涞水县妇女产褥期饮食、行为研究
作者：王晓莉 王静 欧柳菁 王燕
单位：
关键词：产褥期；卫生行为；禁忌
中国行为医学科学000112【摘要】目的 了解农村产褥期内妇女饮食、卫生行为状况。方法 用问卷调查的形式，对河北省涞水县283名妇女的产褥期饮食、卫生行为进行了调查。结果 有77.5%的妇女产褥期不洗头，52.3%的不刷牙，68.0%的不洗下身(指会阴部，下同)，11.0%的不进行任何活动；60.5%的不吃水果，71.9%的主要吃鸡蛋小米；28.1%的产后体重明显增加；产后访视率为45.2%。结论 在产褥期的卫生、饮食行为中，存在许多禁忌，这些禁忌的存在可能会直接或间接的影响妇女产褥期的健康。
The study of woman's behavior and diet during the puerperium in Laishui county
, http://www.100md.com
Wang Xiaoli,Wang Jing，Ou Liujing,et al.
(Department of Maternal and Child health,Beijing Medical University Beijing 100083)
【Abstract】Objective To explore the current situation of woman's behavior and diet during the puerperium.Methods A questionnaire was conducted for 283 women in one county.Result There was 77.5% women not washing head during puerperium.52.3% women didn't brush teeth.68.0% women didn't wash her vulvitis.11.0%women didn't do any action.60.5% women didn't eat fruit.71.9% women largely eat eggs and millet gruel.28.1% women put on weight obviously.The rate of puerperal visiting was 45.2%.Conclusion There are many taboos in diet and behavior during puer perium.Those taboos may have relation to health of women in puerperium.
, 百拇医药
【Key words】Puerperium Health behavior Taboo
产褥期是指产妇各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期，一般为42天[1]。这段时间，民间俗称“坐月子”。“坐月子”在中国有非常浓厚的传统习俗，其中包括许多禁忌，有不少是有关卫生行为、营养方面的。这些禁忌与产褥期及以后的疾病都可能有不同程度的联系，会影响到产褥期妇女的生活质量。本文就北方某县这方面的情况做初步探索，为进一步的研究提供依据。
资料与方法
一、抽样方法：1998年5月，用分层抽样与整群抽样相结合的方式，在河北省涞水县平原、丘陵和山区三种地形中各抽取一个乡，分别是义安、娄村、和山坡乡，在每个乡中随机抽取三个村。
二、调查对象：所有抽中村的7岁以下儿童母亲,共283例。
, 百拇医药
三、调查方法：采用自编的调查问卷，内容包括妇女产前、产时、产褥期保健等内容。并统一培训调查员，进行入户问卷调查补充介绍问卷来源、项目等情况。
四、资料整理与分析：用EPIINFO软件建立数据库，一人两次输入，进行数据核对。用SPSS软件进行统计分析。
结果
一、调查对象的一般特征
被调查的283名妇女中，年龄最小为22岁，最大为47岁，其中79.1%的人年龄在24～32岁。汉族占88.0%，满族占9.9%。初中以下文化占62.9%，其中文盲半文盲18人，占6.4%。
二、产褥期禁忌
在当地，“坐月子”时间长短与分娩的孩子性别有关：生男孩子，坐月子时间为30天；生女孩子，则为40天。在此期间，从饮食到行为，妇女都有一系列“讲究”。
, 百拇医药
1.行为禁忌：从表1可以看出：有77.9%的妇女在坐月子时不洗头；11.0%的人不下床活动；三个乡之间差别无显著性。52.3%的人在坐月子时不刷牙；有64.8%的人在坐月子时不洗下身；16.0%的人不见太阳，窗帘要拉严；且三个乡之间的统计学差异有显著性。
2.饮食禁忌：从表2可以看出：回答不吃水果的人占60.5%；回答不吃蔬菜占7.8%。这里的“蔬菜”是指一般的青菜，而西红柿、黄瓜等被认为是凉性的食物，回答不能吃凉性食物的人则为97.5%。71.9%的人在产褥期内以吃小米鸡蛋为主。在当地，月子里的主要食物是鸡蛋和小米，鸡蛋还要“卧着吃”，少则每顿两三个，多则十几个，37.0%的人产褥期内不吃肉。
