38名吸毒、戒毒者血清学5项指标检测结果
作者：李兵 林武存 李书武 刘佳 杨民 陈瑛 方勇飞
单位：李兵 林武存 李书武 刘佳 杨民 陈瑛(第三军医大学附属西南医院输血科 重庆 400038)；方勇飞(第三军医大学附属西南医院药物依赖治疗所 重庆 400038)
关键词：吸毒；戒毒；HCV；HIV；感染
第三军医大学学报001135 中图法分类号：R749.91 文献标识码：B
文章编号：1000-5404(2000)11-1041-01
Serological determination of 5 items in 38 drug addicts
我科从1995年11月至1998年1月共对350名吸毒、自愿戒毒人进行抗-HIV初筛试验，并对其中38名进行艾滋病抗体(抗-HIV)、丙型肝炎抗体(抗-HIV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒血清学试验、ALT 5项检测。现将报告如下。
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1 标本来源和检测方法
1.1 血清标本
主要来自本院戒毒科自愿戒毒者，均为重庆市居民。38份标本中22例为男性，16例为性。年龄18～39岁，从静脉采集不抗凝血2ml。
1.2 检测方法
抗HIV、抗HCV检测为ELISA法，均使用厦门新创生物有限公司产品。HBsAg检测为ELISA法，使用上海科华生物有限公司产品。梅毒血清学试验为TRUST法，使用上海科华生物有限公司产品。ALT检测为赖氏法，使用重庆医学检测试剂研究所产品。实验用酶标仪为BIORAD550型，洗板机为BIORAD1575型，为美国百乐公司产品。
2 结果
38名吸毒、戒毒者中吸毒时间最短半年，最长8年。其中静脉注射者吸毒时间2～5年(平均3.8年)，肌注吸毒者时间1～6年(平均3年)，烫吸者吸毒时间0.5～8年(平均2.7年)。17名抗-HCV阳性者中有2人曾经有过输血史，其余均无输血或血液制品史。抗-HCV阳性同时伴有ALT升高者6例，伴有HBsAg阳性者3名。
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吸毒、戒毒者中血清检测5项指标见表1。
初次农民献血者、大学生献血者、吸毒人员HCV感染状况比较：农民献血者543人，抗-HCV阳性25人，阳性率4.6%；大学生献血者39人，抗-HCV阳性无1人；吸毒者38人，抗-HCV阳性17人，阳性率44.74%。
表1 5项检测结果
抗-HIV
抗-HCV
HBsAg
梅毒
ALT
吸毒方式
检测人数
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阳性(%)
阳性(%)
阳性(%)
阳性(%)
>40单位(%)
静脉注射
16
1(6.25)
9(56.25)
5(31.25)
5(31.25)
肌肉注射
, http://www.100md.com 11
6(54.55)
2(18.18)
3(27.27)
烫吸
11
2(18.18)
1(9.10)
1(9.10)
2(18.18)
合计
38
1(2.63)
, 百拇医药
17(44.74)
6(15.79)
3(7.90)
10(26.32)
3 讨论
有报道我国云南某地区静脉吸毒者中HIV感染率为66.5%，HCV感染率高达94.9%[1]。西南地区HIV感染主要为吸毒人员，传播途径为静脉注射毒品[2]。来我院戒毒和治疗的吸毒者350名进行抗-HIV初筛检测发现1例阳性者。此患者有多年静脉吸毒史。本次调查结果HIV感染人数虽较云南地区阳性率低，但也显示重庆地区吸毒人员中HIV感染状况不容乐观。
造成吸毒者中HCV感染因素：在17名抗-HCV阳性吸毒者中，15名以静脉、肌注方式吸毒，2名为烫吸方式吸毒。在调查中发现造成HCV感染流行，于吸毒人员合用注射器注射毒品或使用被污染的稀释溶液等因素有关。有报道静脉吸毒者100%静注时皮肤不消毒，85.6%注射器不消毒，55.5%与人合用注射器[3]。因此可以认为吸毒者中HCV感染流行与使用毒品的方式有明显的关系。
, http://www.100md.com
同其它传染病一样，预防HIV应从三方面入手，即处理传染源，切断传播途径，保护易感人群。目前没有防治HIV的特效药，也没有可靠的疫苗可供使用。因此只的切断传播途径是控制HIV的首要措施。广泛的宣传与教育，针对不同的传播方式制定具体的措施，以主要人群尤其是青壮年进行教育。严厉打击吸毒、贩毒行为。动员社会各方力量，共同承担责任。
作者简介：李兵(1955-)，女，河北省威县人，副主任技师，发表论文16篇。
参考文献：
[1]李大勤，郑锡文，张桂云，等.云南吸毒人群中HIV及HCV感染流行状况的研究[J].中华流行病学杂志，1994，15(2)：74-75.
[2]郑锡文.我国艾滋病流行形式及预防与控制成就[J].中华流行病学杂志，1999，6(20)：132-133.
[3]叶淑荣，黄慧俐，韩德科，等.177例毒瘾者丙肝病毒感染的流行病学调查[J].中华流行病学杂志，1993，14(1)：45-46.
