多媒体技术在基础护理课堂教学中的应用
作者：陆爱平 高钰琳
单位：510515 广州市 第一军医大学护理系
关键词：护理教学；多媒体技术；教学方法
中华护理杂志000916 摘要 对3年计算机辅助教学实践进行了调查分析，总结出多媒体技术在基础护理学课堂教学应用过程中的优势：①可解决课堂无法表达的重点与难点内容。②通过多感官刺激提高学习效率。③可扩大教学的信息量，增加学生主动学习的积极性。④便于使用、携带与保存。⑤促进了教师的学习。但同时也存在不足：与传统方法相比缺乏整体性；教学中与学生眼神的交流相对减少；学生长时间的注视容易产生视疲劳；需要充分考虑软、硬件的要求等。只有正确地认识多媒体技术，才能在教学实践中最大限度地发挥其功能。
Key words Nursing teaching multi-media technic Teaching method
, 百拇医药
随着计算机技术的迅猛发展，计算机已深入到各个领域，面对21世纪高等教育的挑战，传统的教学方式已经不能适应时代的要求，计算机特别是多媒体技术以其优越的性能成为国内外提高教学质量、改革教学方式的重要手段。我教研室从1996年开始涉足于计算机辅助教学(computer-assisted instruction,CAI)，现将我们在教学过程中应用多媒体技术的体会与思考报告如下。
1 多媒体技术及课堂应用硬件要求
1.1 多媒体技术
多媒体技术是以计算机为中心，把语音处理技术、图像处理技术、视听技术集成在一起，利用计算机对语音信号、图像信号进行储存、加工、控制、编辑、变换。它不同于几种媒体(如幻灯、投影、录像等)的简单组合，它具有许多其他媒体不具备或不完全具备的特性与功能。有专家指出：多媒体技术将会改变教学模式、教学内容、教学手段、教学方法，最终导致整个教育思想、教育理论甚至教育体制的根本变革。[1]
, 百拇医药
1.2 多媒体技术应用于课堂教学必须具备的硬件要求
要具备能运行Windows操作系统的多媒体计算机、音箱及视频输出设备(如：视频转换卡接大屏幕电视或液晶投影仪)等。
2 在课堂教学中的优势
2.1 解决课堂无法表达的重点与难点内容
多媒体具有图、文、声并茂，有活动影像的特点，可帮助学生建立全面的、多感知的、形象化和多维的知识体系。如在各种注射法教学中，注射部位的选择、进针手法是重点内容，我们将注射部位的神经、血管与肌肉的解剖图扫描入计算机，制成动画，从不同角度、不同层面，清晰地展示了注射部位与解剖之间的关系，阐明了注射部位选择的重要性，并将进针的操作录像导入计算机，分解动作讲解，尤其是突出演示局部进针的动作，放大了课堂教学的效果，使课堂上难以表达的重点内容真实、直观地再现出来。
, 百拇医药
又如，讲解输液反应之一的空气栓塞后机体反应及抢救时采用左侧并头低脚高位的临床意义这部分内容时，过去仅凭口头描述、投影片显示空气在心脏中活动的某一静止状态，应用多媒体技术后，利用Authorware 或3Dmax制成的动画显示其连续过程，动态、直观、易于理解，不仅启发学生的学习兴趣，而且达到帮助理解、记忆的目的。
2.2 通过多感官刺激提高学习效率
