弓箭形固定架在小儿手术中的应用
作者：刘益平
单位：430030，同济医科大学附属同济医院
关键词：
山西护理杂志980631Use of Bow-and-Arrow Form Holder for Pediatric Operation
Liu Yiping
(Affiliated Tongji Hospital of Tongji Medical University,Hubei 430030 China)
为使手术野能得到充分暴露，作者在工作实践中自行设计了一种弓箭形固定架，于1996年7月—1997年7月应用于小儿手术165例，效果满意。现介绍如下。
1 临床资料
本组165例，年龄最大8岁，最小4个月。手术体位：平卧位104例，俯卧位32例，截石位29例。
2 制作与使用方法
2.1 制作：用14号铁丝做成宽为6 cm、长约50 cm的弓箭形框架，然后用海绵或棉花包绕其外约1 cm厚，最后用纱布包好，外面套上一层尼龙布套，便于清洗。固定架两端设有腿部固定带和床上固定带(见图1)。
1—床上固定带； 2—腿部固定带
图1 弓箭形固定架示意图
2.2 使用方法：
2.2.1 平卧位及俯卧位手术时，患儿两腿自然放在弓箭形固定架的腿部固定带上固定好。
2.2.2 俯卧位手术时，患儿两腿放在腿部固定带上固定好。
2.2.3 截石位手术时，将固定架放在小腿上用腿部固定带固定，再将两端床上固定带提起，并固定到头架上，即成截石位。
3 讨论
3.1 目前，小儿固定架(带)种类很多，但传统方法固定小儿易受到结构的影响，出现固定过松或过紧而影响手术操作。另外，小儿传统常用“大”字型架固定，每次使用时都要把小儿抱起放在“大”字架上固定，极不方便。手术中或多或少都要在架上留下血迹和污染物，不易清洗。且只能固定平卧位手术患儿，并受大字架结构的限制，仅能固定与“大”字架大小相符的患儿。而弓箭形固定架的应用不受年龄限制，具有操作简便、清洁、舒适、手术野暴露充分等优点。
3.2 能有效地防止因固定不当而引起的局部组织受压缺血及神经受损，也可避免皮肤损伤。
3.3 可用于各种不同的手术体位，可根据手术的需要调节固定架。
3.4 可防止交叉感染。弓箭形固定架体积小、易保管、易清洗，可放置在福尔马林熏箱内消毒。外套可使用一次性无纺布，必要时可一次性使用，避免交叉感染。
该固定架材料价格低廉、结构简单、制作方便、造型美观，具有较好的实用价值和推广价值。
(收稿日期：19971020), http://www.100md.com
单位：430030，同济医科大学附属同济医院
关键词：
山西护理杂志980631Use of Bow-and-Arrow Form Holder for Pediatric Operation
Liu Yiping
(Affiliated Tongji Hospital of Tongji Medical University,Hubei 430030 China)
为使手术野能得到充分暴露，作者在工作实践中自行设计了一种弓箭形固定架，于1996年7月—1997年7月应用于小儿手术165例，效果满意。现介绍如下。
1 临床资料
本组165例，年龄最大8岁，最小4个月。手术体位：平卧位104例，俯卧位32例，截石位29例。
2 制作与使用方法
2.1 制作：用14号铁丝做成宽为6 cm、长约50 cm的弓箭形框架，然后用海绵或棉花包绕其外约1 cm厚，最后用纱布包好，外面套上一层尼龙布套，便于清洗。固定架两端设有腿部固定带和床上固定带(见图1)。
1—床上固定带； 2—腿部固定带
图1 弓箭形固定架示意图
2.2 使用方法：
2.2.1 平卧位及俯卧位手术时，患儿两腿自然放在弓箭形固定架的腿部固定带上固定好。
2.2.2 俯卧位手术时，患儿两腿放在腿部固定带上固定好。
2.2.3 截石位手术时，将固定架放在小腿上用腿部固定带固定，再将两端床上固定带提起，并固定到头架上，即成截石位。
3 讨论
3.1 目前，小儿固定架(带)种类很多，但传统方法固定小儿易受到结构的影响，出现固定过松或过紧而影响手术操作。另外，小儿传统常用“大”字型架固定，每次使用时都要把小儿抱起放在“大”字架上固定，极不方便。手术中或多或少都要在架上留下血迹和污染物，不易清洗。且只能固定平卧位手术患儿，并受大字架结构的限制，仅能固定与“大”字架大小相符的患儿。而弓箭形固定架的应用不受年龄限制，具有操作简便、清洁、舒适、手术野暴露充分等优点。
3.2 能有效地防止因固定不当而引起的局部组织受压缺血及神经受损，也可避免皮肤损伤。
3.3 可用于各种不同的手术体位，可根据手术的需要调节固定架。
3.4 可防止交叉感染。弓箭形固定架体积小、易保管、易清洗，可放置在福尔马林熏箱内消毒。外套可使用一次性无纺布，必要时可一次性使用，避免交叉感染。
该固定架材料价格低廉、结构简单、制作方便、造型美观，具有较好的实用价值和推广价值。
(收稿日期：19971020), http://www.100md.com