上安装一个滑轮(缝纫机线轮也可)，滑轮上穿过一根尼龙绳，绳的两端与头同高，患者站在滑轮下方，双手握住绳的两端，之后以健侧手向下牵动，从而带动患侧臂上提，牵拉的高度以患肩疼痛可忍受为宜，如此牵拉数次。
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以上锻炼方法，可以根据个人具体情况来选做，每个动作应做5—10次，而且要认真去做，不要怕痛，每日应做2—4次。在肩周炎的急性期，可以配合一些辅助疗法，如局部热敷、按摩、推拿、拔火罐、针灸、理疗等，必要时可服用一些中药或止痛的西药，如果肩部疼痛剧烈，甚至影响睡眠，可用醋酸氢化可的松或强的松龙作局部封闭。
一般经过上述的锻炼和辅助治疗，大多数病人症状可以消失，肩部功能可以恢复正常，但所需要的时间比较长，一定要有思想准备，只有坚持不懈地进行锻炼和治疗，才能成功。
“老年肩”关键在预防
实践证明，许多平时坚持体育锻炼的中老年人，很少会发生肩周炎。奉劝中老年人一定要选择适合自己的运动项目，持之以恒地进行锻炼。 ● 我最喜爱的一句话：一个人锻炼的过程，不仅是肌肉和体格的增强，而且
精神和心灵也同时扩大。
——周丽军324000浙江师范大学, http://www.100md.com