排针疗法为主治疗外伤性截瘫32例
作者：邹仁明*
单位：
关键词：截瘫；外伤性；针灸疗法；电针；＠排针疗法
新中医991012 外伤性截瘫是脊髓损伤后的并发症，失治者，往往终身残疾。笔者从1988年开始，运用排针疗法加电针治疗外伤性截瘫32例，取得了较好的疗效，现介绍如下。
1 临床资料
32例中，男21例，女11例；年龄最大53岁，最小17岁；病程最长3年，最短2个月。损伤部位：颈椎2例，胸椎5例，腰椎13例，胸、腰椎12例。受伤原因：车祸伤19例，摔伤9例，砸伤4例。
2 治疗方法
2.1 排针疗法 即自上而下、排列有序的密集针刺方法，在经络循行线路上，隔1寸左右扎1针。手法以传统提插捻转为主，每穴针刺得气后运针1～2分钟，间隔10分钟再运针1次，运针2～3次后出针。一侧治疗结束再在另一侧采用同样方法进行治疗。背部取穴为华佗夹脊穴，下肢部取穴以足三阳经穴为主，亦可以取足三阴经穴或阿是穴。
2.2 电针 使用上海产DG-1治疗仪，A、B频调节，串、并联接，选择疏密波，分别在单侧用2组穴位进行，先经毫针针刺入穴得气后，接上电流，强度约在2～6度之间，以病人能耐受为度，频率约为30～40次/分，每侧治疗30分钟左右，每天或隔天1次，30次为1疗程，休息1周后继续进行下1疗程。3个疗程后统计治疗结果。
3 治疗结果
痊愈(神经系统功能恢复，行走自如，大小便通畅)4例，显效(神经系统功能部分恢复，能拄拐独立行走，大小便功能得到改善)14例，进步(神经系统功能有些恢复，能拄拐站立或行走，大小便功能其中有1项好转)10例，无效(治疗前后无变化)4例。
4 病案举例
包某，男，46岁，1993年2月15日初诊。患者于3个月前因交通事故撞伤颈部，出现全身瘫痪。经行颅骨牵引术及行颈前路C6、7钻孔、潜行减压、C5、6髓桥摘除术等治疗，病情无好转。诊见：肢体均不能自主活动，全身肌肉萎缩，吞咽缓慢，小便失禁，大便障碍，臀部褥疮。遂用本法进行治疗，吞咽困难配天突、廉泉；小便失禁配中极、曲骨；大便不通配天枢、大横；褥疮加灸局部。治疗30次后，双上肢能自主活动，双下肢能自行屈伸，全身肌肉渐丰，吞咽食物通畅，小便已能控制，大便可借助开塞露排出，褥疮干燥结痂脱落。继续原法治疗，并嘱其加强功能锻炼。通过近10个月的治疗，患者可拄双拐行走500米左右，生活基本自理。
5 体会
排针疗法原是安徽省名老中医周楣声老先生用于治疗小儿麻痹症的一种方法。笔者移植用于治疗外伤性截瘫等症，效果颇为显著。在治疗外伤性截瘫时，加刺了华佗夹脊穴，华佗夹脊穴与神经结节相靠近，针刺截瘫面以下的华佗夹脊穴可促使神经系统功能恢复，同时加电针治疗，目的亦在于加强刺激，激发和增强局部肌肉神经的功能。
针刺治疗外伤性截瘫有2个重要环节：首先是及时的手术治疗，为了避免脊髓再损伤和有利于已损伤脊髓功能的恢复，必须及时给予减压及修复手术；其次是加强功能锻炼，尤其要加强各关节的活动，特别是踝关节的活动。另外，针刺治疗越及时，其功能恢复越快。
(修回日期：1999-05-15), 百拇医药(邹仁明*)
单位：
关键词：截瘫；外伤性；针灸疗法；电针；＠排针疗法
新中医991012 外伤性截瘫是脊髓损伤后的并发症，失治者，往往终身残疾。笔者从1988年开始，运用排针疗法加电针治疗外伤性截瘫32例，取得了较好的疗效，现介绍如下。
1 临床资料
32例中，男21例，女11例；年龄最大53岁，最小17岁；病程最长3年，最短2个月。损伤部位：颈椎2例，胸椎5例，腰椎13例，胸、腰椎12例。受伤原因：车祸伤19例，摔伤9例，砸伤4例。
2 治疗方法
2.1 排针疗法 即自上而下、排列有序的密集针刺方法，在经络循行线路上，隔1寸左右扎1针。手法以传统提插捻转为主，每穴针刺得气后运针1～2分钟，间隔10分钟再运针1次，运针2～3次后出针。一侧治疗结束再在另一侧采用同样方法进行治疗。背部取穴为华佗夹脊穴，下肢部取穴以足三阳经穴为主，亦可以取足三阴经穴或阿是穴。
2.2 电针 使用上海产DG-1治疗仪，A、B频调节，串、并联接，选择疏密波，分别在单侧用2组穴位进行，先经毫针针刺入穴得气后，接上电流，强度约在2～6度之间，以病人能耐受为度，频率约为30～40次/分，每侧治疗30分钟左右，每天或隔天1次，30次为1疗程，休息1周后继续进行下1疗程。3个疗程后统计治疗结果。
3 治疗结果
痊愈(神经系统功能恢复，行走自如，大小便通畅)4例，显效(神经系统功能部分恢复，能拄拐独立行走，大小便功能得到改善)14例，进步(神经系统功能有些恢复，能拄拐站立或行走，大小便功能其中有1项好转)10例，无效(治疗前后无变化)4例。
4 病案举例
包某，男，46岁，1993年2月15日初诊。患者于3个月前因交通事故撞伤颈部，出现全身瘫痪。经行颅骨牵引术及行颈前路C6、7钻孔、潜行减压、C5、6髓桥摘除术等治疗，病情无好转。诊见：肢体均不能自主活动，全身肌肉萎缩，吞咽缓慢，小便失禁，大便障碍，臀部褥疮。遂用本法进行治疗，吞咽困难配天突、廉泉；小便失禁配中极、曲骨；大便不通配天枢、大横；褥疮加灸局部。治疗30次后，双上肢能自主活动，双下肢能自行屈伸，全身肌肉渐丰，吞咽食物通畅，小便已能控制，大便可借助开塞露排出，褥疮干燥结痂脱落。继续原法治疗，并嘱其加强功能锻炼。通过近10个月的治疗，患者可拄双拐行走500米左右，生活基本自理。
5 体会
排针疗法原是安徽省名老中医周楣声老先生用于治疗小儿麻痹症的一种方法。笔者移植用于治疗外伤性截瘫等症，效果颇为显著。在治疗外伤性截瘫时，加刺了华佗夹脊穴，华佗夹脊穴与神经结节相靠近，针刺截瘫面以下的华佗夹脊穴可促使神经系统功能恢复，同时加电针治疗，目的亦在于加强刺激，激发和增强局部肌肉神经的功能。
针刺治疗外伤性截瘫有2个重要环节：首先是及时的手术治疗，为了避免脊髓再损伤和有利于已损伤脊髓功能的恢复，必须及时给予减压及修复手术；其次是加强功能锻炼，尤其要加强各关节的活动，特别是踝关节的活动。另外，针刺治疗越及时，其功能恢复越快。
(修回日期：1999-05-15), 百拇医药(邹仁明*)