表1 三个乡产褥期行为比较
三坡镇
娄村满族乡
, http://www.100md.com 义安镇
合 计
χ2值
P值
人数(%)
人数(%)
人数(%)
人数(%)
不洗头
53(81.5)
95(82.6)
71(70.3)
219(77.9)
, http://www.100md.com
4.57
不刷牙
46(70.8)
65(56.5)
36(35.6)
147(52.3)
25.63
**
不洗下身
61(92.4)
72(62.6)
49(48.5)
, 百拇医药
182(64.8)
33.96
**
不见太阳
4(6.2)
28(24.3)
13(12.9)
45(16.0)
11.36
**
不下床活动
4(6.2)
, http://www.100md.com 12(10.4)
15(14.9)
31(11.0)
3.24
注：*P<0.05 ** P<0.01
表2 三个乡产褥期饮食习惯比较
三坡镇
娄村满族乡
义安镇
合 计
χ2值
P值
, 百拇医药
人数(%)
人数(%)
人数(%)
人数(%)
不吃水果
45(69.2)
74(64.3)
51(50.5)
170(60.5)
6.34
*
不吃蔬菜
2(3.1)
, http://www.100md.com
15(13.0)
5(5.0)
22(7.8)
7.50
*
吃鸡蛋小米为主
54(83.1)
87(75.7)
61(60.4)
202(71.9)
10.23
**
, 百拇医药
不吃肉
30(46.2)
47(40.9)
27(26.7)
104(37.0)
8.22
*
注：*P<0.05 **P<0.01
3.月子后体重变化：体重改变是产褥期的又一变化，对此我们做了问卷调查。
从表3我们可以看出有47.7%的人产后体重增加，其中明显增加的(指坐完月子后，体重比怀孕前增加5公斤以上)占28.1%。三个乡之间差异无统计学意义。
, 百拇医药
表3 涞水县三个乡产后体重变化
三坡镇
娄村满族乡
义安镇
合 计
人数(%)
人数(%)
人数(%)
人数(%)
体重减轻
12(18.5)
28(24.3)
, 百拇医药 14(13.9)
54(19.2)
体重不变
21(32.3)
44(38.3)
28(27.7)
93(33.1)
体重轻度增加
10(15.4)
18(14.8)
28(27.7)
55(19.6)
, 百拇医药
体重明显增加
22(33.8)
25(22.6)
31(30.7)
79(28.1)
合计
65(100.0)
115(100.0)
101(100.0)
281(100.0)
三、产后访视情况
调查结果显示，产后访视率为45.2%(127人)。有96.1%的人对产后访视表示满意，说医生能给她们讲点东西，有的问题还能问问医生。所以92.5%的人愿意接受产后访视。讨论
, 百拇医药
一、产褥期行为禁忌的现状：调查结果表明，无论在产褥期卫生行为方面，还是饮食行为方面，都存在着一系列禁忌，其发生率也相当高。
1.产褥期普通卫生行为，例如：刷牙、洗头等，如果说对妇女产褥期的发病无直接影响，也至少影响了妇女产褥期的生活质量。用妇女自己的话说“感到非常的难受、不舒服”。
2.一些特殊的卫生行为，例如：洗下身，则与产褥期感染有直接关系。有研究表明[2]，阴道感染是产褥期感染的一个主要途径，正确地进行清洗，是避免产褥感染的一个简单有效方法。
3.产褥期的正常活动，有利于产后身体的恢复。但调查中发现，在产褥期内，有不少妇女都绝对的卧床不动、不开窗、不见太阳。其结果是，身体变得非常虚弱，一旦下床，则头晕眼花、腿脚发软。有的妇女说“脚下好象踩了棉花”“一出门身上就起疹子”。
4.在产褥期内，妇女可吃的食品相当有限。一天的饮食几乎全是小米粥和鸡蛋。维生素和矿物质的摄入很少，会造成营养结构的紊乱、营养成分的缺乏。这样的饮食结构和很少的运动，体重增加就不可避免。所以许多妇女在产后体重增加，“生完孩子后，再没瘦下来”。然后，就是为减肥而苦恼。
, 百拇医药
二、产后访视
产后访视是医务人员和妇女的直接接触，针对性非常强，对产褥期的一些问题，可以具体指导，是健康教育各种方法中效果最好的一种。但研究发现，产后访视的质和量都有待于进一步提高。
三、研究的局限性：
本文仅是对中国华北地区某一个县产褥期情况的初步研究。由于产褥期的禁忌有很强的地方性和民族性，别的地区情况如何？其它民族有什么不同？我们还需做地区间、民族间的比较才能回答。
产褥期的行为与产褥期及产后的疾病是否有关，关系是否密切，本研究不能回答，尚需进一步的研究来证实。
(致谢：本研究在现场调查过程中，得到了河北省涞水县妇幼保健院的大力支持，在此表示感谢!)
参考文献
1，乐杰主编.妇产科学.第四版.北京：人民卫生出版社，1997：80～85.
2，钟晓燕.产褥期阴道微生物群与合理应用抗生素的关系，同济医科大学学报，1997，1：7～29.
