脑静脉窦血栓4例临床和神经影像特征分析
作者：高海风 马建国 曹亦宾 孙泽民 才艳玲 张宏义
单位：高海风 马建国 曹亦宾 孙泽民 才艳玲(063000 河北省唐山市，河北医科大学唐山工人医院磁共振室)；张宏义(063000 河北省唐山市，河北医科大学唐山工人医院神经外科)
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000294 脑静脉窦血栓形成(Dural Sinus thrombosis，DST)远较脑动脉闭塞性血管病少见，缺乏特异性的症状和体征，临床诊断较为困难[1]。近年来，随着对脑静脉系统研究的深入，特别是磁共振成像(MRI 和 MRA)技术的临床应用，DST 的非创伤性影像诊断已经成为现实。本文报道 1 例经手术证实和 3 例经 MRI 和[或]MRA 诊断的 DST 患者，旨在提高对本病临床特征及影像学改变的认识。
1 病例报告
例 1，女，33 岁，因头痛 12d，恶心、呕吐、发作性抽搐 4d入院。入院前 18d 足月顺产 1 男婴。查体：T 37.5℃，中度昏迷，眼底正常。四肢无自主动作，肌张力低，病理征未引出，脑膜刺激征(-)。头 CT 示大脑纵裂高密度改变。头 MRI 示右侧放射冠及壳核腔隙梗死，上矢状窦后 2/3 及左侧乙状窦内血栓形成，左侧中耳乳突内炎症改变。脑静脉窦 MRA 示上矢状窦前 2/3 未见血流影。予甘露醇、抗癫痫药、青霉素等治疗。41d 后出院。随访 1 年无复发。诊断：①上矢状窦血栓形成；②左中耳乳突炎。……
参考文献：
[1]高勇安，曾幼鲁，丁铭臣，等.原发性脑静脉窦血栓形成的 CT 和 MRI 诊断.临床放射学杂志，1994，13(1)：327.
[2]Bousser M-G,Chiras J,Boris J,and Castaigne P. Cerebral venous thrombosis-A review of 38 cases. Stroke. 1985,16:199～213.
[3]Bansal BC,Gupta RR,Prakassh C. Stroke during pregnancy and puerperium in young females below the age 40 years as a result of cerebral venous/venous sinus thrombosis. Jpn heart J. 1980,21:171～183.
[4]高培毅.进一步提高脑静脉血管闭塞的影像学诊断水平，中华放射学杂志，1997，31(1)：799.
[5]高勇安，李坤成，王新民，等.脑静脉窦血栓磁共振血流成像的诊断价值.中华放射学杂志，1997，31(1)：800～804.
收稿日期：1999-04-26
修稿日期：1999-09-01, http://www.100md.com
单位：高海风 马建国 曹亦宾 孙泽民 才艳玲(063000 河北省唐山市，河北医科大学唐山工人医院磁共振室)；张宏义(063000 河北省唐山市，河北医科大学唐山工人医院神经外科)
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000294 脑静脉窦血栓形成(Dural Sinus thrombosis，DST)远较脑动脉闭塞性血管病少见，缺乏特异性的症状和体征，临床诊断较为困难[1]。近年来，随着对脑静脉系统研究的深入，特别是磁共振成像(MRI 和 MRA)技术的临床应用，DST 的非创伤性影像诊断已经成为现实。本文报道 1 例经手术证实和 3 例经 MRI 和[或]MRA 诊断的 DST 患者，旨在提高对本病临床特征及影像学改变的认识。
1 病例报告
例 1，女，33 岁，因头痛 12d，恶心、呕吐、发作性抽搐 4d入院。入院前 18d 足月顺产 1 男婴。查体：T 37.5℃，中度昏迷，眼底正常。四肢无自主动作，肌张力低，病理征未引出，脑膜刺激征(-)。头 CT 示大脑纵裂高密度改变。头 MRI 示右侧放射冠及壳核腔隙梗死，上矢状窦后 2/3 及左侧乙状窦内血栓形成，左侧中耳乳突内炎症改变。脑静脉窦 MRA 示上矢状窦前 2/3 未见血流影。予甘露醇、抗癫痫药、青霉素等治疗。41d 后出院。随访 1 年无复发。诊断：①上矢状窦血栓形成；②左中耳乳突炎。……
参考文献：
[1]高勇安，曾幼鲁，丁铭臣，等.原发性脑静脉窦血栓形成的 CT 和 MRI 诊断.临床放射学杂志，1994，13(1)：327.
[2]Bousser M-G,Chiras J,Boris J,and Castaigne P. Cerebral venous thrombosis-A review of 38 cases. Stroke. 1985,16:199～213.
[3]Bansal BC,Gupta RR,Prakassh C. Stroke during pregnancy and puerperium in young females below the age 40 years as a result of cerebral venous/venous sinus thrombosis. Jpn heart J. 1980,21:171～183.
[4]高培毅.进一步提高脑静脉血管闭塞的影像学诊断水平，中华放射学杂志，1997，31(1)：799.
[5]高勇安，李坤成，王新民，等.脑静脉窦血栓磁共振血流成像的诊断价值.中华放射学杂志，1997，31(1)：800～804.
收稿日期：1999-04-26
修稿日期：1999-09-01, http://www.100md.com