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编号:10282291
茶色素对恶性肿瘤微循环影响
http://www.100md.com 《中国微循环》 2000年第1期
     作者:陈述嫦 李艳如

    单位:330006 江西省南昌市,江西医学院第一附属医院肿瘤科

    关键词:茶色素;恶性肿瘤;甲襞微循环

    中国微循环000117

    【摘要】 目的 探讨茶色素对恶性肿瘤患者甲襞微循环的影响。方法 101例恶性肿瘤患者随机分为A、B两组。A组 常规治疗加口服茶色素,共50例;B组 常规治疗,共51例。两组病人治疗前、后检测左手无名指甲襞微循环。应用田牛氏加权积分法评价。结果 A、B两组治疗前、后甲襞微循环有明显改变,但两组治疗后微循环改变无明显差异。 结论 茶色素对恶性肿瘤患者甲襞微循环影响不明显。

    为了探讨茶色素对恶性肿瘤患者微循环影响,我科将101例恶性肿瘤患者随机分为服茶色素和不服茶色素两组,观测两组病人治疗前、后甲襞微循环变化并进行对比。报告如下。
, http://www.100md.com
    1 临床资料

    101例恶性肿瘤,男66例,女35例。年龄7~79岁,平均50岁。均经病理或细胞学确诊。其中乳腺癌22例,肺癌23例,消化道肿瘤32例,淋巴瘤8例,鼻咽头颈癌8例,其他癌肿8例。随机分为A、B两组。A组 50例常规治疗加服茶色素(TP);B组 51例常规治疗组(常规治疗指手术、放疗、化疗)。两组年龄、性别、病种分布、病期均无明显差别。

    2 方法

    2.1 茶色素服用方法:0.25g口服,每天3次,与放、化疗同时开始用,持续时间15~60d不等。

    2.2 微循环检测方法 采用QT-IB型多功能微循环仪,遵照国内微循环检测方法和要求的条件,专人观测患者左手无名指甲襞微血管襻形态、流态、管周状态等16项指标,应用田氏加权积分法评价[1]。

, 百拇医药     2.3 应用t检验作显著性测验。

    3 结果

    3.1 A、B两组治疗前甲襞微循环均出现不同程度异常,主要表现:①管襻数减少,清晰度差。②血流减漫,粒流占79.5%,少数粒缓流、粒摆流,红细胞聚集中、重度占49%,白微栓占18.8%。③管周出现渗出、静脉丛等。

    3.2 治疗后A、B两组甲襞微循环明显改善,清晰度增加,流速加快,粒流、粒缓流减少到40.5%,无粒摆流,红细胞聚集减轻,出血、渗出明显减少。A、B两组治疗前、后对比各积分有显著差异性(见表1)。

    3.3 A、B两组治疗后甲襞微循环积分无明显差异(P>0.05#见表2)。

    表1 A、B两组治疗前、后甲襞微循环积分比较(±s)
, http://www.100md.com
    A组(n=50)

    B组(n=51)

