首次就诊于眼科的肺癌脑转移一例
作者：李淑英 金辉 曹广东
单位：132011，吉林省吉林市中心医院眼科
关键词：
中华医学杂志000433 患者男，37岁，市博物馆职员，因双眼右侧视野缺损3个余月，近1个月走路时经常撞人撞物，不伴有头痛胸痛、咳嗽，于1998年8月19日来我院眼科就诊。体检：双眼视力1.0，外眼、内眼及眼底均正常，经TBC-I型中心视野分析仪检查，双眼同侧性偏盲，右眼颞侧左眼鼻侧视野缺损，病变位于视交叉后的左侧视束，头部CT检查，左侧额叶可见3 cm大小的肿块，左侧枕叶可见4 cm大小的肿块。胸部透视：左肺上叶有阴影。核磁共振：左肺上叶见2 cm大小的肿块，综合3项检查结果拟诊断为肺癌脑转移。
讨论：首次就诊于眼科的鞍区肿瘤较常见，但是肺癌脑转移病例尚少见报道。该患者原发灶较小未出现继发症状，转移灶尚未引起颅内高压，所以无任何不适。但当枕叶受肿瘤受压而表现出视野的改变时患者才首先就诊于眼科。所以眼科医生应对此类病例引起重视。
(收稿日期：1999-11-10), 百拇医药
单位：132011，吉林省吉林市中心医院眼科
关键词：
中华医学杂志000433 患者男，37岁，市博物馆职员，因双眼右侧视野缺损3个余月，近1个月走路时经常撞人撞物，不伴有头痛胸痛、咳嗽，于1998年8月19日来我院眼科就诊。体检：双眼视力1.0，外眼、内眼及眼底均正常，经TBC-I型中心视野分析仪检查，双眼同侧性偏盲，右眼颞侧左眼鼻侧视野缺损，病变位于视交叉后的左侧视束，头部CT检查，左侧额叶可见3 cm大小的肿块，左侧枕叶可见4 cm大小的肿块。胸部透视：左肺上叶有阴影。核磁共振：左肺上叶见2 cm大小的肿块，综合3项检查结果拟诊断为肺癌脑转移。
讨论：首次就诊于眼科的鞍区肿瘤较常见，但是肺癌脑转移病例尚少见报道。该患者原发灶较小未出现继发症状，转移灶尚未引起颅内高压，所以无任何不适。但当枕叶受肿瘤受压而表现出视野的改变时患者才首先就诊于眼科。所以眼科医生应对此类病例引起重视。
(收稿日期：1999-11-10), 百拇医药