1994～1998年门急诊病人前五位病种分析
作者：王丽辉
单位：江苏省金坛市人民医院(213200)
关键词：
中国卫生统计990526 本文对我院近5年来门急诊919 290人次进行统计分析，旨在探讨我院今后建设的重点以及医疗技术发展的方向，为解决地区人民的健康问题提供信息。
资料与方法
根据统计室每天收取的1994～1998年门急诊医生工作日志以及急诊科危重病人登记本，死亡登记本，按ICD-9每天进行前五位病种分类，资料完整，可靠。
结果与分析
1.门诊病人前五位疾病顺位及病种分析
消化系统疾病占20.9%，呼吸系统疾病占14.7%，损伤和中毒占13.7%，循环系统疾病占7.1%，肿瘤占6.8%，占首位的消化系统疾病中，胆结石症和胆囊炎的最多，其次是阑尾炎，慢性肝病和肝硬变，呼吸系统中上呼吸道感染，肺炎最多见，其次为慢性支气管炎；损伤和中毒中骨折为最多，其次是颅内和体内损伤；循环系统疾病中以脑血管病为最多，其次是其他冠心病和其他高血压病，肿瘤中恶性肿瘤占三分之二，其中胃恶性肿瘤居首，其次是气管、支气管和肺恶性肿瘤以及食管恶性肿瘤。
2.急诊病人前五位疾病顺位及病种分析
损伤和中毒占39.3%，循环系统疾病占18.8%，消化系统疾病占10.6%，呼吸系统疾病占9.2%，体征、症状和不明确情况占3.5%，占首位的损伤和中毒中，颅内和体内损伤为最多，其次是中毒和毒性效应；循环系统疾病以脑血管病中的脑出血为最多，其次是急性心肌梗塞；消化系统疾病中以消化性溃疡最多，其次是急性阑尾炎；呼吸系统中以哮喘多见，以及慢性支气管炎急性发作。
3.急诊病死率及病种分析
近5年内经急诊科抢救后无效死亡人数共180人，病死率为0.2%，死亡疾病前五位构成比依次为：颅脑外伤占32.7%，脑出血占24.4%，呼吸衰竭13.3%，猝死9.4%，急性心肌梗塞8.3%。前五位疾病死亡共159人，占死亡病人总数的88.3%。
讨论与建议
本文分析了我市近5年来门急诊病人就诊情况，从门诊资料来看，消化系统、呼吸系统的常见病，多发病仍然是当前的首要疾病。提示综合性医院还必须认真抓好常见病、多发病的诊治工作。面对急诊科近几年来损伤和中毒患者占居首位的因素，建议各有关部门要加强市政道路建设和管理，以尽快适应人口密度和机动车辆迅猛增长的需要。医院领导要在组织、设备、技术上高度重视急诊工作，提高急诊抢救成功率，降低外伤病死率。, 百拇医药
单位：江苏省金坛市人民医院(213200)
关键词：
中国卫生统计990526 本文对我院近5年来门急诊919 290人次进行统计分析，旨在探讨我院今后建设的重点以及医疗技术发展的方向，为解决地区人民的健康问题提供信息。
资料与方法
根据统计室每天收取的1994～1998年门急诊医生工作日志以及急诊科危重病人登记本，死亡登记本，按ICD-9每天进行前五位病种分类，资料完整，可靠。
结果与分析
1.门诊病人前五位疾病顺位及病种分析
消化系统疾病占20.9%，呼吸系统疾病占14.7%，损伤和中毒占13.7%，循环系统疾病占7.1%，肿瘤占6.8%，占首位的消化系统疾病中，胆结石症和胆囊炎的最多，其次是阑尾炎，慢性肝病和肝硬变，呼吸系统中上呼吸道感染，肺炎最多见，其次为慢性支气管炎；损伤和中毒中骨折为最多，其次是颅内和体内损伤；循环系统疾病中以脑血管病为最多，其次是其他冠心病和其他高血压病，肿瘤中恶性肿瘤占三分之二，其中胃恶性肿瘤居首，其次是气管、支气管和肺恶性肿瘤以及食管恶性肿瘤。
2.急诊病人前五位疾病顺位及病种分析
损伤和中毒占39.3%，循环系统疾病占18.8%，消化系统疾病占10.6%，呼吸系统疾病占9.2%，体征、症状和不明确情况占3.5%，占首位的损伤和中毒中，颅内和体内损伤为最多，其次是中毒和毒性效应；循环系统疾病以脑血管病中的脑出血为最多，其次是急性心肌梗塞；消化系统疾病中以消化性溃疡最多，其次是急性阑尾炎；呼吸系统中以哮喘多见，以及慢性支气管炎急性发作。
3.急诊病死率及病种分析
近5年内经急诊科抢救后无效死亡人数共180人，病死率为0.2%，死亡疾病前五位构成比依次为：颅脑外伤占32.7%，脑出血占24.4%，呼吸衰竭13.3%，猝死9.4%，急性心肌梗塞8.3%。前五位疾病死亡共159人，占死亡病人总数的88.3%。
讨论与建议
本文分析了我市近5年来门急诊病人就诊情况，从门诊资料来看，消化系统、呼吸系统的常见病，多发病仍然是当前的首要疾病。提示综合性医院还必须认真抓好常见病、多发病的诊治工作。面对急诊科近几年来损伤和中毒患者占居首位的因素，建议各有关部门要加强市政道路建设和管理，以尽快适应人口密度和机动车辆迅猛增长的需要。医院领导要在组织、设备、技术上高度重视急诊工作，提高急诊抢救成功率，降低外伤病死率。, 百拇医药