Opal瓷粉在烤瓷修复中的应用
作者：袁 林 毕绍臣 陈 悦
单位：第一军医大学珠江医院口腔科，广州，510282；华西医科大学口腔医院，成都，610041
关键词：Opal瓷粉；烤瓷修复体；宝石效应
第一军医大学学报990242 摘要：作者应用Opal瓷粉为36例患者制作上前牙烤瓷桥及前、后牙单冠烤瓷修复，共制作各类修复体69件，取得满意修复效果。Opal瓷粉有着和天然牙相近似的釉质色泽及天然牙特有的宝石效应，具有构型美观和操作简单的特点。
中图分类号：R783.1
日本松风公司新生产的一种瓷粉-Vintage opal瓷粉，在传统瓷粉的基础上有了新的改进，只需使用二层堆塑即可再现出非常近似于天然牙的颜色，具有天然牙特有的宝石效应(Opal effect)。该瓷粉应用于临床修复，效果好，现报道如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 完成烤瓷修复36例，其中3例为四环素牙需改善美观者，修复321|123，均为单冠修复；9例为外伤后3个单位的上前牙烤瓷桥修复；18例为外伤后上前牙单冠修复；6例为下颌磨牙牙冠大面积缺损经内科充填治疗后行单冠烤瓷修复。共制作修复体69件。
1.2 基底冠合金采用常规国产镍、铬合金。瓷粉采用日本松风公司生产Vintage opal瓷粉。烤瓷炉为美国产登仕柏烤瓷炉。
1.3 牙体预备、取模灌模、金属基底层及遮色层的制作均按烤瓷常规进行。特殊的是体瓷的二层堆塑法。待颈缘瓷烧成后，塑牙本质瓷：轻微提振、吸水，尽可能塑成完成后的形态，然后由切端部往牙冠2/3的部分顺着回切，并作出发育沟；再轻轻堆Opal瓷到牙颈部。从模型上取出后，在两邻接部堆上Opal瓷。稍微提振后，置于烤瓷炉中烧结。最后试戴、上釉，常规完成修复。
, 百拇医药
2 讨论
2.1 使用传统的瓷粉在行烤瓷修复的过程中，只考虑到底色，为了增强明度做成白色反而形成不透明色，若增加透明度，反而变成灰暗。而Opal瓷粉还考虑到光的反射，其明度能表现出以往无法作出的色泽。由于天然牙因不同的光源而出现颜色的变化，Opal瓷粉再现出非常近似于天然牙的颜色。它在维持原来透明度的同时还能够呈现出白带微蓝色的明亮状态，加上原有的橘红色，在口腔内能够恢复和天然牙相近似的釉质色泽，具有天然牙特有的宝石效应。Opal瓷粉在牙齿的邻面也可以获得清澈明亮的光度。它还具有近似天然牙的荧光性[1]。
2.2 传统瓷粉在塑瓷时，常规应堆塑三层：牙本质瓷、牙釉质瓷及透明瓷。而应用Opal瓷粉，同天然牙的结构一样(天然牙由牙本质层和牙釉质层所构成)，以二层堆塑法则可作出和天然牙一样自然的修复体，即堆塑好牙本质瓷后，直接堆塑Opal瓷。二层的操作即可获得满意的效果。
, http://www.100md.com 2.3 Opal瓷粉虽然具有同天然牙所特有的宝石效应相似的优点，但由于烤瓷修复体构造上存在着光线不能透过的金属底层冠，对光的反射与天然牙不同。有时由于不透明层对光线的反射，而造成切端层原来所需的蓝白色变成了橘红色，这就是所谓的逆光宝石效应(Reversed opal effect)。因此对一些特殊病例，需作特殊处理。
2.3.1 烤瓷桥由于桥体的邻接面也就是连接部的构造光线无法透进，如果以传统的不透明层做法，从外部射入的光线由不透明层反射出来时，会产生反Opal效果，使得邻接面带有橘红色，而造成切端层原本应有的蓝白色难以呈现。因此，在堆塑不透明层或烧成后，要用暗灰色遮盖，再采取Opal瓷的二层堆塑法，以便将光线吸收使反射出来的光线减少，获得自然感。
2.3.2 对切端部绝对无法获得标准瓷粉厚度者，例如切端部过薄，几乎无法堆塑瓷粉，如仍使用Opal瓷粉，由于不透明层的反射，可使切端部出现强烈的橘红色，反而显得不自然。此时，应使用传统的切端色或透明色瓷粉(但邻接面仍可使用Opal瓷粉)[2]。
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2.3.3 对于只在颊面上瓷的磨牙烤瓷修复体，如使用Opal瓷，也会出现强烈的橘红色，影响美观，也应使用传统的切端色或透明色瓷粉。
参考文献
1 Culpeper WD. A comparative study of shade-matching procedures. J Prosthet Dent, 1970,24:166
2 Barjhi N，Lorenazana RE. Optimum thickness of opaque and body porcelain. J Prosthet Dent,1982,48:429
(收稿日期：1998-10-08), 百拇医药