收稿日期：1999—07—19, 百拇医药
单位：
关键词：产褥期；卫生行为；禁忌
中国行为医学科学000112【摘要】目的 了解农村产褥期内妇女饮食、卫生行为状况。方法 用问卷调查的形式，对河北省涞水县283名妇女的产褥期饮食、卫生行为进行了调查。结果 有77.5%的妇女产褥期不洗头，52.3%的不刷牙，68.0%的不洗下身(指会阴部，下同)，11.0%的不进行任何活动；60.5%的不吃水果，71.9%的主要吃鸡蛋小米；28.1%的产后体重明显增加；产后访视率为45.2%。结论 在产褥期的卫生、饮食行为中，存在许多禁忌，这些禁忌的存在可能会直接或间接的影响妇女产褥期的健康。
The study of woman's behavior and diet during the puerperium in Laishui county
, http://www.100md.com
Wang Xiaoli,Wang Jing，Ou Liujing,et al.
(Department of Maternal and Child health,Beijing Medical University Beijing 100083)
【Abstract】Objective To explore the current situation of woman's behavior and diet during the puerperium.Methods A questionnaire was conducted for 283 women in one county.Result There was 77.5% women not washing head during puerperium.52.3% women didn't brush teeth.68.0% women didn't wash her vulvitis.11.0%women didn't do any action.60.5% women didn't eat fruit.71.9% women largely eat eggs and millet gruel.28.1% women put on weight obviously.The rate of puerperal visiting was 45.2%.Conclusion There are many taboos in diet and behavior during puer perium.Those taboos may have relation to health of women in puerperium.
, 百拇医药
【Key words】Puerperium Health behavior Taboo
产褥期是指产妇各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期，一般为42天[1]。这段时间，民间俗称“坐月子”。“坐月子”在中国有非常浓厚的传统习俗，其中包括许多禁忌，有不少是有关卫生行为、营养方面的。这些禁忌与产褥期及以后的疾病都可能有不同程度的联系，会影响到产褥期妇女的生活质量。本文就北方某县这方面的情况做初步探索，为进一步的研究提供依据。
资料与方法
一、抽样方法：1998年5月，用分层抽样与整群抽样相结合的方式，在河北省涞水县平原、丘陵和山区三种地形中各抽取一个乡，分别是义安、娄村、和山坡乡，在每个乡中随机抽取三个村。
二、调查对象：所有抽中村的7岁以下儿童母亲,共283例。
, 百拇医药
三、调查方法：采用自编的调查问卷，内容包括妇女产前、产时、产褥期保健等内容。并统一培训调查员，进行入户问卷调查补充介绍问卷来源、项目等情况。
四、资料整理与分析：用EPIINFO软件建立数据库，一人两次输入，进行数据核对。用SPSS软件进行统计分析。
结果
一、调查对象的一般特征
被调查的283名妇女中，年龄最小为22岁，最大为47岁，其中79.1%的人年龄在24～32岁。汉族占88.0%，满族占9.9%。初中以下文化占62.9%，其中文盲半文盲18人，占6.4%。
二、产褥期禁忌
在当地，“坐月子”时间长短与分娩的孩子性别有关：生男孩子，坐月子时间为30天；生女孩子，则为40天。在此期间，从饮食到行为，妇女都有一系列“讲究”。
, 百拇医药
1.行为禁忌：从表1可以看出：有77.9%的妇女在坐月子时不洗头；11.0%的人不下床活动；三个乡之间差别无显著性。52.3%的人在坐月子时不刷牙；有64.8%的人在坐月子时不洗下身；16.0%的人不见太阳，窗帘要拉严；且三个乡之间的统计学差异有显著性。
2.饮食禁忌：从表2可以看出：回答不吃水果的人占60.5%；回答不吃蔬菜占7.8%。这里的“蔬菜”是指一般的青菜，而西红柿、黄瓜等被认为是凉性的食物，回答不能吃凉性食物的人则为97.5%。71.9%的人在产褥期内以吃小米鸡蛋为主。在当地，月子里的主要食物是鸡蛋和小米，鸡蛋还要“卧着吃”，少则每顿两三个，多则十几个，37.0%的人产褥期内不吃肉。