    治疗前

    治疗后

    P值

    治疗前

    治疗后

    P值

    形态积分

    1.64±1.5

    1.2±0.86

    >0.05

    1.68±1.40
, 百拇医药
    1.36±0.71

    >0.05

    流态积分

    3.42±1.18

    2.60±1.46

    <0.01

    3.42±1.18

    2.13±1.25

    <0.01

    管周积分

    1.56±1.28

    0.7±0.74
, http://www.100md.com
    <0.01

    1.40±1.28

    1.1±1.34

    <0.01

    总积分

    6.62±2.90

    4.5±1.81

    <0.01

    6.5±2.90

    4.19±1.60

    <0.01

    表2 A、B两组治疗后甲襞微循环积分比较(±s)
, http://www.100md.com
    n

    形态积分

    流态积分

    管周积分

    总积分

    A组

    50

    1.20±0.86

    2.6±1.46

    0.7±0.74

    4.5±1.81

    B组

    51
, 百拇医药
    1.42±0.7

    2.2±1.23

    1.1±1.34

    4.2±1.69

    P

    0.16

    0.13

    0.06

    0.39

    4 讨论

    研究肿瘤的发生、发展与微循环的关系是当前防治恶性肿瘤的一条新途径[2]。 许多研究发现恶性肿瘤患者普遍存在着微循环障碍。 由于种种原因肿瘤患者血纤维蛋白原增多, 可减少红细胞表面负电荷, 经大分子桥接作用,致使红细胞聚集,血流速度减慢,血管运动性增加,白色微血栓形成[1],促使肿瘤细胞的转移,加速肿瘤的发展,故恶性肿瘤与微循环障碍关系密切。
, 百拇医药
    有效的抗肿瘤治疗包括手术、放射及化学药物治疗等使肿瘤达到完全缓解或部份缓解时,肿瘤患者微循环均能得到明显改善。如在常规抗肿瘤治疗同时,加用活血化瘀改善微循环的药物可望减少肿瘤转移,提高疗效。早在80年代初,段氏、修氏就提出通过影响肿瘤微循环防治肿瘤已有可能成为肿瘤治疗中的一个新领域[2]。人们为寻找高效无毒或低毒的防治肿瘤、改善微循环的中草药做了大量工作。茶色素是绿茶中提取物,以儿茶素为主的多元酚类物质,主要成份为茶黄素、茶红素、茶褐素。茶色素与肿瘤是全国《95~97》大协作课题,许多报道茶色素除具有调节血脂代谢、抗脂质过氧化,清除自由基等作用外,还有抗凝、降粘、解聚、改善微循环防治肿瘤的作用。本组资料表明肿瘤病人治疗前甲襞微循环明显异常。常规化疗、放疗后不管服不服茶色素,只要肿瘤达到完全或部分缓解,甲襞微循环均有明显改善,各积分明显下降。但是加服茶色素组(A)与未服茶色素组(B)治疗后比较各积分无明显差异。其结果未能显示出茶色素改善肿瘤患者甲襞微循环的明显作用。此结果可能与本组病人少,服茶色素的时间长短不统一等因素有关。
, 百拇医药
    参考文献

    1,田牛,刘育英,李向红,等微循环的临床与基础北京:原子能出版社1996,279

    2,段重高,修瑞娟肿瘤微循环研究进展国外医学肿瘤分册1985,5:257

    (收稿:1999-01-16 修回:1999-07-06)

    中国微循环 2000年第1期第4卷 临床研究

    茶色素对恶性肿瘤微循环影响

    作者:陈述嫦 李艳如

    单位:陈述嫦(330006 江西省南昌市,江西医学院第一附属医院肿瘤科);李艳如(330006 江西省南昌市,江西医学院第一附属医院肿瘤科)
, 百拇医药
    关键词:茶色素;恶性肿瘤;甲襞微循环

    中国微循环000117

    【摘要】 目的 探讨茶色素对恶性肿瘤患者甲襞微循环的影响。方法 101例恶性肿瘤患者随机分为A、B两组。A组 常规治疗加口服茶色素,共50例;B组 常规治疗,共51例。两组病人治疗前、后检测左手无名指甲襞微循环。应用田牛氏加权积分法评价。结果 A、B两组治疗前、后甲襞微循环有明显改变,但两组治疗后微循环改变无明显差异。 结论 茶色素对恶性肿瘤患者甲襞微循环影响不明显。

    为了探讨茶色素对恶性肿瘤患者微循环影响,我科将101例恶性肿瘤患者随机分为服茶色素和不服茶色素两组,观测两组病人治疗前、后甲襞微循环变化并进行对比。报告如下。

    1 临床资料

    101例恶性肿瘤,男66例,女35例。年龄7~79岁,平均50岁。均经病理或细胞学确诊。其中乳腺癌22例,肺癌23例,消化道肿瘤32例,淋巴瘤8例,鼻咽头颈癌8例,其他癌肿8例。随机分为A、B两组。A组 50例常规治疗加服茶色素(TP);B组 51例常规治疗组(常规治疗指手术、放疗、化疗)。两组年龄、性别、病种分布、病期均无明显差别。
, http://www.100md.com
    2 方法

    2.1 茶色素服用方法:0.25g口服,每天3次,与放、化疗同时开始用,持续时间15~60d不等。

    2.2 微循环检测方法 采用QT-IB型多功能微循环仪,遵照国内微循环检测方法和要求的条件,专人观测患者左手无名指甲襞微血管襻形态、流态、管周状态等16项指标,应用田氏加权积分法评价[1]。

