当前位置: 首页 > 期刊 > 《航空航天医药》 > 2000年第1期
编号:10281349
奥平栓治疗慢性宫颈炎96例疗效观察
http://www.100md.com 《航空航天医药》 2000年第1期
     作者:陈芳琼 柴玉雪 赵丽伟 王刚

    单位:陈芳琼(哈尔滨242医院妇产科 150066);柴玉雪(哈尔滨242医院妇产科 150066);赵丽伟(哈尔滨242医院妇产科 150066);王刚(哈尔滨242医院妇产科 150066)

    关键词:

    航空航天医药000114 慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是已婚妇女的常见病,多发病,与宫颈癌的发病有一定关系,改善和治疗宫颈糜烂对宫颈的预防有重要意义。1998年10月至1999年6月在我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者采用奥平栓治疗,并坚持随访的96例,现分析如下:

    1 资料与方法

    1.1 对象 1998年10月至1999年6月在我院妇科门诊就诊的不同程度的宫颈糜烂患者自29岁至50岁之间,平均36.5岁。治疗前未接受其它治疗方法,并自愿接受随访者,其中轻度31例,中度28例,重度37例。
, 百拇医药
    诊断标准 按高等医学院校统编教材标准[1],根据糜烂面积分为①轻度糜烂(Ⅰ度)糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3②中度糜烂(Ⅱ度)糜烂面积占整个子宫颈面积的1/3-2/3③重度糜烂(Ⅲ度)糜烂面积占整个子宫颈面积的2/3以上。根据糜烂面的深浅程度分为单纯型,颗粒型、乳突型。

    1.2 方法 采用武汉天奥制药有限公司的奥平栓(α——干扰素栓,)效价为6万u/粒,6粒为1疗程,连用3个疗程。嘱患者月经干净后每晚睡前将药栓置于阴道后穹窿,每次1粒,隔日一次。月经后复查,用药期间禁止性生活及坐浴。

    1.3 疗效判断 ①治愈:子宫颈光滑,糜烂面消失②显效:糜烂面积缩小1/2,Ⅱ度转为Ⅰ度,Ⅲ度转为Ⅱ度。③无效:糜烂面积无变化或发展。糜烂面深浅显效:由颗粒型转为单纯型,由乳突型转为颗粒型。

    2 结果

    2.1 经三个疗程的治疗后轻度治愈率87.1%,显效率12.9%,总有效率100%。中度治愈率67.9%,显效率28.6%,无效35%,总有效率96.5%。重度治愈率56.8%,显效率32.4%无效率10.8%,总有效率89.2%。单纯型有效率100%,颗粒型有效率92.3%,乳突型有效率87.5%。
, 百拇医药
    2.2 临床疗效(见表1、2)

    表1 轻、中、重度宫颈糜烂奥平栓治疗临床疗效 临床表现

    例数

    治愈

    显效

    无效

    总有效率

    (%)

    例

    %

    例

    %

    例
, 百拇医药
    %

    轻度

    31

    27

    87.1

    4

    12.9

    0

    0

    100

    中度

    28

    19

    67.9
, 百拇医药
    8

    28.6

    1

    3.5

    96.5

    重度

    37

    21

    56.8

    12

    324

    4

    10.8

, 百拇医药     89.2

    表2 单纯型、颗粒型、乳突型奥平栓治疗临床疗效 临床表现

    例数

    治愈

    显效

    无效

    总有效率

    (%)

    例

    %

    例

    %

    例
, 百拇医药
    %

    单纯型

    38

    32

    84.2

    6

    15.8

    0

    0

    100

    颗粒型

    26

    18

    69.2
, 百拇医药
    6

    23.1

    2

    7.7

    92.3

    乳突型

    32

    17

    53.1

    11

    34.4

    4

    12.5

, 百拇医药     87.5

    3 讨论

    目前,临床上治疗宫颈糜烂的方法较多,但效果常不理想,并容易复发。常用的方法有电烙、冷冻、激光等治疗,虽有疗效,但术后有大量阴道排液及不规则流血,常使患者恐惧不安,疗效也并不满意。许多研究表明,宫颈糜烂主要由单纯疱疹毒Ⅰ型(HSV-I)和人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。奥平拴是一种广谱抗病毒药物,是以α-干扰素为主要成分,经阴道直接作用于病变部位,使干扰素与靶细胞表面受体结合,激活细胞内抗病毒蛋白基因,合成抗病毒蛋白,由其发挥抗病毒作用,同时调节免疫能力提高抗病力,促进组织再生修复,加速宫颈糜烂的自然愈合对宫颈癌的预防有重要意义。从临床观察可以看出轻度宫颈糜烂的疗效高于中度及重度,单纯型的疗效则高于颗粒型及乳突型,这可能与药物同糜烂部位接触面积的大小有关,也可能与病毒感染的严重程度有关。另外,该药还可提高阴道的自身防御能力,使白带减少,清洁度好转,奥平(α-干扰素)拴给药方便,疗程短,安全可靠,副反应小,疗效高,患者易于接受。

    参 考 文 献

    1,乐杰主编.妇产科学.第四版.北京:人民卫生出版社,1996,255

    2,钱止维,等,人.D型基因工程干扰素治疗宫颈糜烂.中华妇产科杂志,1987,22(4)335

    (2000年1月收稿), 百拇医药