实验心理学家Treicher做过两个著名的心理实验，一是关于人类获取信息的来源，他通过大量的实验证实，人类获取的信息中，83%来源于视觉，11%来源于听觉，1.5%来源于触觉。可见，通过多种感官的刺激获取的信息量比单一听教师讲大得多。二是关于知识保持，即记忆的持久性的实验：人们一般能记住阅读内容的10%，听到内容的20%，看到内容的30%，听到和看到内容的70%。[2]多媒体技术，改单一的听觉通路刺激为视觉和听觉联合通道刺激，激发了学生的学习兴趣，心理学研究表明，人对感兴趣的事物心神向往，注意力集中，头脑清醒，记忆力呈现最佳状态。[3]我们在基护教学中运用多媒体技术后，对65名学生进行问卷调查分析，结果显示，学生对学习基础护理学的兴趣比对其他学科的兴趣浓(F=0.59)，其中很感兴趣和感兴趣的占90.8%，学生自我评价上课时很认真和认真的占98%(F=0.55)，学生对课堂教学效果感到满意(很满意占80%，满意占18%，F=0.89)。
, http://www.100md.com
2.3 扩大教学信息量，增加学生主动学习的积极性
课堂应用多媒体技术后，教师的板书、幻灯、投影等操作相对减少，节省了课堂授课时间，尤其在40min一堂课的有限时间里，可扩大教学信息量。例如，在肌内注射教学中，我们增加了大腿注射部位和小儿注射部位的选择等图像知识和护士为不同体位病人进行注射的照片演示，在卧位这一章中，增加各种卧位在临床应用的图片资料，拓宽了学生的知识，同时软件也可供学生自学使用，其作用是拓宽了知识的时间和空间的范围。
2.4 便于使用、携带与保存
在多媒体计算机上编辑的教学文件，可打包储存在软盘、可移动硬盘或CD中，在任何有支持Windows的计算机上都可使用，这也为远程教学提供了便于使用、高质量的辅导材料；省去教师携带挂图、投影、幻灯等多种教具；另外根据需要可增加新内容，修改方便，减少了投影胶片的投资。同时，对已有的录像利用视频编辑软件进行重新编辑，发霉或色彩失真的幻灯片利用扫描仪和Photoshop等图像处理软件处理再导入PowerPoint中，既能保证教学效果，又能为难以搜集的教学资料提供可靠的保存空间，节省开支，减少损耗。
, 百拇医药
2.5 多媒体计算机的课堂应用，促进了教师的学习
应用多媒体技术对每位授课教师提出了新的要求，教师首先要会使用计算机，还应掌握现代教育理论，运用教学设计原理收集、组织、编辑教学内容。因此，自1996年以来，我教研室将计算机引入基护课堂教学，促进了护理教师计算机应用能力的提高，有40%的教师参加了多媒体制作短训班，66%的教师能用PowerPoint制作幻灯，20%的教师参加了CAI课件的制作，教师的素质和计算机应用水平都有了显著提高。
3 存在的问题及对策
在看到计算机多媒体技术用于教学优势的同时，仍应辩证地看待其不足，以便在教学实践中扬其长，避其短。我们在使用过程中，总结出以下问题：
3.1 与传统方法相比缺乏整体性
由于计算机屏幕内容的变换，与传统的板书相比，讲完课后回顾总结本课内容时，知识的整体性不够。因此，在教学设计过程中不可完全用计算机代替板书，另外需分几幅屏幕出现的同一主题的文字(如：护理操作流程图)最好使用投影，以保证内容的完整性。
, 百拇医药
3.2 教学中与学生眼神的交流相对减少
课堂上使用计算机需要教师操纵演示进度，教师被局限于电脑前控制鼠标，过多时间注视显示器，故与学生眼神交流相对减少。这样，一方面不易及时了解学生的反应，另一方面学生的注意力因缺少与教师的交流，降低了学习兴趣。因此，教师应适时离开电脑，适当采用教鞭指示，或穿插使用其他合适媒体，以充分发挥教师这一主要媒体的作用。另外对教学内容与教学手段的选择要严格把关，要注重教学效果，防止一味追求使用多媒体技术而忽视学生这一学习主体。
3.3 学生长时间地注视容易产生视疲劳