    2.3 应用t检验作显著性测验。

    3 结果

    3.1 A、B两组治疗前甲襞微循环均出现不同程度异常,主要表现:①管襻数减少,清晰度差。②血流减漫,粒流占79.5%,少数粒缓流、粒摆流,红细胞聚集中、重度占49%,白微栓占18.8%。③管周出现渗出、静脉丛等。

    3.2 治疗后A、B两组甲襞微循环明显改善,清晰度增加,流速加快,粒流、粒缓流减少到40.5%,无粒摆流,红细胞聚集减轻,出血、渗出明显减少。A、B两组治疗前、后对比各积分有显著差异性(见表1)。
, 百拇医药
    3.3 A、B两组治疗后甲襞微循环积分无明显差异(P>0.05#见表2)。

    表1 A、B两组治疗前、后甲襞微循环积分比较(±s)

    A组(n=50)

    B组(n=51)

    治疗前

    治疗后

    P值

    治疗前

    治疗后

    P值

, 百拇医药     形态积分

    1.64±1.5

    1.2±0.86

    >0.05

    1.68±1.40

    1.36±0.71

    >0.05

    流态积分

    3.42±1.18

    2.60±1.46

    <0.01

    3.42±1.18
, 百拇医药
    2.13±1.25

    <0.01

    管周积分

    1.56±1.28

    0.7±0.74

    <0.01

    1.40±1.28

    1.1±1.34

    <0.01

    总积分

    6.62±2.90

    4.5±1.81
, 百拇医药
    <0.01

    6.5±2.90

    4.19±1.60

    <0.01

    表2 A、B两组治疗后甲襞微循环积分比较(±s)

    n

    形态积分

    流态积分

    管周积分

    总积分

    A组
, 百拇医药
    50

    1.20±0.86

    2.6±1.46

    0.7±0.74

    4.5±1.81

    B组

    51

    1.42±0.7

    2.2±1.23

    1.1±1.34

    4.2±1.69

    P

, 百拇医药     0.16

    0.13

    0.06

    0.39

    4 讨论

    研究肿瘤的发生、发展与微循环的关系是当前防治恶性肿瘤的一条新途径[2]。 许多研究发现恶性肿瘤患者普遍存在着微循环障碍。 由于种种原因肿瘤患者血纤维蛋白原增多, 可减少红细胞表面负电荷, 经大分子桥接作用,致使红细胞聚集,血流速度减慢,血管运动性增加,白色微血栓形成[1],促使肿瘤细胞的转移,加速肿瘤的发展,故恶性肿瘤与微循环障碍关系密切。

    有效的抗肿瘤治疗包括手术、放射及化学药物治疗等使肿瘤达到完全缓解或部份缓解时,肿瘤患者微循环均能得到明显改善。如在常规抗肿瘤治疗同时,加用活血化瘀改善微循环的药物可望减少肿瘤转移,提高疗效。早在80年代初,段氏、修氏就提出通过影响肿瘤微循环防治肿瘤已有可能成为肿瘤治疗中的一个新领域[2]。人们为寻找高效无毒或低毒的防治肿瘤、改善微循环的中草药做了大量工作。茶色素是绿茶中提取物,以儿茶素为主的多元酚类物质,主要成份为茶黄素、茶红素、茶褐素。茶色素与肿瘤是全国《95~97》大协作课题,许多报道茶色素除具有调节血脂代谢、抗脂质过氧化,清除自由基等作用外,还有抗凝、降粘、解聚、改善微循环防治肿瘤的作用。本组资料表明肿瘤病人治疗前甲襞微循环明显异常。常规化疗、放疗后不管服不服茶色素,只要肿瘤达到完全或部分缓解,甲襞微循环均有明显改善,各积分明显下降。但是加服茶色素组(A)与未服茶色素组(B)治疗后比较各积分无明显差异。其结果未能显示出茶色素改善肿瘤患者甲襞微循环的明显作用。此结果可能与本组病人少,服茶色素的时间长短不统一等因素有关。

    参考文献

    1,田牛,刘育英,李向红,等微循环的临床与基础北京:原子能出版社1996,279

    2,段重高,修瑞娟肿瘤微循环研究进展国外医学肿瘤分册1985,5:257

    (收稿:1999-01-16 修回:1999-07-06), 百拇医药