高频彩超诊断甲状腺淀粉样变1例
作者：雷建明 余美
单位：雷建明(323000 浙江省丽水市人民医院)；余美(浙江省丽水地区卫生学校附属医院)
关键词：
中国超声医学杂志991229 患者，男性，17岁。颈部进行性增大二个月来院诊治。体查：一般情况良好，甲状腺Ⅲ度肿大，表面欠光滑，质中，未触及明显肿块。颈部未触及肿大的淋巴结。心肺(-)，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规正常，T3 T4正常。临床诊断：甲状腺恶性病变可能。
高频彩超检查：双侧叶甲状腺明显肿大，大小约80mm×70mm×55mm(一叶)，甲状腺光点分布不匀，见弥漫性点状强光点，主要分布在甲状腺表面，其中部及深部回声减弱，未见肿块回声(图1)。CDFI：甲状腺内分布多条动静脉血流，其中动脉最大流速为50cm/s，阻力指数为0.55。超声诊断：甲状腺弥漫性病变，病因待查。
图1 甲状腺淀粉样变性
取部分甲状腺送病理检查，结果提示为甲状腺淀粉样变性。
甲状腺淀粉样变颇为少见，分原发性和继发性二种。一般以继发性为主，即继发于其它脏器的淀粉样变性。本例患者经全面检查，未发现其它脏器有病变，故考虑为原发性淀粉样变性。
(1999-05-24收稿), http://www.100md.com
单位：雷建明(323000 浙江省丽水市人民医院)；余美(浙江省丽水地区卫生学校附属医院)
关键词：
中国超声医学杂志991229 患者，男性，17岁。颈部进行性增大二个月来院诊治。体查：一般情况良好，甲状腺Ⅲ度肿大，表面欠光滑，质中，未触及明显肿块。颈部未触及肿大的淋巴结。心肺(-)，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规正常，T3 T4正常。临床诊断：甲状腺恶性病变可能。
高频彩超检查：双侧叶甲状腺明显肿大，大小约80mm×70mm×55mm(一叶)，甲状腺光点分布不匀，见弥漫性点状强光点，主要分布在甲状腺表面，其中部及深部回声减弱，未见肿块回声(图1)。CDFI：甲状腺内分布多条动静脉血流，其中动脉最大流速为50cm/s，阻力指数为0.55。超声诊断：甲状腺弥漫性病变，病因待查。
图1 甲状腺淀粉样变性
取部分甲状腺送病理检查，结果提示为甲状腺淀粉样变性。
甲状腺淀粉样变颇为少见，分原发性和继发性二种。一般以继发性为主，即继发于其它脏器的淀粉样变性。本例患者经全面检查，未发现其它脏器有病变，故考虑为原发性淀粉样变性。
(1999-05-24收稿), http://www.100md.com