奥平栓治疗宫颈糜烂100例
作者：袁令芹 张兰芳 高善霞
单位：袁令芹 高善霞 276400 山东省临沂市沂水中心医院；张兰芳 276808 山东省日照市岚山医院
关键词：奥平栓；α-干扰素；宫颈糜烂
医药导报990515 长期以来，宫颈糜烂虽治疗方法较多，但缺乏一种有效的针对病毒病因治疗的药物。我们应用奥平(α-干扰素)栓治疗宫颈糜烂100例，并进行随访，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1998年3月至11月，我院妇产科门诊中曾用抗宫炎片、激光治疗未愈及未经治疗的宫颈糜烂患者100例，年龄22～43岁。按照全国高等医药院校妇产科教材的分类标准，轻度(Ⅰ度)26例，中度(Ⅱ度)62例，重度(Ⅲ度)12例；单纯型59例，颗粒型32例，乳头型9例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 采用武汉天奥制药有限公司生产的奥平栓(每粒含α-干扰素6万U)，于月经后3天临睡前将该栓1粒用推助器置入阴道后穹窿，qd,9次为1个疗程。单纯型Ⅰ度、Ⅱ度及颗粒型Ⅰ度治疗1个疗程，单纯型Ⅲ度及颗粒型Ⅱ度、Ⅲ度及乳头型用药2个疗程。于治疗结束后下次月经净后复诊，用药期间避免坐浴及性生活。
1.3 疗效评定标准 痊愈：症状完全消失，糜烂面完全修复，宫颈光滑，白带正常。显效：症状明显减轻或完全消失，糜烂面积缩小超过50%或好转达Ⅰ度以上，白带量正常或趋于正常。有效：症状减轻，白带量较前减少，糜烂面积缩小不到50%或好转不足Ⅰ度。无效：症状无改善，糜烂面积无变化。
2 结果
所有患者均在第1疗程结束时症状明显改善，腰骶部酸痛、坠感完全消失，白带量显著减少，无接触性阴道出血，症状改善较糜烂面修复快。其中5例糜烂面积未见缩小，但症状及白带改善明显，列为有效，故本组观察对象无效者为0。详细治疗效果见表1。可见，宫颈糜烂的严重程度与治疗效果呈反相关。经卡方检验Ⅰ度与Ⅱ度，Ⅱ度与Ⅲ度痊愈率比较差异显著(P<0.05)；Ⅰ度与Ⅲ度痊愈率比较差异极显著(P<0.01)；单纯型、颗粒型、乳头型痊愈率比较差异均极显著(P<0.01)。
, 百拇医药
表1 奥平对各类型宫颈糜烂治疗效果 分类
例数
痊 愈
显 效
有 效
n
%
n
%
n
%
Ⅰ度
26
, 百拇医药
18
69.23
5
19.23
3
11.54
Ⅱ度
62
25
40.32
30
48.39
7
, 百拇医药
11.29
Ⅲ度
12
1
8.33
4
33.33
7
58.33
单纯型
59
38
64.41
, http://www.100md.com
19
32.20
2
3.39
颗粒型
32
6
18.75
17
53.12
9
28.13
乳头型
, 百拇医药
9
0
-
3
33.33
6
66.67
3 讨论
奥平栓具有抗病毒和调节机体免疫功能的作用，机制为：干扰素与靶细胞表面上的受体结合，激活细胞内抗病毒蛋白基因，合成抗病毒蛋白，后者发挥抗病毒作用，使靶细胞呈抗病毒状态。同时，该药还能调节患者体内血清雌二醇和孕酮水平，使宫颈分泌物减少，此即其改善临床症状较糜烂面愈合为快的原因。经临床观察，奥平栓治疗宫颈糜烂的效果与其分类关系密切，糜烂面积越小，痊愈率越高；对单纯型糜烂显著优于颗粒型及乳头型，颗粒型优于乳头型。总之，无论哪种类型宫颈糜烂，奥平栓均具有显著改善症状及阴道清洁的作用，患者感觉良好，易于接受，值得推广。
