脑脓肿的CT诊断
作者：侯国利
单位：湖南省宁乡县人民医院CT室 410600
关键词：脑脓肿；环形强化
中国现代医学杂志000355分类号 R742.7
本文对23例脑脓肿CT表现进行分析，以提高对本病的认识。
1 临床资料和方法
本组脑脓肿患者23例，均经手术病理证实。男18例，女5例；年龄8～68岁，平均38.4岁，主要临床表现有：以头痛就诊22例，抽搐11例，肢体瘫痪6例。大多数病人有发热史，部分病人出现癫痫、精神症状等。病因以耳源性脓肿最多见，共12例，血源性脓肿6例，损伤性脑脓肿5例。本组未见隐源性脓肿。
使用美国产PK-1200全身CT机，矩阵256×256，以听眦线为基线，向上以层厚10mm，层距10mm扫描，全部病例先行作平扫再作增强扫描，增强扫描时静脉快速滴注泛影葡胺100ml,3min后开始扫描。
2 结果
本组病例,病灶位于额叶1例,位于颞叶3例,位于顶叶7例,位于额、颞、顶混合部位10例,位于小脑和枕叶各1例。病灶单发18例,多发5例。平扫时,病灶多为圆形或椭圆形,占位效应较明显,脓肿腔内可见气体5例,增强后均为明显环形强化23例,脓肿壁较薄且均匀光滑,其中有分隔或多房分隔7例,耳源性脓肿有3例合并乳突实性改变(乳突气房内见软组织密度影灶充填),外伤性或术后脑脓肿可见骨折或术后改变5例。23例中除1例误诊为脑转移瘤外,其余22例均与手术病理相吻合,准确率达96%。
3 讨论
本组23例均为脓肿壁形成后病例，平扫时病灶均呈低密度，增强后出现轻、中度环形强化，部分病灶有分隔及气体灶，结合临床症状及检验结果，大多数病例都可确诊。
(1999-12-18收稿), http://www.100md.com
单位：湖南省宁乡县人民医院CT室 410600
关键词：脑脓肿；环形强化
中国现代医学杂志000355分类号 R742.7
本文对23例脑脓肿CT表现进行分析，以提高对本病的认识。
1 临床资料和方法
本组脑脓肿患者23例，均经手术病理证实。男18例，女5例；年龄8～68岁，平均38.4岁，主要临床表现有：以头痛就诊22例，抽搐11例，肢体瘫痪6例。大多数病人有发热史，部分病人出现癫痫、精神症状等。病因以耳源性脓肿最多见，共12例，血源性脓肿6例，损伤性脑脓肿5例。本组未见隐源性脓肿。
使用美国产PK-1200全身CT机，矩阵256×256，以听眦线为基线，向上以层厚10mm，层距10mm扫描，全部病例先行作平扫再作增强扫描，增强扫描时静脉快速滴注泛影葡胺100ml,3min后开始扫描。
2 结果
本组病例,病灶位于额叶1例,位于颞叶3例,位于顶叶7例,位于额、颞、顶混合部位10例,位于小脑和枕叶各1例。病灶单发18例,多发5例。平扫时,病灶多为圆形或椭圆形,占位效应较明显,脓肿腔内可见气体5例,增强后均为明显环形强化23例,脓肿壁较薄且均匀光滑,其中有分隔或多房分隔7例,耳源性脓肿有3例合并乳突实性改变(乳突气房内见软组织密度影灶充填),外伤性或术后脑脓肿可见骨折或术后改变5例。23例中除1例误诊为脑转移瘤外,其余22例均与手术病理相吻合,准确率达96%。
3 讨论
本组23例均为脓肿壁形成后病例，平扫时病灶均呈低密度，增强后出现轻、中度环形强化，部分病灶有分隔及气体灶，结合临床症状及检验结果，大多数病例都可确诊。
(1999-12-18收稿), http://www.100md.com