单位：第一军医大学珠江医院口腔科，广州，510282；华西医科大学口腔医院，成都，610041
关键词：Opal瓷粉；烤瓷修复体；宝石效应
第一军医大学学报990242 摘要：作者应用Opal瓷粉为36例患者制作上前牙烤瓷桥及前、后牙单冠烤瓷修复，共制作各类修复体69件，取得满意修复效果。Opal瓷粉有着和天然牙相近似的釉质色泽及天然牙特有的宝石效应，具有构型美观和操作简单的特点。
中图分类号：R783.1
日本松风公司新生产的一种瓷粉-Vintage opal瓷粉，在传统瓷粉的基础上有了新的改进，只需使用二层堆塑即可再现出非常近似于天然牙的颜色，具有天然牙特有的宝石效应(Opal effect)。该瓷粉应用于临床修复，效果好，现报道如下。
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1 临床资料
1.1 完成烤瓷修复36例，其中3例为四环素牙需改善美观者，修复321|123，均为单冠修复；9例为外伤后3个单位的上前牙烤瓷桥修复；18例为外伤后上前牙单冠修复；6例为下颌磨牙牙冠大面积缺损经内科充填治疗后行单冠烤瓷修复。共制作修复体69件。
1.2 基底冠合金采用常规国产镍、铬合金。瓷粉采用日本松风公司生产Vintage opal瓷粉。烤瓷炉为美国产登仕柏烤瓷炉。
1.3 牙体预备、取模灌模、金属基底层及遮色层的制作均按烤瓷常规进行。特殊的是体瓷的二层堆塑法。待颈缘瓷烧成后，塑牙本质瓷：轻微提振、吸水，尽可能塑成完成后的形态，然后由切端部往牙冠2/3的部分顺着回切，并作出发育沟；再轻轻堆Opal瓷到牙颈部。从模型上取出后，在两邻接部堆上Opal瓷。稍微提振后，置于烤瓷炉中烧结。最后试戴、上釉，常规完成修复。
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2 讨论
2.1 使用传统的瓷粉在行烤瓷修复的过程中，只考虑到底色，为了增强明度做成白色反而形成不透明色，若增加透明度，反而变成灰暗。而Opal瓷粉还考虑到光的反射，其明度能表现出以往无法作出的色泽。由于天然牙因不同的光源而出现颜色的变化，Opal瓷粉再现出非常近似于天然牙的颜色。它在维持原来透明度的同时还能够呈现出白带微蓝色的明亮状态，加上原有的橘红色，在口腔内能够恢复和天然牙相近似的釉质色泽，具有天然牙特有的宝石效应。Opal瓷粉在牙齿的邻面也可以获得清澈明亮的光度。它还具有近似天然牙的荧光性[1]。
2.2 传统瓷粉在塑瓷时，常规应堆塑三层：牙本质瓷、牙釉质瓷及透明瓷。而应用Opal瓷粉，同天然牙的结构一样(天然牙由牙本质层和牙釉质层所构成)，以二层堆塑法则可作出和天然牙一样自然的修复体，即堆塑好牙本质瓷后，直接堆塑Opal瓷。二层的操作即可获得满意的效果。
, http://www.100md.com 2.3 Opal瓷粉虽然具有同天然牙所特有的宝石效应相似的优点，但由于烤瓷修复体构造上存在着光线不能透过的金属底层冠，对光的反射与天然牙不同。有时由于不透明层对光线的反射，而造成切端层原来所需的蓝白色变成了橘红色，这就是所谓的逆光宝石效应(Reversed opal effect)。因此对一些特殊病例，需作特殊处理。
2.3.1 烤瓷桥由于桥体的邻接面也就是连接部的构造光线无法透进，如果以传统的不透明层做法，从外部射入的光线由不透明层反射出来时，会产生反Opal效果，使得邻接面带有橘红色，而造成切端层原本应有的蓝白色难以呈现。因此，在堆塑不透明层或烧成后，要用暗灰色遮盖，再采取Opal瓷的二层堆塑法，以便将光线吸收使反射出来的光线减少，获得自然感。
2.3.2 对切端部绝对无法获得标准瓷粉厚度者，例如切端部过薄，几乎无法堆塑瓷粉，如仍使用Opal瓷粉，由于不透明层的反射，可使切端部出现强烈的橘红色，反而显得不自然。此时，应使用传统的切端色或透明色瓷粉(但邻接面仍可使用Opal瓷粉)[2]。
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2.3.3 对于只在颊面上瓷的磨牙烤瓷修复体，如使用Opal瓷，也会出现强烈的橘红色，影响美观，也应使用传统的切端色或透明色瓷粉。
参考文献
1 Culpeper WD. A comparative study of shade-matching procedures. J Prosthet Dent, 1970,24:166
2 Barjhi N，Lorenazana RE. Optimum thickness of opaque and body porcelain. J Prosthet Dent,1982,48:429
(收稿日期：1998-10-08), 百拇医药