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编号:10284195
维A酸霜治疗扁平疣疗效观察
http://www.100md.com 《中华皮肤科杂志》 2000年第2期
     作者:李卫红 刘肖云 邵奕

    单位:525000 广东省茂名市人民医院皮肤科

    关键词:

    中华皮肤科杂志000254

    我们于1998年6月至1999年2月,用维A酸霜(迪维霜)与无环鸟苷软膏外用治疗扁平疣,现将结果报道如下。

    表1 两组扁平疣患者治疗8周后皮疹情况评分比较 组 别

    例数

    治疗前

    治疗2周

    治疗4周

, http://www.100md.com     治疗6周

    治疗8周

    迪维霜组

    30

    2.74±0.73

    2.23±0.65

    1.41±0.51

    1.08±0.34

    0.24±0.38

    无环鸟苷组

    30

    2.68±0.84

, 百拇医药     2.32±0.82

    1.38±0.73

    1.08±0.55

    0.56±0.42

    表2 两组扁平疣患者临床疗效比较 组 别

    例数

    基愈

    显效

    有效

    无效

    显效率(%)

    有效率(%)
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    迪维霜组

    30

    14

    9

    2

    5

    76.67

    83.33

    无环鸟苷组

    30

    7

    6

    8

    9
, 百拇医药
    43.33

    70.00

    一、病例与方法

    (一)实验设计:开放性设计。

    (二)病例选择:门诊诊断明确的扁平疣患者,皮损以面部为主者,年龄>14岁,近2周内未内服或外用过抗病毒药物,患者或其家属同意使用本试验中所用的药品。合并细菌或真菌感染,有药物接触过敏史,有糖尿病、柯兴综合征等内分泌疾病患者,或有严重的免疫功能低下的患者,患神经精神疾病而不能合作者均不纳入本观察。

    (三)治疗方案:

    1.药品来源:治疗组:0.025%、0.1%迪维霜,由重庆华邦制药有限公司生产的同一批号药品。对照组:无环鸟苷软膏,市售。

, 百拇医药     2.治疗方案:每晚洗净面部后外用迪维霜1次或无环鸟苷软膏4~6次。治疗组视皮损或耐受情况选用0.025%或0.1%迪维霜,或两种交替使用。观察期间不使用其它外用及内服药物,用药8周,评定疗效。

    (四)观察与记录:疗前及疗后2、4、6、8周复诊,随访。记录不良反应发生时间及消退时间。因严重不良反应未完成疗程者记不良反应,但不记疗效。

    (五)疗效评定:基愈为皮损全部或几乎全部消退,症状积分改善>90%。显效为症状积分改善>50%。有效为症状积分改善>25%。无效为症状积分改善<25%。基愈、显效、有效合计计算总有效率。基愈、显效合计计算显效率。(六)保证患者依从性措施:患者每周定期就诊至少1次并给予一周所需药量,复诊时查看药品是否按医嘱外搽皮损处。

    二、结果

    1.一般资料:共治疗60例扁平疣患者,其中治疗组30例,对照组30例。两组病例的年龄、性别、总病程、治疗前皮疹情况评分差异均无显著性(P>0.05)。
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    2.疗效分析:治疗8周后,各时点皮疹情况评分比较见表1。

    治疗8周后两组间皮疹情况评分比较,经统计学处理,P<0.01,差异有显著性,说明治疗组的疗效优于对照组。治疗8周后,两组间临床疗效评定结果见表2。两组显效率比较,χ2=5.63,P<0.05。两组有效率比较,χ2=0.83,P>0.05。

    3.不良反应:治疗组出现不良反应2例(6.67%),其中1例为皮损处有轻度皮肤发红,另1例为轻度皮肤瘙痒。对照组不良反应6例(20.00%),其中2例为皮损处皮肤发红,1例为局部轻度肿痛,1例为局部灼热刺痛,1例为皮肤瘙痒,1例为皮肤脱屑较明显。两组均无1例患者因不良反应而退出治疗。

    4.耐受性分析:治疗组30例(100%)患者均能按医嘱每天在皮损处外搽迪维霜1次,耐受性好。对照组有17例(56.67%)患者不能做到按医嘱每天在皮损处外搽无环鸟苷软膏4~6次,25例(83.33%)患者认为治疗极不方便。

    收稿日期:1999-09-20, http://www.100md.com