吡嗪酰胺致胃出血1例
作者：崔丹丹 井永春 赵连海
单位：崔丹丹(明水县结核病防治所)；井永春(泰来六三监狱医院)；赵连海(明水中医院)
关键词：
黑龙江医学9906100 患者，，女，39岁。于1995-07因咳嗽，咳痰、发热、乏力、盗汗、胸闷来我所就诊。经X线，痰检确诊为浸润型肺结核，
涂阴进展期，给予2H3R3Z3S3/4H3R3方案治疗，无不良反应，疗程结束症状消失，痰检结核菌阴性，治愈。于1996-12感冒后又出现咳嗽、发烧、乏力；自服H600mg、R600mg、I2000mg，隔日1次顿服，第1次服后周身关节痛，以膝关节为著，第2次服药后不能行走，同时伴左上腹痛，故来本所门诊询问，嘱其停服Z，3个月后关节痛消失，患者又自服Z；服后周身关节痛同时伴有剧烈胃区痛，故来门诊就诊，查体：左上腹压痛(+)，排柏油样便，住院给予止痛，对症治疗，停用Z，1周后便正常，胃区压痛(一)，恢复正常。
讨论
服用吡嗪酰胺因血内尿酸蓄积引起关节痛，临床已有许多报道，但引起胃出血罕见，本例考虑是吡嗪酰胺引起周身关节剧痛，出现应激性溃疡。(本例病人2次服用吡嗪酰胺均出现关节剧痛及胃痛停药后消失，确系服用吡嗪酰胺所致。)导致胃出血。
(收稿日期：1999-04-16), 百拇医药
单位：崔丹丹(明水县结核病防治所)；井永春(泰来六三监狱医院)；赵连海(明水中医院)
关键词：
黑龙江医学9906100 患者，，女，39岁。于1995-07因咳嗽，咳痰、发热、乏力、盗汗、胸闷来我所就诊。经X线，痰检确诊为浸润型肺结核，
涂阴进展期，给予2H3R3Z3S3/4H3R3方案治疗，无不良反应，疗程结束症状消失，痰检结核菌阴性，治愈。于1996-12感冒后又出现咳嗽、发烧、乏力；自服H600mg、R600mg、I2000mg，隔日1次顿服，第1次服后周身关节痛，以膝关节为著，第2次服药后不能行走，同时伴左上腹痛，故来本所门诊询问，嘱其停服Z，3个月后关节痛消失，患者又自服Z；服后周身关节痛同时伴有剧烈胃区痛，故来门诊就诊，查体：左上腹压痛(+)，排柏油样便，住院给予止痛，对症治疗，停用Z，1周后便正常，胃区压痛(一)，恢复正常。讨论
服用吡嗪酰胺因血内尿酸蓄积引起关节痛，临床已有许多报道，但引起胃出血罕见，本例考虑是吡嗪酰胺引起周身关节剧痛，出现应激性溃疡。(本例病人2次服用吡嗪酰胺均出现关节剧痛及胃痛停药后消失，确系服用吡嗪酰胺所致。)导致胃出血。
(收稿日期：1999-04-16), 百拇医药