杭州市城乡居民早亡寿命损失年分析
作者：佟明新 杨功焕 杨杰 马恩博 韩晓军 方天郎 李次白
单位：佟明新(100043 北京市 首钢卫生防疫站)；杨功焕(中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所)；杨杰(白求恩医科大学)；马恩博(中国协和医科大学协和公共卫生学院)；韩晓军(浙江省卫生防疫站)；方天郎(杭州市下城区卫生防疫站)；李次白(杭州市富阳县卫生防疫站)
关键词：
中华预防医学杂志000231 采用早亡所致寿命损失年(YLL)指标对1995年杭州市下城区和富阳县疾病监测点人群的寿命损失年进行了分析。
一、材料与方法
以下城区和富阳县疾病监测点人口为研究对象,采用漏报调查和模型寿命表的方法，对两个疾病监测点提供的辖区内1995年人口学数据和死亡数据进行校正。带入早亡所致寿命损失年函数式，得到性别、年龄别的寿命损失年。
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二、结果与分析
1.不同人群各年龄组YLL：富阳县和下城区人群的YLL水平因各监测点年龄别死亡率的不同而有较大差异。富阳县0～4岁组女性YLL高于男性，而到20岁以后变为各年龄段男性YLL高于相应年龄段的女性。下城区除75岁以上女性YLL高于男性外，其他各年龄段均为男性高于女性。在对两个监测点比较时发现，各年龄段无论男性还是女性均为富阳县每千人口YLL高于下城区监测点(表1)。
2.不同死因YLL：下城区男性前3位死因分别是肿瘤(占39%)、慢性阻塞性肺疾患(19%)、意外伤害(11%)；女性前3位死因分别是心脑血管疾病(24%)、肿瘤(22%)、慢性阻塞性肺疾患(19%)。下城区总人群YLL死因构成的前3位死因是肿瘤(38%)、慢性阻塞性肺疾患(21%)、心脑血管疾病(18%)。富阳县男性前3位的死因是慢性阻塞性肺疾患(18.2%)、心脑血管疾病(18.1%)、意外伤害(16.1%)；女性为慢性阻塞性肺疾患(22%)、意外伤害(21%)、肿瘤(15%)。富阳县总人群前3位死因是心脑血管疾病(20%)、意外伤害(18%)、肿瘤和心脑血管疾病并列第3位(16%)。
, 百拇医药
表1 1995年富阳县和下城区监测点每千人寿命损失(年) 年龄组
(岁)
富阳县
下城区
男性
女性
男性
女性
0～
536.75
780.45
516.62
, http://www.100md.com 406.78
1～
22.76
73.93
66.21
37.13
5～
9.91
32.60
29.53
9.88
10～
26.69
, 百拇医药
19.37
14.24
6.77
15～
48.60
77.33
13.25
4.07
20～
26.49
6.92
19.96
6.34
, http://www.100md.com
25～
42.70
13.25
18.87
19.01
30～
60.69
23.30
21.62
17.06
35～
63.38
35.28
, 百拇医药
28.10
4.57
40～
117.55
77.49
38.94
33.23
45～
137.15
64.67
54.25
32.85
50～
, http://www.100md.com
82.04
69.58
77.54
49.00
55～
118.95
63.16
122.33
47.73
60～
240.12
119.16
165.03
, http://www.100md.com
125.95
65～
276.02
268.34
196.64
133.23
70～
441.31
275.14
234.14
259.59
75～
587.80
, 百拇医药
470.15
269.58
238.16
80～
598.52
472.36
300.03
405.10
≥85
774.44
490.79
372.49
431.01
, http://www.100md.com
合计
221.68
180.70
134.70
119.34
本研究表明，每千人口的YLL富阳县高于下城区，提示重点的卫生问题在农村。若将人群按0～，5～，≥60岁年龄段来分析，60岁以上人群的YLL在不同地区不同性别人群中均处于主导地位，而0～4岁组次之，提示我们关注好发于老年人群的慢性疾病。YLL这一指标是从死亡年龄对健康寿命损失年贡献的角度反映疾病对于人类健康造成危害的严重程度，所以死因顺位情况会与传统方法有所差异。
收稿日期：1999-05-18, 百拇医药
