CHA眼台植入术的围手术期护理
作者：徐 洁 安丰荣
单位：青岛市人民医院眼科(青岛 266001)
关键词：眼，人工；外科，手术；护理
齐鲁医学杂志990422 CHA眼台植入术是近几年我国新兴的一种恢复眶内容积和义眼活动度的理想眼科手术。由于外伤、肿瘤、炎症等原因行眼球摘除后，给病人心理造成极大创伤。若给予合适的义眼台，将极大地改善病人的心理状态。1996～1997年，我院采用珊瑚多孔羟基磷灰石(CHA)眼台植入术治疗眼球摘除病人20例，效果良好。现将护理体会报告如下。
临床资料 20例病人中，男18例，女2例；年龄6～48岁，平均30.4岁。治疗方法：病人均采用CHA眼台植入术。结果：术后随访180～360天，术后义眼转动均较为满意，无1例出现感染和眼台脱出。活动度优者(即过中线者)17例，良者(未过中线者)2例，轻度转动者1例。
护理体会 ①心理护理：行眼球摘除及无眼球病人多非常自卑。手术前，常担心手术不成功，心理负担很重，作为护理人员，我们应该全面地了解病人的情况，多与他们接触和交谈。术前为他们讲解手术的大致过程，手术后的效果，以及可能出现的并发症，使病人充分了解情况，更好地配合手术。②术中护理：术中每30min测病人脉搏、心率、血压1次。注意病人有无心悸、胸闷、出冷汗等症状，症状明显者，要及时吸氧，氧流量以2～3L/min为宜，同时应安抚病人，使其精神放松，保证手术地顺利进行。疼痛严重者，给予度冷丁注射液50mg肌肉注射，以减轻疼痛。③术后护理：术后由专人将病人护送回病床，不要求特殊体位，以舒适和不压迫术眼为宜。手术当日，应勤巡视病人，了解疼痛情况，及时报告医师，按医嘱给予安定止痛药物。恶心、呕吐是此手术后最常见的反应。我们应安慰病人，解释原因。必要时，按医嘱肌肉注射爱茂尔。术后要注意观察眼部敷料有无渗血，量多少，绷带有无脱落等。特别是对病儿，更应加强生活护理，与病儿家属介绍有关注意事宜，争取病儿认真配合。密切观察病情变化，特别要记录好体温情况，如发现病人有创口剧痛，体温升高等感染症状时，应及早报告医师，进行检查处理。
中国图书馆分类法分类号 R779.64
(1998-03-02收稿 1999-09-20修回), 百拇医药
单位：青岛市人民医院眼科(青岛 266001)
关键词：眼，人工；外科，手术；护理
齐鲁医学杂志990422 CHA眼台植入术是近几年我国新兴的一种恢复眶内容积和义眼活动度的理想眼科手术。由于外伤、肿瘤、炎症等原因行眼球摘除后，给病人心理造成极大创伤。若给予合适的义眼台，将极大地改善病人的心理状态。1996～1997年，我院采用珊瑚多孔羟基磷灰石(CHA)眼台植入术治疗眼球摘除病人20例，效果良好。现将护理体会报告如下。
临床资料 20例病人中，男18例，女2例；年龄6～48岁，平均30.4岁。治疗方法：病人均采用CHA眼台植入术。结果：术后随访180～360天，术后义眼转动均较为满意，无1例出现感染和眼台脱出。活动度优者(即过中线者)17例，良者(未过中线者)2例，轻度转动者1例。
护理体会 ①心理护理：行眼球摘除及无眼球病人多非常自卑。手术前，常担心手术不成功，心理负担很重，作为护理人员，我们应该全面地了解病人的情况，多与他们接触和交谈。术前为他们讲解手术的大致过程，手术后的效果，以及可能出现的并发症，使病人充分了解情况，更好地配合手术。②术中护理：术中每30min测病人脉搏、心率、血压1次。注意病人有无心悸、胸闷、出冷汗等症状，症状明显者，要及时吸氧，氧流量以2～3L/min为宜，同时应安抚病人，使其精神放松，保证手术地顺利进行。疼痛严重者，给予度冷丁注射液50mg肌肉注射，以减轻疼痛。③术后护理：术后由专人将病人护送回病床，不要求特殊体位，以舒适和不压迫术眼为宜。手术当日，应勤巡视病人，了解疼痛情况，及时报告医师，按医嘱给予安定止痛药物。恶心、呕吐是此手术后最常见的反应。我们应安慰病人，解释原因。必要时，按医嘱肌肉注射爱茂尔。术后要注意观察眼部敷料有无渗血，量多少，绷带有无脱落等。特别是对病儿，更应加强生活护理，与病儿家属介绍有关注意事宜，争取病儿认真配合。密切观察病情变化，特别要记录好体温情况，如发现病人有创口剧痛，体温升高等感染症状时，应及早报告医师，进行检查处理。
中国图书馆分类法分类号 R779.64
(1998-03-02收稿 1999-09-20修回), 百拇医药