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编号:10279833
移植术后腹部淋巴增生性病变:51例CT评价
http://www.100md.com 《放射学实践》 2000年第1期
     作者:郭俊渊

    单位:同济医科大学附属同济医院

    关键词:

    放射学实践000129 PJ Pickhardt

    器官移植术后淋巴样肿瘤(Lymphoid Tumor),现称淋巴增生性病变(Posttransp lantation Lymphoproliferative Disorder,PTLD),是与实体性器官移植术有关的免疫抑制 治疗的严重并发症,其发生率为2%~5%。本文回顾性分析51例PTLD治疗前腹部CT扫描片。全 部诊断均经腹部(26例)或腹外(25例)病理检查证实。结果:51例中36例CT检查不正常,其中 22%淋巴结增大,28%脾受累,81%有淋巴结外或脾外受累。淋巴结外罹患的位置包括肝(53%) ,小肠(25%),肾(17%),胸系膜(14%),肾上腺(8%),腹壁(8%),结肠(6%),胃(3%),胆囊( 3%)。心和肝移植接受者发生腹部受累的机会(94%)大于肺和肾移植接受者(58%)(P<0.01)。 17/36腹PTLD患者未发现腹外病变。腹PTLD的分布与通常的淋巴瘤不同,而更像AIDS有关的 淋巴瘤。结论:腹PTLD患者淋巴结外受累多于脾或淋巴结受累,发现这类改变应进一步积极 诊断(如组织标本检查)和治疗。

    Radiology 1999,213∶73-78

    黑色素瘤肝转移:多期增强CT的价值

    SP Blake

    CT共检出57个肝病灶。动脉期(延迟25s)检出48个,门脉期(延迟60s)检出49个,延迟期(延 迟3~5min)检出30个,平扫加门脉期检出病灶数与动脉期加门脉期相等。延迟期并不增加病 灶检出数。

    Radiology 1999,213∶92-96

    肝转移:近代MR技术与螺旋CTAP比较

    RC Semelka

    CTAP与MR分别显示54和60个真阳性病灶,6个和1个假阳性病灶,15和22个真阴性病灶(良性 病灶),2个假阴性病灶。两者差异无显著性。两者发现病灶并准备作肝叶切除的价值大致相 等。由于价格和其他人为因素提示优先使用MR。

    Radiology 1999 ,213∶86-91, http://www.100md.com