3.3.1 由于放映条件要求室内光线不宜过亮，导致学生记录不便，再则长时间注视屏幕，学生容易疲劳。因此，对教学内容的选择要求针对性强，软件的制作要求精，其设计、编辑既要有知识，又要有趣味性，同时还应将色彩、动画、图片、声音与艺术有机地结合起来，以提高学生的学习兴趣。
, 百拇医药
3.3.2 CAI课件的制作最好具有课堂教学与自学的双重性。用于教学要求交互性好，充分运用其超文本(无固定顺序的信息组织结构称为非线性，其中文字信息称超文本，如果还有其他媒体信息则称超媒体[4])功能，调用内容方便，以减少中间环节造成的信息丢失和失真，最好有学生自学的部分。
因此，对于当代教师不仅应当转变教学思想，还要学习和掌握现代教育技术理论，正确全面地认识计算机辅助教学，充分发挥其优势。
3.4 充分考虑软、硬件的要求
我室参加广东省多媒体教学课程试验，增添了部分硬件(如 Pentium MMX266多媒体计算机、29寸彩电2台、音箱、功放等)，基本满足教学要求，但真正要达到课堂教学较优的视听效果，尚需较大的投资(如添置大屏幕液晶投影仪、电动窗帘、空调等设备)。另外，有关护理教学方面的软件较少，亟待广大护理教师积极参与开发制作工作。
, 百拇医药
综上所述，多媒体技术进入护理课堂教学，增加了教师的教学手段，无疑为提高课堂教学效果起到了重要作用，然而事物都是一分为二的，在发挥其作用的同时，认识克服其不足，这样才能最大限度地发挥多媒体技术的强大功能。
参 考 文 献
1，何克抗.多媒体教育的基本特征.医学视听教育，1998，12(1)：11.
2，兰芳苓，胡双九.现代教育技术与医学教育改革.中国高等医学教育，1999，1：17-18.
3，李鸣，金魁和主编.医学心理学.沈阳：辽宁科技出版社，1987.73.
4，刘晓静，丁卫泽.学习理论流派的发展与教育技术的未来.中国医学教育技术，1998，(12)4：204.
收稿：1999-08-12, 百拇医药
单位：510515 广州市 第一军医大学护理系
关键词：护理教学；多媒体技术；教学方法
中华护理杂志000916 摘要 对3年计算机辅助教学实践进行了调查分析，总结出多媒体技术在基础护理学课堂教学应用过程中的优势：①可解决课堂无法表达的重点与难点内容。②通过多感官刺激提高学习效率。③可扩大教学的信息量，增加学生主动学习的积极性。④便于使用、携带与保存。⑤促进了教师的学习。但同时也存在不足：与传统方法相比缺乏整体性；教学中与学生眼神的交流相对减少；学生长时间的注视容易产生视疲劳；需要充分考虑软、硬件的要求等。只有正确地认识多媒体技术，才能在教学实践中最大限度地发挥其功能。
Key words Nursing teaching multi-media technic Teaching method
, 百拇医药
随着计算机技术的迅猛发展，计算机已深入到各个领域，面对21世纪高等教育的挑战，传统的教学方式已经不能适应时代的要求，计算机特别是多媒体技术以其优越的性能成为国内外提高教学质量、改革教学方式的重要手段。我教研室从1996年开始涉足于计算机辅助教学(computer-assisted instruction,CAI)，现将我们在教学过程中应用多媒体技术的体会与思考报告如下。
1 多媒体技术及课堂应用硬件要求
1.1 多媒体技术
多媒体技术是以计算机为中心，把语音处理技术、图像处理技术、视听技术集成在一起，利用计算机对语音信号、图像信号进行储存、加工、控制、编辑、变换。它不同于几种媒体(如幻灯、投影、录像等)的简单组合，它具有许多其他媒体不具备或不完全具备的特性与功能。有专家指出：多媒体技术将会改变教学模式、教学内容、教学手段、教学方法，最终导致整个教育思想、教育理论甚至教育体制的根本变革。[1]