单位：佟明新(100043 北京市 首钢卫生防疫站)；杨功焕(中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所)；杨杰(白求恩医科大学)；马恩博(中国协和医科大学协和公共卫生学院)；韩晓军(浙江省卫生防疫站)；方天郎(杭州市下城区卫生防疫站)；李次白(杭州市富阳县卫生防疫站)
关键词：
中华预防医学杂志000231 采用早亡所致寿命损失年(YLL)指标对1995年杭州市下城区和富阳县疾病监测点人群的寿命损失年进行了分析。
一、材料与方法
以下城区和富阳县疾病监测点人口为研究对象,采用漏报调查和模型寿命表的方法，对两个疾病监测点提供的辖区内1995年人口学数据和死亡数据进行校正。带入早亡所致寿命损失年函数式，得到性别、年龄别的寿命损失年。
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二、结果与分析
1.不同人群各年龄组YLL：富阳县和下城区人群的YLL水平因各监测点年龄别死亡率的不同而有较大差异。富阳县0～4岁组女性YLL高于男性，而到20岁以后变为各年龄段男性YLL高于相应年龄段的女性。下城区除75岁以上女性YLL高于男性外，其他各年龄段均为男性高于女性。在对两个监测点比较时发现，各年龄段无论男性还是女性均为富阳县每千人口YLL高于下城区监测点(表1)。
2.不同死因YLL：下城区男性前3位死因分别是肿瘤(占39%)、慢性阻塞性肺疾患(19%)、意外伤害(11%)；女性前3位死因分别是心脑血管疾病(24%)、肿瘤(22%)、慢性阻塞性肺疾患(19%)。下城区总人群YLL死因构成的前3位死因是肿瘤(38%)、慢性阻塞性肺疾患(21%)、心脑血管疾病(18%)。富阳县男性前3位的死因是慢性阻塞性肺疾患(18.2%)、心脑血管疾病(18.1%)、意外伤害(16.1%)；女性为慢性阻塞性肺疾患(22%)、意外伤害(21%)、肿瘤(15%)。富阳县总人群前3位死因是心脑血管疾病(20%)、意外伤害(18%)、肿瘤和心脑血管疾病并列第3位(16%)。
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表1 1995年富阳县和下城区监测点每千人寿命损失(年) 年龄组
(岁)
富阳县
下城区
男性
女性
男性
女性
0～
536.75
780.45
516.62
, http://www.100md.com 406.78
1～
22.76
73.93
66.21
37.13
5～
9.91
32.60
29.53
9.88
10～
26.69
, 百拇医药
19.37
14.24
6.77
15～
48.60
77.33
13.25
4.07
20～
26.49
6.92
19.96
6.34
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25～
42.70
13.25
18.87
19.01
30～
60.69
23.30
21.62
17.06
35～
63.38
35.28
, 百拇医药
28.10
4.57
40～
117.55
77.49
38.94
33.23
45～
137.15
64.67
54.25
32.85
50～
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82.04
69.58
77.54
49.00
55～
118.95
63.16
122.33
47.73
60～
240.12
119.16
165.03
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125.95
65～
276.02
268.34
196.64
133.23
70～
441.31
275.14
234.14
259.59
75～
587.80
, 百拇医药
470.15
269.58
238.16
80～
598.52
472.36
300.03
405.10
≥85
774.44
490.79
372.49
431.01
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合计
221.68
180.70
134.70
119.34
本研究表明，每千人口的YLL富阳县高于下城区，提示重点的卫生问题在农村。若将人群按0～，5～，≥60岁年龄段来分析，60岁以上人群的YLL在不同地区不同性别人群中均处于主导地位，而0～4岁组次之，提示我们关注好发于老年人群的慢性疾病。YLL这一指标是从死亡年龄对健康寿命损失年贡献的角度反映疾病对于人类健康造成危害的严重程度，所以死因顺位情况会与传统方法有所差异。
收稿日期：1999-05-18, 百拇医药