5种药物对兔脊髓的神经毒性实验研究(摘要)
作者：思永玉 张云华 文士铭
单位：思永玉(昆明医学院第二附属医院麻醉科，昆明 650101)； 张云华(昆明医学院第二附属医院麻醉科，昆明 650101)； 文士铭(昆明医学院第二附属医院麻醉科，昆明 650101)
关键词：硬膜外镇痛；神经毒性；布比卡因；芬太尼；曲马朵；氟哌利多；咪达唑仑
昆明医学院学学报000131 分类号：R 971+.1▲
硬膜外术后镇痛效果肯定，已广泛用于临床.目前应用于硬膜外镇痛的药物种类较多，这些药物是否对脊髓有神经毒性，日渐成为人们关注的问题.选用5种常用药物与生理盐水对照注入兔硬膜外腔，进行病理学观察，以指导临床用药.选用健康家兔48只硬膜外穿刺成功后，随机分为6组，每组8只，分别向硬膜外腔注入以下药物：生理盐水对照组(S组)：生理盐水1 mL；布比卡因组(B组)：布比卡因1 mg/kg；芬太尼组(F组)：芬太尼2 μg/kg；曲马朵组(T组)：曲马朵1.2 mg/kg；氟哌利多组(D组)：氟哌利多0.05 mg/kg；咪达唑仑组(M组)：咪达唑仑0.1 mg/kg.以上各组均每天给药两次，间隔12 h，连续给药3 d.停药后继续观察3 d，至第7 d，处死兔作光镜和电镜检查.
结果：电镜下各组均未见坏死性改变.光镜下S组、B组、F组、T组病变较轻，D组中6只兔病变同S组，有2只兔的脊髓病变较严重，脊髓灰质坏死，结构破坏，神经细胞减少，M组中7只兔病变同S组，有一只兔的脊髓病变程度较严重，表现为脊髓灰质坏死，结构破坏，神经细胞减少.
结果表明，常用浓度的布比卡因、芬太尼、曲马朵注入硬膜外腔安全、可靠.氟哌利多和咪达唑仑注入兔硬膜外腔见少部分动物的脊髓有严重破坏性病变，建议临床慎用.■
收稿日期：1999-12-10, http://www.100md.com
单位：思永玉(昆明医学院第二附属医院麻醉科，昆明 650101)； 张云华(昆明医学院第二附属医院麻醉科，昆明 650101)； 文士铭(昆明医学院第二附属医院麻醉科，昆明 650101)
关键词：硬膜外镇痛；神经毒性；布比卡因；芬太尼；曲马朵；氟哌利多；咪达唑仑
昆明医学院学学报000131 分类号：R 971+.1▲
硬膜外术后镇痛效果肯定，已广泛用于临床.目前应用于硬膜外镇痛的药物种类较多，这些药物是否对脊髓有神经毒性，日渐成为人们关注的问题.选用5种常用药物与生理盐水对照注入兔硬膜外腔，进行病理学观察，以指导临床用药.选用健康家兔48只硬膜外穿刺成功后，随机分为6组，每组8只，分别向硬膜外腔注入以下药物：生理盐水对照组(S组)：生理盐水1 mL；布比卡因组(B组)：布比卡因1 mg/kg；芬太尼组(F组)：芬太尼2 μg/kg；曲马朵组(T组)：曲马朵1.2 mg/kg；氟哌利多组(D组)：氟哌利多0.05 mg/kg；咪达唑仑组(M组)：咪达唑仑0.1 mg/kg.以上各组均每天给药两次，间隔12 h，连续给药3 d.停药后继续观察3 d，至第7 d，处死兔作光镜和电镜检查.
结果：电镜下各组均未见坏死性改变.光镜下S组、B组、F组、T组病变较轻，D组中6只兔病变同S组，有2只兔的脊髓病变较严重，脊髓灰质坏死，结构破坏，神经细胞减少，M组中7只兔病变同S组，有一只兔的脊髓病变程度较严重，表现为脊髓灰质坏死，结构破坏，神经细胞减少.
结果表明，常用浓度的布比卡因、芬太尼、曲马朵注入硬膜外腔安全、可靠.氟哌利多和咪达唑仑注入兔硬膜外腔见少部分动物的脊髓有严重破坏性病变，建议临床慎用.■
收稿日期：1999-12-10, http://www.100md.com