, 百拇医药
1.2 多媒体技术应用于课堂教学必须具备的硬件要求
要具备能运行Windows操作系统的多媒体计算机、音箱及视频输出设备(如：视频转换卡接大屏幕电视或液晶投影仪)等。
2 在课堂教学中的优势
2.1 解决课堂无法表达的重点与难点内容
多媒体具有图、文、声并茂，有活动影像的特点，可帮助学生建立全面的、多感知的、形象化和多维的知识体系。如在各种注射法教学中，注射部位的选择、进针手法是重点内容，我们将注射部位的神经、血管与肌肉的解剖图扫描入计算机，制成动画，从不同角度、不同层面，清晰地展示了注射部位与解剖之间的关系，阐明了注射部位选择的重要性，并将进针的操作录像导入计算机，分解动作讲解，尤其是突出演示局部进针的动作，放大了课堂教学的效果，使课堂上难以表达的重点内容真实、直观地再现出来。
, 百拇医药
又如，讲解输液反应之一的空气栓塞后机体反应及抢救时采用左侧并头低脚高位的临床意义这部分内容时，过去仅凭口头描述、投影片显示空气在心脏中活动的某一静止状态，应用多媒体技术后，利用Authorware 或3Dmax制成的动画显示其连续过程，动态、直观、易于理解，不仅启发学生的学习兴趣，而且达到帮助理解、记忆的目的。
2.2 通过多感官刺激提高学习效率
实验心理学家Treicher做过两个著名的心理实验，一是关于人类获取信息的来源，他通过大量的实验证实，人类获取的信息中，83%来源于视觉，11%来源于听觉，1.5%来源于触觉。可见，通过多种感官的刺激获取的信息量比单一听教师讲大得多。二是关于知识保持，即记忆的持久性的实验：人们一般能记住阅读内容的10%，听到内容的20%，看到内容的30%，听到和看到内容的70%。[2]多媒体技术，改单一的听觉通路刺激为视觉和听觉联合通道刺激，激发了学生的学习兴趣，心理学研究表明，人对感兴趣的事物心神向往，注意力集中，头脑清醒，记忆力呈现最佳状态。[3]我们在基护教学中运用多媒体技术后，对65名学生进行问卷调查分析，结果显示，学生对学习基础护理学的兴趣比对其他学科的兴趣浓(F=0.59)，其中很感兴趣和感兴趣的占90.8%，学生自我评价上课时很认真和认真的占98%(F=0.55)，学生对课堂教学效果感到满意(很满意占80%，满意占18%，F=0.89)。
, http://www.100md.com
2.3 扩大教学信息量，增加学生主动学习的积极性
课堂应用多媒体技术后，教师的板书、幻灯、投影等操作相对减少，节省了课堂授课时间，尤其在40min一堂课的有限时间里，可扩大教学信息量。例如，在肌内注射教学中，我们增加了大腿注射部位和小儿注射部位的选择等图像知识和护士为不同体位病人进行注射的照片演示，在卧位这一章中，增加各种卧位在临床应用的图片资料，拓宽了学生的知识，同时软件也可供学生自学使用，其作用是拓宽了知识的时间和空间的范围。
2.4 便于使用、携带与保存
在多媒体计算机上编辑的教学文件，可打包储存在软盘、可移动硬盘或CD中，在任何有支持Windows的计算机上都可使用，这也为远程教学提供了便于使用、高质量的辅导材料；省去教师携带挂图、投影、幻灯等多种教具；另外根据需要可增加新内容，修改方便，减少了投影胶片的投资。同时，对已有的录像利用视频编辑软件进行重新编辑，发霉或色彩失真的幻灯片利用扫描仪和Photoshop等图像处理软件处理再导入PowerPoint中，既能保证教学效果，又能为难以搜集的教学资料提供可靠的保存空间，节省开支，减少损耗。
, 百拇医药
