鼻尖部鳞状细胞癌切除耳廓复合移植片移植鼻尖再造1例
作者：于占水 舒畅 王银玉
单位：于占水 舒畅 王银玉 大庆油田总医院龙南医院
关键词：
黑龙江医学9907103 患者，男性，62岁。因鼻尖部肿物伴间断性流血1年，于1998-03-04收住院。该患1年前发现鼻尖部一新生肿物约0.1cm×0.2cm大小，质硬、无痛、无痒。自觉有碍，故常用手触摸 ，且每次均有少许出血。2月前因用手挖去肿物的部分后，肿物增生快，1个月后约0.8cm× 1.0cm大小，表面呈菜花状，虽经多家医院就诊，但均未确诊。体格检查全身情况正常。 BP：18 .0/12.0Kpa，经门诊取肿物部分组织病理化验回报诊断：鳞状细胞癌，并收住院治疗 。局部见鼻尖部一组1.0cm×1.2cm×0.3cm大小突出于 表面的、呈菜花样肿物、质硬、易出血、活动不良，基底广。入院后第4d在局麻下行病变组 织切除且周界以0.5cm为安全界线切除，取左侧耳廓上方复合皮片(即皮肤、软骨膜和软骨) 约1.5cm大小的等腰三角形的复合移植片，用0.9%的生理盐水处理后，创缘对位 ，内 外双侧缝合，其内以粗细适度的橡胶等支撑，并附以凡士林油纱条填塞，术后病理再次证实 为鼻尖鳞状细胞癌。术后给抗生素及扩血管药，附以高压氧治疗。术后3d移植片呈暗红色， 5～7d见其为灰红色，给予间断拆线，10～12d表皮开始脱落，16～18d表皮层完全脱落 ，其复合移植片成活良好、鼻形状完好，22d痊愈出院。随访6个月，无复发，移植片成活良好，鼻腔功能正常。
(收稿日期：1998-11-15), http://www.100md.com
单位：于占水 舒畅 王银玉 大庆油田总医院龙南医院
关键词：
黑龙江医学9907103 患者，男性，62岁。因鼻尖部肿物伴间断性流血1年，于1998-03-04收住院。该患1年前发现鼻尖部一新生肿物约0.1cm×0.2cm大小，质硬、无痛、无痒。自觉有碍，故常用手触摸 ，且每次均有少许出血。2月前因用手挖去肿物的部分后，肿物增生快，1个月后约0.8cm× 1.0cm大小，表面呈菜花状，虽经多家医院就诊，但均未确诊。体格检查全身情况正常。 BP：18 .0/12.0Kpa，经门诊取肿物部分组织病理化验回报诊断：鳞状细胞癌，并收住院治疗 。局部见鼻尖部一组1.0cm×1.2cm×0.3cm大小突出于 表面的、呈菜花样肿物、质硬、易出血、活动不良，基底广。入院后第4d在局麻下行病变组 织切除且周界以0.5cm为安全界线切除，取左侧耳廓上方复合皮片(即皮肤、软骨膜和软骨) 约1.5cm大小的等腰三角形的复合移植片，用0.9%的生理盐水处理后，创缘对位 ，内 外双侧缝合，其内以粗细适度的橡胶等支撑，并附以凡士林油纱条填塞，术后病理再次证实 为鼻尖鳞状细胞癌。术后给抗生素及扩血管药，附以高压氧治疗。术后3d移植片呈暗红色， 5～7d见其为灰红色，给予间断拆线，10～12d表皮开始脱落，16～18d表皮层完全脱落 ，其复合移植片成活良好、鼻形状完好，22d痊愈出院。随访6个月，无复发，移植片成活良好，鼻腔功能正常。
(收稿日期：1998-11-15), http://www.100md.com