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编号:10283984
肠外营养支持对机体组成的影响
http://www.100md.com 《肠外与肠内营养》 2000年第4期
     作者:吴国豪 吴肇汉 吴肇光 Jorgen Nordenstrom

    单位:吴国豪 吴肇汉 吴肇光(上海医科大学附属中山医院普外科);Jorgen Nordenstrom(Department of Surgery,Huddinge University Hospital,Karolinska Institute,Sweden)

    关键词:

    肠外与肠内营养0004121 肠外营养支持可改善营养不良病人的营养状况,增加体重。但体重增加并不能认为是营养状况的改善,需要判断体重增加是脂肪增加还是无脂组织增加或者仅仅是体液潴留所致。本研究通过双能源X线吸收测定法,监测短期肠外营养支持对不同状况病人机体组成改变的影响,以客观评价肠外营养支持在不同状况下的作用。第一组为16例轻度营养不良或正常营养状况的炎性肠道疾病病人,接受两周TPN支持,热量为104 kJ(25 kcal)/(kg.d),氮量为0.2 g/(kg.d);第二组为24例中等程度以上营养不良的慢性肠梗阻或肠瘘病人,平均接受TPN支持时间为(14.6±4.2)天,摄入热量和氮量与第一组相同;第三组为18例中等程度以上营养不良病人,疾病种类同第二组,平均接受TPN支持时间为(15.2±3.8)天,摄入热量134~146 kJ(32~35 kcal)/(kg.d),氮量为0.25 g/(kg.d)。机体组成测定应用Hologic QDR-2000双能源X线测定仪。结果:营养状况良好或轻度营养不良病人在接受两周肠外营养支持后,机体各组成成分无明显改变(P>0.05)。中、重度营养不良病人经过两周肠外营养支持后,体重增加,体脂及瘦组织群均有不同程度恢复,尤其以体脂增加更为明显(P<0.01)。肠外营养支持时,营养不良病人的体脂及瘦组织群增加程度与摄入的热量和氮量明显相关(r=0.78,P<0.01)。结论:短期肠外营养支持对营养正常或轻度营养不良病人的机体组成无明显影响,但可增加中、重度营养不良病人体重、体脂及瘦组织群含量,尤以体脂增加更为明显。营养不良病人的体脂及瘦组织群增加程度与摄入的热量与氮量明显相关。, 百拇医药