2.5 多媒体计算机的课堂应用，促进了教师的学习
应用多媒体技术对每位授课教师提出了新的要求，教师首先要会使用计算机，还应掌握现代教育理论，运用教学设计原理收集、组织、编辑教学内容。因此，自1996年以来，我教研室将计算机引入基护课堂教学，促进了护理教师计算机应用能力的提高，有40%的教师参加了多媒体制作短训班，66%的教师能用PowerPoint制作幻灯，20%的教师参加了CAI课件的制作，教师的素质和计算机应用水平都有了显著提高。
3 存在的问题及对策
在看到计算机多媒体技术用于教学优势的同时，仍应辩证地看待其不足，以便在教学实践中扬其长，避其短。我们在使用过程中，总结出以下问题：
3.1 与传统方法相比缺乏整体性
由于计算机屏幕内容的变换，与传统的板书相比，讲完课后回顾总结本课内容时，知识的整体性不够。因此，在教学设计过程中不可完全用计算机代替板书，另外需分几幅屏幕出现的同一主题的文字(如：护理操作流程图)最好使用投影，以保证内容的完整性。
, 百拇医药
3.2 教学中与学生眼神的交流相对减少
课堂上使用计算机需要教师操纵演示进度，教师被局限于电脑前控制鼠标，过多时间注视显示器，故与学生眼神交流相对减少。这样，一方面不易及时了解学生的反应，另一方面学生的注意力因缺少与教师的交流，降低了学习兴趣。因此，教师应适时离开电脑，适当采用教鞭指示，或穿插使用其他合适媒体，以充分发挥教师这一主要媒体的作用。另外对教学内容与教学手段的选择要严格把关，要注重教学效果，防止一味追求使用多媒体技术而忽视学生这一学习主体。
3.3 学生长时间地注视容易产生视疲劳
3.3.1 由于放映条件要求室内光线不宜过亮，导致学生记录不便，再则长时间注视屏幕，学生容易疲劳。因此，对教学内容的选择要求针对性强，软件的制作要求精，其设计、编辑既要有知识，又要有趣味性，同时还应将色彩、动画、图片、声音与艺术有机地结合起来，以提高学生的学习兴趣。
, 百拇医药
3.3.2 CAI课件的制作最好具有课堂教学与自学的双重性。用于教学要求交互性好，充分运用其超文本(无固定顺序的信息组织结构称为非线性，其中文字信息称超文本，如果还有其他媒体信息则称超媒体[4])功能，调用内容方便，以减少中间环节造成的信息丢失和失真，最好有学生自学的部分。
因此，对于当代教师不仅应当转变教学思想，还要学习和掌握现代教育技术理论，正确全面地认识计算机辅助教学，充分发挥其优势。
3.4 充分考虑软、硬件的要求
我室参加广东省多媒体教学课程试验，增添了部分硬件(如 Pentium MMX266多媒体计算机、29寸彩电2台、音箱、功放等)，基本满足教学要求，但真正要达到课堂教学较优的视听效果，尚需较大的投资(如添置大屏幕液晶投影仪、电动窗帘、空调等设备)。另外，有关护理教学方面的软件较少，亟待广大护理教师积极参与开发制作工作。
, 百拇医药
综上所述，多媒体技术进入护理课堂教学，增加了教师的教学手段，无疑为提高课堂教学效果起到了重要作用，然而事物都是一分为二的，在发挥其作用的同时，认识克服其不足，这样才能最大限度地发挥多媒体技术的强大功能。
参 考 文 献
1，何克抗.多媒体教育的基本特征.医学视听教育，1998，12(1)：11.
2，兰芳苓，胡双九.现代教育技术与医学教育改革.中国高等医学教育，1999，1：17-18.
3，李鸣，金魁和主编.医学心理学.沈阳：辽宁科技出版社，1987.73.
4，刘晓静，丁卫泽.学习理论流派的发展与教育技术的未来.中国医学教育技术，1998，(12)4：204.
收稿：1999-08-12, 百拇医药