横位上半喉切除术后防误咽气囊的应用
作者：邵松梅 章金荣
单位：中国人民解放军第475医院，杭州 310004
关键词：
护理学杂志980547 会厌癌术后防误咽，采用气管套管外套气囊充气后进行进食训练，易并发肺部感染。1991～1997年，我院研制填塞气囊置入气管入口端，防止术后误咽并发症，应用于26例声门上型喉癌施行横位上半喉切除术，声门尚能活动者，无1例失败，介绍如下。
1 制作方法与应用
鼻出血填塞带橡皮管气囊1只，总长18 cm，橡皮管直径约1.5mm；铜丝1根，直径1.25mm左右，长22 cm，头端磨钝，制作成近似气管套管长的弧形，该铜丝插入止血气囊的橡皮管内直到顶端气囊(附图)，消毒后备用。
会厌癌术后，在气管切开处将带铜丝气囊沿气管套管外壁插下，弧度向上，使气囊头向喉头部。用手固定橡皮管，抽出铜丝，在橡皮管口注入空气8～12ml，盖紧橡皮塞子，在间接喉镜下观察气管口是否见到充盈的气囊。如气囊位置理想，即用7号丝线把橡皮管固定在气管套管上，防止脱出。随进食训练的进展逐渐减少注入空气量，直至不用气囊也可顺利进食，间接喉镜下见杓部组织增高，机体基本代偿后可拔除气囊。
2 优点
本法可防口腔分泌物、进食、进水的误咽；不进食时可放气；效果好，方法简单，操作易掌握，病人无痛苦。
附图 防误咽气囊示意图
(1997-12-23 收稿), 百拇医药
单位：中国人民解放军第475医院，杭州 310004
关键词：
护理学杂志980547 会厌癌术后防误咽，采用气管套管外套气囊充气后进行进食训练，易并发肺部感染。1991～1997年，我院研制填塞气囊置入气管入口端，防止术后误咽并发症，应用于26例声门上型喉癌施行横位上半喉切除术，声门尚能活动者，无1例失败，介绍如下。
1 制作方法与应用
鼻出血填塞带橡皮管气囊1只，总长18 cm，橡皮管直径约1.5mm；铜丝1根，直径1.25mm左右，长22 cm，头端磨钝，制作成近似气管套管长的弧形，该铜丝插入止血气囊的橡皮管内直到顶端气囊(附图)，消毒后备用。
会厌癌术后，在气管切开处将带铜丝气囊沿气管套管外壁插下，弧度向上，使气囊头向喉头部。用手固定橡皮管，抽出铜丝，在橡皮管口注入空气8～12ml，盖紧橡皮塞子，在间接喉镜下观察气管口是否见到充盈的气囊。如气囊位置理想，即用7号丝线把橡皮管固定在气管套管上，防止脱出。随进食训练的进展逐渐减少注入空气量，直至不用气囊也可顺利进食，间接喉镜下见杓部组织增高，机体基本代偿后可拔除气囊。
2 优点
本法可防口腔分泌物、进食、进水的误咽；不进食时可放气；效果好，方法简单，操作易掌握，病人无痛苦。
附图 防误咽气囊示意图
(1997-12-23 收稿), 百拇医药