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编号:10280420
食管多原发癌合并胃大弯息肉癌变一例
http://www.100md.com 《中华放射医学与防护杂志》 1998年第6期
     作者:乔清

    单位:630020 重庆,解放军第三二四中心医院放射科

    关键词:

    中华放射学杂志980619.htm

    图1 充盈像见食管上段和中段两处狭窄,管壁僵硬不规则 图2 为图1斜位粘膜像,见食管上、中段靠前壁粘膜破坏、中断,长度分别为3.5、4.5 cm 图3 胃内大弯侧约4.3 cm×4.3 cm带蒂隆起性病变,轻分叶,可活动

    多原发癌又称重复癌,是指同一器官、成对器官组织、同一系统不同部位或不同系统的器官组织中同时或先后发生2个以上各自独立的原发癌。食管重复癌少见,我院遇见1例,报告如下。

    患者 男,67岁。进行性吞咽困难4个月入院。体检和腹部超声未见异常。

    上消化道钡餐检查:钡剂于食管上和中段轻度受阻,钡剂可通过,平T3和T8段食管分别见3.5 cm和4.5 cm左右狭窄段,管壁僵硬不规则,扩张受限,粘膜破坏、中断(图1,2);胃大弯侧见约4.3 cm×4.3 cm隆起性病变,有蒂,分叶,可活动,胃壁柔软(图3)。X线诊断:(1)上段和中段食管癌;(2)胃内大弯息肉,不除外恶变。

    纤维胃镜所见及病理结果:食管上、中段两处分别见直径约3.5 cm的病变,粘膜破坏、糜烂,见多个凹凸不平小溃疡,边缘隆起,两病变之间食管粘膜正常。胃大弯侧后壁见约4.0 cm×4.0 cm隆起性病变,带蒂,可活动,表面高低不平,触之易出血。分别于三处病灶兴趣区取活检及手术后病理诊断:(1)食管上和中段两处鳞状上皮细胞癌;(2)胃大弯息肉癌变。(收稿:1997-07-11 修回:1997-12-03), http://www.100md.com