乳磨牙戊二醛冠髓切断术的临床观察
作者：谢雷 张封媛 宋柏娟 郑楠
单位：谢雷 张封媛 郑楠 哈尔滨市第一医院口腔科(150010)；宋柏娟 哈尔滨市粮食局医院
关键词：
我科在临床上对89颗乳磨牙进行了戊二醛冠髓切断术 我科在临床上对89颗乳磨牙进行了戊二醛冠髓切断术，取得满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
病例来源于门诊患儿，共62例，89颗乳磨牙，其中下颌牙75颗，上颌牙14颗。男性29例，38颗牙，女性33例，51颗牙，年龄在3岁2个月～6岁5个月，多数牙处于牙根稳定期。
根据牙位分别选用传导阻滞或局部浸润麻醉，用高速涡轮机牙钻去净腐质，制备洞形，开髓，低速牙钻磨去冠髓，生理盐水冲洗、消毒、干棉球吸干、止血、隔湿，将2%戊二醛水溶液棉球放置根髓断面约3～5min，再用加有2%戊二醛水溶液的氧化锌覆盖根髓断面，使之与切髓面密切接触，磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填，整个治疗过程中，应注意无菌操作和有效隔湿，避免术区污染。
2 结果
治疗成功75颗牙，占84.27%；治疗失败14颗牙，占15.73%。
3 讨论
乳牙牙釉质、牙本质均较薄，约为成人的1/2。
冠髓切断术之所以能阻止炎症扩散并限制在髓腔内，防止根尖组织受累，很大程度上依靠冠部封闭，但继发龋的发生常常影响其疗效。本组14颗失败牙中10颗均有继发龋或不同程度的充填物折脱。因此，在做乳牙牙髓治疗时，更应注意去尽髓坏部分，并应注意其固位形和抗力形，特别是大面积龋坏，要注意充填效果，定期复查，及时修复脱落的充填体，有条件时可作预成冠修复，否则常可因充填不当或继发龋的产生而导致治疗失败。
牙髓坏死和尖周有病变者均为非适应证，慢性牙髓炎急性发作，术前有明显症状者也不宜施行，乳前牙一般不作戊二醛冠髓切断术。
(收稿：1998-03-20), 百拇医药
单位：谢雷 张封媛 郑楠 哈尔滨市第一医院口腔科(150010)；宋柏娟 哈尔滨市粮食局医院
关键词：
我科在临床上对89颗乳磨牙进行了戊二醛冠髓切断术 我科在临床上对89颗乳磨牙进行了戊二醛冠髓切断术，取得满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
病例来源于门诊患儿，共62例，89颗乳磨牙，其中下颌牙75颗，上颌牙14颗。男性29例，38颗牙，女性33例，51颗牙，年龄在3岁2个月～6岁5个月，多数牙处于牙根稳定期。
根据牙位分别选用传导阻滞或局部浸润麻醉，用高速涡轮机牙钻去净腐质，制备洞形，开髓，低速牙钻磨去冠髓，生理盐水冲洗、消毒、干棉球吸干、止血、隔湿，将2%戊二醛水溶液棉球放置根髓断面约3～5min，再用加有2%戊二醛水溶液的氧化锌覆盖根髓断面，使之与切髓面密切接触，磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填，整个治疗过程中，应注意无菌操作和有效隔湿，避免术区污染。
2 结果
治疗成功75颗牙，占84.27%；治疗失败14颗牙，占15.73%。
3 讨论
乳牙牙釉质、牙本质均较薄，约为成人的1/2。
冠髓切断术之所以能阻止炎症扩散并限制在髓腔内，防止根尖组织受累，很大程度上依靠冠部封闭，但继发龋的发生常常影响其疗效。本组14颗失败牙中10颗均有继发龋或不同程度的充填物折脱。因此，在做乳牙牙髓治疗时，更应注意去尽髓坏部分，并应注意其固位形和抗力形，特别是大面积龋坏，要注意充填效果，定期复查，及时修复脱落的充填体，有条件时可作预成冠修复，否则常可因充填不当或继发龋的产生而导致治疗失败。
牙髓坏死和尖周有病变者均为非适应证，慢性牙髓炎急性发作，术前有明显症状者也不宜施行，乳前牙一般不作戊二醛冠髓切断术。
(收稿：1998-03-20), 百拇医药