收稿日期：1999-12-20
修回日期：2000-03-06, http://www.100md.com
单位：李兵 林武存 李书武 刘佳 杨民 陈瑛(第三军医大学附属西南医院输血科 重庆 400038)；方勇飞(第三军医大学附属西南医院药物依赖治疗所 重庆 400038)
关键词：吸毒；戒毒；HCV；HIV；感染
第三军医大学学报001135 中图法分类号：R749.91 文献标识码：B
文章编号：1000-5404(2000)11-1041-01
Serological determination of 5 items in 38 drug addicts
我科从1995年11月至1998年1月共对350名吸毒、自愿戒毒人进行抗-HIV初筛试验，并对其中38名进行艾滋病抗体(抗-HIV)、丙型肝炎抗体(抗-HIV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、梅毒血清学试验、ALT 5项检测。现将报告如下。
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1 标本来源和检测方法
1.1 血清标本
主要来自本院戒毒科自愿戒毒者，均为重庆市居民。38份标本中22例为男性，16例为性。年龄18～39岁，从静脉采集不抗凝血2ml。
1.2 检测方法
抗HIV、抗HCV检测为ELISA法，均使用厦门新创生物有限公司产品。HBsAg检测为ELISA法，使用上海科华生物有限公司产品。梅毒血清学试验为TRUST法，使用上海科华生物有限公司产品。ALT检测为赖氏法，使用重庆医学检测试剂研究所产品。实验用酶标仪为BIORAD550型，洗板机为BIORAD1575型，为美国百乐公司产品。
2 结果
38名吸毒、戒毒者中吸毒时间最短半年，最长8年。其中静脉注射者吸毒时间2～5年(平均3.8年)，肌注吸毒者时间1～6年(平均3年)，烫吸者吸毒时间0.5～8年(平均2.7年)。17名抗-HCV阳性者中有2人曾经有过输血史，其余均无输血或血液制品史。抗-HCV阳性同时伴有ALT升高者6例，伴有HBsAg阳性者3名。
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吸毒、戒毒者中血清检测5项指标见表1。
初次农民献血者、大学生献血者、吸毒人员HCV感染状况比较：农民献血者543人，抗-HCV阳性25人，阳性率4.6%；大学生献血者39人，抗-HCV阳性无1人；吸毒者38人，抗-HCV阳性17人，阳性率44.74%。
表1 5项检测结果
抗-HIV
抗-HCV
HBsAg
梅毒
ALT
吸毒方式
检测人数
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阳性(%)
阳性(%)
阳性(%)
阳性(%)
>40单位(%)
静脉注射
16
1(6.25)
9(56.25)
5(31.25)
5(31.25)
肌肉注射
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6(54.55)
2(18.18)
3(27.27)
烫吸
11
2(18.18)
1(9.10)
1(9.10)
2(18.18)
合计
38
1(2.63)
, 百拇医药
17(44.74)
6(15.79)
3(7.90)
10(26.32)
3 讨论
有报道我国云南某地区静脉吸毒者中HIV感染率为66.5%，HCV感染率高达94.9%[1]。西南地区HIV感染主要为吸毒人员，传播途径为静脉注射毒品[2]。来我院戒毒和治疗的吸毒者350名进行抗-HIV初筛检测发现1例阳性者。此患者有多年静脉吸毒史。本次调查结果HIV感染人数虽较云南地区阳性率低，但也显示重庆地区吸毒人员中HIV感染状况不容乐观。
造成吸毒者中HCV感染因素：在17名抗-HCV阳性吸毒者中，15名以静脉、肌注方式吸毒，2名为烫吸方式吸毒。在调查中发现造成HCV感染流行，于吸毒人员合用注射器注射毒品或使用被污染的稀释溶液等因素有关。有报道静脉吸毒者100%静注时皮肤不消毒，85.6%注射器不消毒，55.5%与人合用注射器[3]。因此可以认为吸毒者中HCV感染流行与使用毒品的方式有明显的关系。
, http://www.100md.com
同其它传染病一样，预防HIV应从三方面入手，即处理传染源，切断传播途径，保护易感人群。目前没有防治HIV的特效药，也没有可靠的疫苗可供使用。因此只的切断传播途径是控制HIV的首要措施。广泛的宣传与教育，针对不同的传播方式制定具体的措施，以主要人群尤其是青壮年进行教育。严厉打击吸毒、贩毒行为。动员社会各方力量，共同承担责任。
作者简介：李兵(1955-)，女，河北省威县人，副主任技师，发表论文16篇。
参考文献：
[1]李大勤，郑锡文，张桂云，等.云南吸毒人群中HIV及HCV感染流行状况的研究[J].中华流行病学杂志，1994，15(2)：74-75.
[2]郑锡文.我国艾滋病流行形式及预防与控制成就[J].中华流行病学杂志，1999，6(20)：132-133.
[3]叶淑荣，黄慧俐，韩德科，等.177例毒瘾者丙肝病毒感染的流行病学调查[J].中华流行病学杂志，1993，14(1)：45-46.
收稿日期：1999-12-20
修回日期：2000-03-06, http://www.100md.com