超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤1例
作者：孙善松 曹红卉 吴军 缪志梅 曹卫红 车桂华
单位：江苏省阜宁县人民医院功能检查科 224400
关键词：
中华超声影像学杂志000332
患者,女,29岁。因第1胎孕足月,不规则腹痛伴阴道流血4 h入院。产科检查:宫高40 cm,腹围95 cm,宫颈位置中,宫颈扩张1指,胎头不清,胎心好。超声检查:子宫体积增大,宫腔中胎儿头环光整,胎心胎动正常,于胎心右室处可见一52 mm×26 mm之高回声团,边缘欠规整,随胎心一起搏动,肿块内回声分布均匀(图1),前壁胎盘,厚41 mm,Ⅱ级,羊水较少,最大前后径为35 mm。超声诊断:晚期妊娠;胎儿心脏肿瘤;羊水较少。产出一女性死婴,外表未见畸形。病理检查:心脏右室见50 mm×30 mm之肿块,表面欠规整,与室间隔粘连。病理诊断:心脏横纹肌瘤。
图1 胎儿心脏横纹肌瘤
讨论 心脏原发性肿瘤为少见病,而本病多见于婴幼儿,约50%病例同时兼有脑的结节性硬化。胎儿发病更鲜见报道。本例孕妇平时体格健康,家族中无遗传病史,非近亲结婚,怀孕1个月时曾患“重感冒”,服药不详。在产前检查中,曾于孕6个月、9个月在外院作两次B超检查,均未能明确诊断,提示我们围产期检查时一定要认真、仔细,逐个脏器探测,以减少漏误诊的发生,提高优生优育率。
(收稿日期：1999-12-02), http://www.100md.com
单位：江苏省阜宁县人民医院功能检查科 224400
关键词：
中华超声影像学杂志000332
患者,女,29岁。因第1胎孕足月,不规则腹痛伴阴道流血4 h入院。产科检查:宫高40 cm,腹围95 cm,宫颈位置中,宫颈扩张1指,胎头不清,胎心好。超声检查:子宫体积增大,宫腔中胎儿头环光整,胎心胎动正常,于胎心右室处可见一52 mm×26 mm之高回声团,边缘欠规整,随胎心一起搏动,肿块内回声分布均匀(图1),前壁胎盘,厚41 mm,Ⅱ级,羊水较少,最大前后径为35 mm。超声诊断:晚期妊娠;胎儿心脏肿瘤;羊水较少。产出一女性死婴,外表未见畸形。病理检查:心脏右室见50 mm×30 mm之肿块,表面欠规整,与室间隔粘连。病理诊断:心脏横纹肌瘤。
图1 胎儿心脏横纹肌瘤
讨论 心脏原发性肿瘤为少见病,而本病多见于婴幼儿,约50%病例同时兼有脑的结节性硬化。胎儿发病更鲜见报道。本例孕妇平时体格健康,家族中无遗传病史,非近亲结婚,怀孕1个月时曾患“重感冒”,服药不详。在产前检查中,曾于孕6个月、9个月在外院作两次B超检查,均未能明确诊断,提示我们围产期检查时一定要认真、仔细,逐个脏器探测,以减少漏误诊的发生,提高优生优育率。
(收稿日期：1999-12-02), http://www.100md.com