两种纯音气导测试环境的比较
作者：周金梅 倪志立
单位：卫生部北京医院耳鼻咽喉科(北京 100736)
关键词：
听力学及言语疾病杂志990217 纯音测听中，一般采用室内组装隔声室，通过采用医患同室和医患异室的测试环境两种方法对65名正常人(130耳)进行纯音气导测试。将测试结果报告如下：
1 对象与方法 受试者为健康学员、教员，共65名130耳，其中男性49例，女性16例，年龄20～47岁，每耳均用OB 822型附有耳罩式耳机的纯音听力计进行纯音测试，听力计均经过中国计量科学院校准，测试由一人操作。测试方法有：每一受试者先与工作人员在一隔声室内，在20分钟内测试完毕后，休息至少半小时后，受试者再进入隔声室工作人员在室外进行测试。测试均先从1 kHz开始，然后2、3、4和8 kHz，再1、0.5和0.25 kHz共8个频率。测试均采用下降法，让受试者听到最小的听力级(3次测试中能听到2次即为该频率的听阈)。将两种环境中的测试结果采用t检验方法进行统计学处理。
2 结果 按Clark(1980)法将10～15 dB定为正常听力。测试结果发现医患同室，测试130耳中有120耳听力异常，而医患异室测试时仅11耳结果异常。差异主要表现在于0.25、0.5 kHz，经统计学处理，两者有显著性差异(P<0.01)，见附表。
附表 两种环境纯音气导测试比较两种环境纯音气导测试比较
不同频率(kHz)的气导听阈均值(dB,
±s)
0.25
0.5
1
2
4
8
医患同室
11.02±7.0
10.7±7.4
11.9±7.9
8.3±4.6
10.3±4.9
8.5±4.8
医患异室
25.2±5.8
23.1±7.4
16.8±9.9
8.9±4.9
10.3±4.9
8.7±5.0
P值
<0.01
<0.01
<0.05
>0.05
>0.05
>0.05
3 讨论 从纯音气导记录中看出，医患同室与医患异室测试的影响主要在低频部分，说明后者较前者在隔声效果上有明显优势。耳科医生对患耳作出听功能的正确评价及确定病变部位，必需在一个按规范化要求建立的临床听力检测室内进行。它的建筑特点，涉及到声学。为排除干扰，除争取受试者最充分的配合外，还应尽可能地减少环境噪声对纯音气导测试的影响，才能更好的反映受试耳对测试频率的听敏度。以此来对临床提供准确的诊断依据。
(1998-10-25收稿 1999-01-23修回), http://www.100md.com
单位：卫生部北京医院耳鼻咽喉科(北京 100736)
关键词：
听力学及言语疾病杂志990217 纯音测听中，一般采用室内组装隔声室，通过采用医患同室和医患异室的测试环境两种方法对65名正常人(130耳)进行纯音气导测试。将测试结果报告如下：
1 对象与方法 受试者为健康学员、教员，共65名130耳，其中男性49例，女性16例，年龄20～47岁，每耳均用OB 822型附有耳罩式耳机的纯音听力计进行纯音测试，听力计均经过中国计量科学院校准，测试由一人操作。测试方法有：每一受试者先与工作人员在一隔声室内，在20分钟内测试完毕后，休息至少半小时后，受试者再进入隔声室工作人员在室外进行测试。测试均先从1 kHz开始，然后2、3、4和8 kHz，再1、0.5和0.25 kHz共8个频率。测试均采用下降法，让受试者听到最小的听力级(3次测试中能听到2次即为该频率的听阈)。将两种环境中的测试结果采用t检验方法进行统计学处理。
2 结果 按Clark(1980)法将10～15 dB定为正常听力。测试结果发现医患同室，测试130耳中有120耳听力异常，而医患异室测试时仅11耳结果异常。差异主要表现在于0.25、0.5 kHz，经统计学处理，两者有显著性差异(P<0.01)，见附表。
附表 两种环境纯音气导测试比较两种环境纯音气导测试比较
不同频率(kHz)的气导听阈均值(dB,
±s)0.25
0.5
1
2
4
8
医患同室
11.02±7.0
10.7±7.4
11.9±7.9
8.3±4.6
10.3±4.9
8.5±4.8
医患异室
25.2±5.8
23.1±7.4
16.8±9.9
8.9±4.9
10.3±4.9
8.7±5.0
P值
<0.01
<0.01
<0.05
>0.05
>0.05
>0.05
3 讨论 从纯音气导记录中看出，医患同室与医患异室测试的影响主要在低频部分，说明后者较前者在隔声效果上有明显优势。耳科医生对患耳作出听功能的正确评价及确定病变部位，必需在一个按规范化要求建立的临床听力检测室内进行。它的建筑特点，涉及到声学。为排除干扰，除争取受试者最充分的配合外，还应尽可能地减少环境噪声对纯音气导测试的影响，才能更好的反映受试耳对测试频率的听敏度。以此来对临床提供准确的诊断依据。
(1998-10-25收稿 1999-01-23修回), http://www.100md.com