小儿偏瘫患者血液流变指标观察
作者：张玉民 李彬先
单位：北华大学医学院附院 吉林 132011
关键词：血液流变学；小儿偏瘫
中国血液流变学杂志000424 摘 要 对31例小儿偏瘫患者血液流变指标检测，全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、血沉、红细胞压积、血沉K值、红细胞电泳率等指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。提示血液流变学指标的异常，可能是小儿偏瘫发病过程中的重要因素之一。
中图分类号 R729 文献标识码 A
小儿偏瘫是一种常见的脑血管病变综合症。其病因和发病机理目前尚不十分清楚。为了进一步探讨血液流变性在小儿偏瘫的发病、诊断、治疗和愈后判断中的价值，对31例小儿偏瘫患者进行了血液流变指标观察与分析。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 病例 根据小儿偏瘫诊断标准，诊断为小儿偏瘫的住院患者31例。其中男18例，女13例，平均年龄9.4岁。
1.2 对照组 正常健康儿童28例，其中男15例，女13例。平均年龄8.9岁。
1.3 检测方法 取静脉血4ml按常规方法检测血液流变学指标。
2 结 果
附表 31例小儿偏瘫患者血液流变指标检测结果(
±s)
全血粘度(mPa.s)
血浆粘度
, 百拇医药
(mPa.s)
全血还原
粘度
纤维蛋白原
(g/L)
红细胞压积
血沉
(mm/h)
K值
红细胞电泳率
(μS-1/Vcm-1)
高切
, http://www.100md.com
低切
正常对照组
3.82±0.47
4.56±1.01
1.45±0.01
9.84±2.14
0.27±0.04
0.42±0.05
6.4 ±1.4
26.5±11.1
1.1 ±0.4
偏 组 瘫
, 百拇医药
4.2 ±0.44
5.3 ±0.41
1.61±0.40
9.61±2.04
0.29±0.05
0.45±0.01
11.5±1.8
36.2±1.6
0.94±0.2
P值
<0.05
<0.01
, http://www.100md.com
<0.05
>0.05
<0.05
<0.05
<0.01
<0.01
<0.05
3 讨 论
血液是一个复杂的多相体系，凡细胞浓度的升高、红细胞聚集性增强、红细胞变形能力降低及血浆蛋白、指肪成分的改变均可影响血液粘度。有人提出40%以上的脑血管病患者都可发生血液流变学方面的异常变化。本组资料结果表明除全血还原粘度外，其它各项指标与对照组比较，均有显著性差异(P<0.05)。说明小儿偏瘫血液处于浓、粘、凝、聚状态，提示血液流变性的异常改变可能是小儿急性偏瘫发病过程中的重要因素之一。Dintenfass发现血浆粘度增高会导致血管壁损伤，血小板聚集及红细胞电泳率减少。本组资料红细胞电泳率减慢与红细胞、血管内此细胞以及血浆中有形成份表面电荷变化有关，表面电荷减少，斥力降低，聚集性增强，血液粘度增高。
, http://www.100md.com
小儿偏瘫的病理基础是由多种原因引起的脑血管炎症，血栓或血栓闭塞性脑血管病变。在血管内皮损伤的情况下，容易促使血栓形成。另一方面在血流缓慢、血小板聚集性增高的情况下，小动脉中血流可出现逆转现象，血流阻力突然增大，血流淤滞也可出现血栓形成。因此，小儿偏瘫由于血液流变性改变，导致脑组织灌注量不足，引起相应部位的缺血或坏死，因此观察血液流变学指标的变化对小儿偏瘫的诊断、治疗、估计预后具有十分重要的意义。
参 考 文 献
1，范文俊，等.血液流变学基础与临床.西安：陕西科学技术出版社，1994；278～279
2，李彬先.血液流变学检查在心血管疾病诊断、治疗与预防中的价值.中国血液流变学杂志，2000，10(3)：184～185
(2000年11月26日收稿), http://www.100md.com
单位：北华大学医学院附院 吉林 132011
关键词：血液流变学；小儿偏瘫
中国血液流变学杂志000424 摘 要 对31例小儿偏瘫患者血液流变指标检测，全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、血沉、红细胞压积、血沉K值、红细胞电泳率等指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。提示血液流变学指标的异常，可能是小儿偏瘫发病过程中的重要因素之一。
中图分类号 R729 文献标识码 A
小儿偏瘫是一种常见的脑血管病变综合症。其病因和发病机理目前尚不十分清楚。为了进一步探讨血液流变性在小儿偏瘫的发病、诊断、治疗和愈后判断中的价值，对31例小儿偏瘫患者进行了血液流变指标观察与分析。
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1 资料与方法
1.1 病例 根据小儿偏瘫诊断标准，诊断为小儿偏瘫的住院患者31例。其中男18例，女13例，平均年龄9.4岁。
1.2 对照组 正常健康儿童28例，其中男15例，女13例。平均年龄8.9岁。
1.3 检测方法 取静脉血4ml按常规方法检测血液流变学指标。
2 结 果
附表 31例小儿偏瘫患者血液流变指标检测结果(
±s)全血粘度(mPa.s)
血浆粘度
, 百拇医药
(mPa.s)
全血还原
粘度
纤维蛋白原
(g/L)
红细胞压积
血沉
(mm/h)
K值
红细胞电泳率
(μS-1/Vcm-1)
高切
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低切
正常对照组
3.82±0.47
4.56±1.01
1.45±0.01
9.84±2.14
0.27±0.04
0.42±0.05
6.4 ±1.4
26.5±11.1
1.1 ±0.4
偏 组 瘫
, 百拇医药
4.2 ±0.44
5.3 ±0.41
1.61±0.40
9.61±2.04
0.29±0.05
0.45±0.01
11.5±1.8
36.2±1.6
0.94±0.2
P值
<0.05
<0.01
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<0.05
>0.05
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<0.01
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3 讨 论
血液是一个复杂的多相体系，凡细胞浓度的升高、红细胞聚集性增强、红细胞变形能力降低及血浆蛋白、指肪成分的改变均可影响血液粘度。有人提出40%以上的脑血管病患者都可发生血液流变学方面的异常变化。本组资料结果表明除全血还原粘度外，其它各项指标与对照组比较，均有显著性差异(P<0.05)。说明小儿偏瘫血液处于浓、粘、凝、聚状态，提示血液流变性的异常改变可能是小儿急性偏瘫发病过程中的重要因素之一。Dintenfass发现血浆粘度增高会导致血管壁损伤，血小板聚集及红细胞电泳率减少。本组资料红细胞电泳率减慢与红细胞、血管内此细胞以及血浆中有形成份表面电荷变化有关，表面电荷减少，斥力降低，聚集性增强，血液粘度增高。
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小儿偏瘫的病理基础是由多种原因引起的脑血管炎症，血栓或血栓闭塞性脑血管病变。在血管内皮损伤的情况下，容易促使血栓形成。另一方面在血流缓慢、血小板聚集性增高的情况下，小动脉中血流可出现逆转现象，血流阻力突然增大，血流淤滞也可出现血栓形成。因此，小儿偏瘫由于血液流变性改变，导致脑组织灌注量不足，引起相应部位的缺血或坏死，因此观察血液流变学指标的变化对小儿偏瘫的诊断、治疗、估计预后具有十分重要的意义。
参 考 文 献
1，范文俊，等.血液流变学基础与临床.西安：陕西科学技术出版社，1994；278～279
2，李彬先.血液流变学检查在心血管疾病诊断、治疗与预防中的价值.中国血液流变学杂志，2000，10(3)：184～185
(2000年11月26日收稿), http://www.100md.com