彩色多普勒超声诊断肾结石的初步探讨
作者：毛南方 许峰 关华 李建平 罗建芳
单位：433100 湖北省潜江市中心医院
关键词：
中华超声影像学杂志980616 1996年3月～1997年6月我院应用二维和彩色多普勒超声(CDU)诊断肾结石165例， 报告如下。
在本组165例肾结石中男性112例， 女性53例， 年龄6～65岁， 平均32岁。 均有肾区疼痛、 肉眼或镜下血尿等。 使用百胜4000 Au型彩色多普勒超声仪， 探头频率5.0 MHz。 按常规行肾脏超声检查， 当显示肾结石或拟诊为结石时， 应用CDU观察结石周边的尿流情况， 若发现其周边有彩色尿流信号时， 则用脉冲多普勒(PW)检测其频谱特征， 同时与肾内动脉或(和)静脉血流鉴别。
本组165例肾结石中， 超声显示结石位于肾上部32例， 中部83例， 下部50例， 多发性肾结石24例， 伴肾盂积水者132例。 165例中的130例(占79%)CDU显示结石周边有短线形或弧形彩色信号， 体积较大的结石其周边可呈现五彩镶嵌的彩色信号(见附图)， 本组120例， 占92%。
讨 论 当肾结石引起肾内阻塞， 尿液流经结石所形成的狭窄处时， 从Bernouli方程中得到启发， 狭窄前速度与狭窄后流速形成一个压差， 狭窄程度愈重， 狭窄处流速愈高， 尿流的方向也十分紊乱， 对此应用CDU就会发现流经狭窄部位的尿流呈回声较强或五彩镶嵌的彩色信号。 将取样容积置于该处时， PW表现为杂乱或为持续性的高速频谱波形， 此PW检测可与动、 静脉血流鉴别。 结石周边有无彩色尿流信号与结石阻塞程度有关， 若肾结石导致肾盏柄部或肾盂管完全阻塞， 则不能出现此信号， 而仅在有尿流从结石周边通过时方可见上述信号。
附 图
(收稿 1997-09-29 修回 1997-12-27), 百拇医药
单位：433100 湖北省潜江市中心医院
关键词：
中华超声影像学杂志980616 1996年3月～1997年6月我院应用二维和彩色多普勒超声(CDU)诊断肾结石165例， 报告如下。
在本组165例肾结石中男性112例， 女性53例， 年龄6～65岁， 平均32岁。 均有肾区疼痛、 肉眼或镜下血尿等。 使用百胜4000 Au型彩色多普勒超声仪， 探头频率5.0 MHz。 按常规行肾脏超声检查， 当显示肾结石或拟诊为结石时， 应用CDU观察结石周边的尿流情况， 若发现其周边有彩色尿流信号时， 则用脉冲多普勒(PW)检测其频谱特征， 同时与肾内动脉或(和)静脉血流鉴别。
本组165例肾结石中， 超声显示结石位于肾上部32例， 中部83例， 下部50例， 多发性肾结石24例， 伴肾盂积水者132例。 165例中的130例(占79%)CDU显示结石周边有短线形或弧形彩色信号， 体积较大的结石其周边可呈现五彩镶嵌的彩色信号(见附图)， 本组120例， 占92%。
讨 论 当肾结石引起肾内阻塞， 尿液流经结石所形成的狭窄处时， 从Bernouli方程中得到启发， 狭窄前速度与狭窄后流速形成一个压差， 狭窄程度愈重， 狭窄处流速愈高， 尿流的方向也十分紊乱， 对此应用CDU就会发现流经狭窄部位的尿流呈回声较强或五彩镶嵌的彩色信号。 将取样容积置于该处时， PW表现为杂乱或为持续性的高速频谱波形， 此PW检测可与动、 静脉血流鉴别。 结石周边有无彩色尿流信号与结石阻塞程度有关， 若肾结石导致肾盏柄部或肾盂管完全阻塞， 则不能出现此信号， 而仅在有尿流从结石周边通过时方可见上述信号。
附 图
(收稿 1997-09-29 修回 1997-12-27), 百拇医药