(1999-01-05 收稿), 百拇医药
单位：袁令芹 高善霞 276400 山东省临沂市沂水中心医院；张兰芳 276808 山东省日照市岚山医院
关键词：奥平栓；α-干扰素；宫颈糜烂
医药导报990515 长期以来，宫颈糜烂虽治疗方法较多，但缺乏一种有效的针对病毒病因治疗的药物。我们应用奥平(α-干扰素)栓治疗宫颈糜烂100例，并进行随访，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1998年3月至11月，我院妇产科门诊中曾用抗宫炎片、激光治疗未愈及未经治疗的宫颈糜烂患者100例，年龄22～43岁。按照全国高等医药院校妇产科教材的分类标准，轻度(Ⅰ度)26例，中度(Ⅱ度)62例，重度(Ⅲ度)12例；单纯型59例，颗粒型32例，乳头型9例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 采用武汉天奥制药有限公司生产的奥平栓(每粒含α-干扰素6万U)，于月经后3天临睡前将该栓1粒用推助器置入阴道后穹窿，qd,9次为1个疗程。单纯型Ⅰ度、Ⅱ度及颗粒型Ⅰ度治疗1个疗程，单纯型Ⅲ度及颗粒型Ⅱ度、Ⅲ度及乳头型用药2个疗程。于治疗结束后下次月经净后复诊，用药期间避免坐浴及性生活。
1.3 疗效评定标准 痊愈：症状完全消失，糜烂面完全修复，宫颈光滑，白带正常。显效：症状明显减轻或完全消失，糜烂面积缩小超过50%或好转达Ⅰ度以上，白带量正常或趋于正常。有效：症状减轻，白带量较前减少，糜烂面积缩小不到50%或好转不足Ⅰ度。无效：症状无改善，糜烂面积无变化。
2 结果
所有患者均在第1疗程结束时症状明显改善，腰骶部酸痛、坠感完全消失，白带量显著减少，无接触性阴道出血，症状改善较糜烂面修复快。其中5例糜烂面积未见缩小，但症状及白带改善明显，列为有效，故本组观察对象无效者为0。详细治疗效果见表1。可见，宫颈糜烂的严重程度与治疗效果呈反相关。经卡方检验Ⅰ度与Ⅱ度，Ⅱ度与Ⅲ度痊愈率比较差异显著(P<0.05)；Ⅰ度与Ⅲ度痊愈率比较差异极显著(P<0.01)；单纯型、颗粒型、乳头型痊愈率比较差异均极显著(P<0.01)。
, 百拇医药
表1 奥平对各类型宫颈糜烂治疗效果 分类
例数
痊 愈
显 效
有 效
n
%
n
%
n
%
Ⅰ度
26
, 百拇医药
18
69.23
5
19.23
3
11.54
Ⅱ度
62
25
40.32
30
48.39
7
, 百拇医药
11.29
Ⅲ度
12
1
8.33
4
33.33
7
58.33
单纯型
59
38
64.41
, http://www.100md.com
19
32.20
2
3.39
颗粒型
32
6
18.75
17
53.12
9
28.13
乳头型
, 百拇医药
9
0
-
3
33.33
6
66.67
3 讨论
奥平栓具有抗病毒和调节机体免疫功能的作用，机制为：干扰素与靶细胞表面上的受体结合，激活细胞内抗病毒蛋白基因，合成抗病毒蛋白，后者发挥抗病毒作用，使靶细胞呈抗病毒状态。同时，该药还能调节患者体内血清雌二醇和孕酮水平，使宫颈分泌物减少，此即其改善临床症状较糜烂面愈合为快的原因。经临床观察，奥平栓治疗宫颈糜烂的效果与其分类关系密切，糜烂面积越小，痊愈率越高；对单纯型糜烂显著优于颗粒型及乳头型，颗粒型优于乳头型。总之，无论哪种类型宫颈糜烂，奥平栓均具有显著改善症状及阴道清洁的作用，患者感觉良好，易于接受，值得推广。
(1999-01-05 收稿), 百拇医药