浅谈导管介入放射诊疗过程中放射技师的配合
作者：杨明方 李山云 喻芳珍 颜吉章
单位：杨明方(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)；李山云(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)；喻芳珍(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)；颜吉章(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)
关键词：
放射学实践000149 目前介入放射学越来越受到人们的重视，特别是利用动脉导管靶动脉注射化疗药物治 疗中晚期肝癌、肺癌等，取得了明显的疗效。我科自1989年以来共开展了1398例导管治疗术 ，现就导管诊疗过程中放射技师的配合谈谈体会。
材料与方法 导管术共1398例，肝动脉插管978例，支气管动脉210例，其余 210例。机器设备：透视机为岛津ZS-30型800mA X线机，快速换片机为AOT-8型，高压注射 器为Mark-IV型。
, 百拇医药
经皮股动脉插入导管至靶动脉，注射造影剂，然后快速照片，得到最佳造影效果照片后 ，再灌注化疗药物。
技师的配合 1. 术前 ①机器的准备：放射技师应对机器设备进行测试，特别是对高速换片机和高压注 射器的测试，确保机器的正常运转，否则，一旦插入导管后才发现机器设备故障，就严重影 响插管的正常进行。②各种资料的准备：要把病人做的各种检查资料特别是X线片、CT片和 以前血管造影片准备好，供医生参考、定位。③协助导管护士做好导管室的卫生消毒工作。
2. 术中 ①透视机的配合：调整好透视机的条件以及监视器的对比度，确保透视清晰，另 外要随时改变透视野，符合插管要求。②快速换片机的配合：根据造影部位选择合适的曝光 条件，并根据病情和医生的要求，制订出快速照片的曝光程序，装入适量的快速片， 等待造影开始。③高压注射器的配合：按照常规要求抽入适量的造影剂，设计好注射速度和 压力。 ④造影时的配合：当导管插入靶动脉后，马上摆好病人的体位，由插管医生连接好导管与高 压注射器，再检查一遍注速和压力的设置是否正确，打开注射器准备开关，嘱病人停止呼吸 ，然后按下快速照片曝光按钮，曝光时，高压注射器同时工作。曝光停止后，嘱病人正常呼 吸，然后马上冲洗胶片，插管医生断开导管与注射器的连接，待胶片冲洗出来满意后，再注 射化疗药物。
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3. 术后 拔管后由插管医生压迫股动脉切口止血，技师可协助包扎伤口。病人离开后， 打扫导管室内卫生，复原所有机器，关闭机器电源，擦拭高压注射器，盖好防尘罩。
体会 放射技师在介入放射诊疗过程中起着重要的作用。介入放射是一门新兴的学科，要求放射技 师不但有扎实的传统X线技术基础知识，而且还必须具备现代放射诊疗知识。通过近几年在 导管介入放射诊疗过程中的实践，我们感到作为放射技师要做好本职工作，必须做到以下几 点：①加强专业技术知识的学习，特别是对新技术、新知识的学习，决不能用老眼光看待新 事物新技术。②熟练掌握各种设备操作技术，不仅要做到能用，会用，而且还要做到会熟 练使用。③勤于思考，善于总结，在操作实践中，多思考，勤动脑，遇到问题不要回避， 不弄清楚不罢休。要善于总结既往成功的经验，吸取过去失败的教训，不断提高和完善自己 。
1999-05-31 收稿, http://www.100md.com
单位：杨明方(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)；李山云(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)；喻芳珍(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)；颜吉章(410003 湖南省，长沙解放军第163医院放射科)
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放射学实践000149 目前介入放射学越来越受到人们的重视，特别是利用动脉导管靶动脉注射化疗药物治 疗中晚期肝癌、肺癌等，取得了明显的疗效。我科自1989年以来共开展了1398例导管治疗术 ，现就导管诊疗过程中放射技师的配合谈谈体会。
材料与方法 导管术共1398例，肝动脉插管978例，支气管动脉210例，其余 210例。机器设备：透视机为岛津ZS-30型800mA X线机，快速换片机为AOT-8型，高压注射 器为Mark-IV型。
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经皮股动脉插入导管至靶动脉，注射造影剂，然后快速照片，得到最佳造影效果照片后 ，再灌注化疗药物。
技师的配合 1. 术前 ①机器的准备：放射技师应对机器设备进行测试，特别是对高速换片机和高压注 射器的测试，确保机器的正常运转，否则，一旦插入导管后才发现机器设备故障，就严重影 响插管的正常进行。②各种资料的准备：要把病人做的各种检查资料特别是X线片、CT片和 以前血管造影片准备好，供医生参考、定位。③协助导管护士做好导管室的卫生消毒工作。
2. 术中 ①透视机的配合：调整好透视机的条件以及监视器的对比度，确保透视清晰，另 外要随时改变透视野，符合插管要求。②快速换片机的配合：根据造影部位选择合适的曝光 条件，并根据病情和医生的要求，制订出快速照片的曝光程序，装入适量的快速片， 等待造影开始。③高压注射器的配合：按照常规要求抽入适量的造影剂，设计好注射速度和 压力。 ④造影时的配合：当导管插入靶动脉后，马上摆好病人的体位，由插管医生连接好导管与高 压注射器，再检查一遍注速和压力的设置是否正确，打开注射器准备开关，嘱病人停止呼吸 ，然后按下快速照片曝光按钮，曝光时，高压注射器同时工作。曝光停止后，嘱病人正常呼 吸，然后马上冲洗胶片，插管医生断开导管与注射器的连接，待胶片冲洗出来满意后，再注 射化疗药物。
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3. 术后 拔管后由插管医生压迫股动脉切口止血，技师可协助包扎伤口。病人离开后， 打扫导管室内卫生，复原所有机器，关闭机器电源，擦拭高压注射器，盖好防尘罩。
体会 放射技师在介入放射诊疗过程中起着重要的作用。介入放射是一门新兴的学科，要求放射技 师不但有扎实的传统X线技术基础知识，而且还必须具备现代放射诊疗知识。通过近几年在 导管介入放射诊疗过程中的实践，我们感到作为放射技师要做好本职工作，必须做到以下几 点：①加强专业技术知识的学习，特别是对新技术、新知识的学习，决不能用老眼光看待新 事物新技术。②熟练掌握各种设备操作技术，不仅要做到能用，会用，而且还要做到会熟 练使用。③勤于思考，善于总结，在操作实践中，多思考，勤动脑，遇到问题不要回避， 不弄清楚不罢休。要善于总结既往成功的经验，吸取过去失败的教训，不断提高和完善自己 。
1999-05-31 收稿, http://www.100md.com