表1 三个乡产褥期行为比较
三坡镇
娄村满族乡
, http://www.100md.com 义安镇
合 计
χ2值
P值
人数(%)
人数(%)
人数(%)
人数(%)
不洗头
53(81.5)
95(82.6)
71(70.3)
219(77.9)
, http://www.100md.com
4.57
不刷牙
46(70.8)
65(56.5)
36(35.6)
147(52.3)
25.63
**
不洗下身
61(92.4)
72(62.6)
49(48.5)
, 百拇医药
182(64.8)
33.96
**
不见太阳
4(6.2)
28(24.3)
13(12.9)
45(16.0)
11.36
**
不下床活动
4(6.2)
, http://www.100md.com 12(10.4)
15(14.9)
31(11.0)
3.24
注：*P<0.05 ** P<0.01
表2 三个乡产褥期饮食习惯比较
三坡镇
娄村满族乡
义安镇
合 计
χ2值
P值
, 百拇医药
人数(%)
人数(%)
人数(%)
人数(%)
不吃水果
45(69.2)
74(64.3)
51(50.5)
170(60.5)
6.34
*
不吃蔬菜
2(3.1)
, http://www.100md.com
15(13.0)
5(5.0)
22(7.8)
7.50
*
吃鸡蛋小米为主
54(83.1)
87(75.7)
61(60.4)
202(71.9)
10.23
**
, 百拇医药
不吃肉
30(46.2)
47(40.9)
27(26.7)
104(37.0)
8.22
*
注：*P<0.05 **P<0.01
3.月子后体重变化：体重改变是产褥期的又一变化，对此我们做了问卷调查。
从表3我们可以看出有47.7%的人产后体重增加，其中明显增加的(指坐完月子后，体重比怀孕前增加5公斤以上)占28.1%。三个乡之间差异无统计学意义。
, 百拇医药
表3 涞水县三个乡产后体重变化
三坡镇
娄村满族乡
义安镇
合 计
人数(%)
人数(%)
人数(%)
人数(%)
体重减轻
12(18.5)
28(24.3)
, 百拇医药 14(13.9)
54(19.2)
体重不变
21(32.3)
44(38.3)
28(27.7)
93(33.1)
体重轻度增加
10(15.4)
18(14.8)
28(27.7)
55(19.6)
, 百拇医药
体重明显增加
22(33.8)
25(22.6)
31(30.7)
79(28.1)
合计
65(100.0)
115(100.0)
101(100.0)
281(100.0)
三、产后访视情况
调查结果显示，产后访视率为45.2%(127人)。有96.1%的人对产后访视表示满意，说医生能给她们讲点东西，有的问题还能问问医生。所以92.5%的人愿意接受产后访视。讨论
, 百拇医药
一、产褥期行为禁忌的现状：调查结果表明，无论在产褥期卫生行为方面，还是饮食行为方面，都存在着一系列禁忌，其发生率也相当高。
1.产褥期普通卫生行为，例如：刷牙、洗头等，如果说对妇女产褥期的发病无直接影响，也至少影响了妇女产褥期的生活质量。用妇女自己的话说“感到非常的难受、不舒服”。
2.一些特殊的卫生行为，例如：洗下身，则与产褥期感染有直接关系。有研究表明[2]，阴道感染是产褥期感染的一个主要途径，正确地进行清洗，是避免产褥感染的一个简单有效方法。
3.产褥期的正常活动，有利于产后身体的恢复。但调查中发现，在产褥期内，有不少妇女都绝对的卧床不动、不开窗、不见太阳。其结果是，身体变得非常虚弱，一旦下床，则头晕眼花、腿脚发软。有的妇女说“脚下好象踩了棉花”“一出门身上就起疹子”。
4.在产褥期内，妇女可吃的食品相当有限。一天的饮食几乎全是小米粥和鸡蛋。维生素和矿物质的摄入很少，会造成营养结构的紊乱、营养成分的缺乏。这样的饮食结构和很少的运动，体重增加就不可避免。所以许多妇女在产后体重增加，“生完孩子后，再没瘦下来”。然后，就是为减肥而苦恼。
, 百拇医药
二、产后访视
产后访视是医务人员和妇女的直接接触，针对性非常强，对产褥期的一些问题，可以具体指导，是健康教育各种方法中效果最好的一种。但研究发现，产后访视的质和量都有待于进一步提高。
三、研究的局限性：
本文仅是对中国华北地区某一个县产褥期情况的初步研究。由于产褥期的禁忌有很强的地方性和民族性，别的地区情况如何？其它民族有什么不同？我们还需做地区间、民族间的比较才能回答。
产褥期的行为与产褥期及产后的疾病是否有关，关系是否密切，本研究不能回答，尚需进一步的研究来证实。
(致谢：本研究在现场调查过程中，得到了河北省涞水县妇幼保健院的大力支持，在此表示感谢!)
参考文献
1，乐杰主编.妇产科学.第四版.北京：人民卫生出版社，1997：80～85.
2，钟晓燕.产褥期阴道微生物群与合理应用抗生素的关系，同济医科大学学报，1997，1：7～29.
收稿日期：1999—07—19, 百拇医药