剥夺睡眠56小时对正常人血细胞和免疫功能的影响
作者：洪军 裘于容 王升旭 贺旭 刘宁 邓爱文
单位：洪军(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；裘于容(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；王升旭(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；贺旭(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；刘宁(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；邓爱文(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)
关键词：睡眠剥夺；免疫；正常人
中国临床心理学杂志000107 摘 要：目的：研究睡眠剥夺对健康男性血细胞和免疫功能的影响。方法：比较睡眠剥夺56小时前、后静脉血细胞、免疫球蛋白、补体和T淋巴细胞亚群的变化。结果：睡眠剥夺后血细胞白细胞中的中性粒细胞和红细胞的总数明显增加(P<0.005)。睡眠剥夺前后血中的免疫球蛋白IgA、IgM和补体C4无变化，免疫球蛋白IgG和补体C3有少许下降，血清总补体CH50明显下降。T淋巴细胞亚群CD3和CD16+56较剥夺前稍有降低。CD4和CD8无变化。结论：睡眠剥夺造成部分免疫球蛋白、补体和部分T淋巴细胞亚群有下降的趋势，这种趋势可能随睡眠剥夺时间的延长而显著。
, 百拇医药
分类号：R392.7 文献标识码：A
文章编号：1005-3611(2000)01-0027-02
Blood Corpuscle and Immunity in Human After 56 hours of Sleep Deprivation
HONG Jun QIU Yurong HE Xu et al,(The First Military Medical University，Guangzhou)
Abstract：Objective：To explore the effect of sleep deprivation on blood corpuscle and immunity. Methods：The blood corpuscle and immunity of 20 healthy male adults was tested during and after 56 hours of sleep deprivation. Results： After 56 hours of sleep deprivation，increase in counts of WBC granulocytes and RBC (P<0.005) were found. The counts of immunity globing IgG and alexin CH50 reduced, The counts of T lymphocyte CD3、CD16+56 showed some reduction. Conclusion:Sleep deprivation had some effection on human immunity.
, 百拇医药
Key word：Sleep deprivation, Immunity function, Adults▲
睡眠是人类生理的需要，睡眠减少可以减低神经行为和影响免疫功能。有关睡眠剥夺对人免疫功能的影响很少有报道[1]。为了探讨睡眠剥夺对正常人免疫功能的影响，本文对20例正常青年人睡眠剥夺前后的细胞免疫和体液免疫的情况进行观察。
1 对象和方法
1.1 研究对象
身体健康的自愿受试者20名，均为男性，年龄19～22岁。
1.2 研究方法
(1) 受试者被剥夺全部睡眠(包括快速眼动睡眠和慢波睡眠) 56小时，在睡眠剥夺期间，给受试者提供良好的饮食，充足的水和水果及各种娱乐条件，受试者不得离开试验室并有陪伴分三组轮流值班，采取一对一监督受试者始终保持清醒状态，直到实验完毕。
, 百拇医药
(2) 受试者在睡眠剥夺前和睡眠剥夺56小时后分别于清晨7时抽静脉血1 ml 送检常规查白细胞及其分类，2 ml 留血清做体液免疫，2 ml 留做淋巴细胞亚群。
(3) 体液免疫测定。取静脉血2 ml，迅速分离血清置-20度保存一周内，血清按1∶4稀释后，加入琼脂免疫单扩板中，37度保存48小时。量取各反应板上免疫扩散环的直径，根据标准曲线查出相应的免疫球蛋白或补体的浓度。
(4) 淋巴细胞亚群测定。取EDTA抗凝的静脉全血0.5 ml，对照管和待测试管中分别加入100 μl 悬浮细胞，采用美国公司生产的流式细胞仪分析。(双标记单克隆抗体CD3/CD16+56、CD4/C
D8，红细胞溶解液购于法国国际免疫公司)。
2 结 果
, 百拇医药
2.1 睡眠剥夺对血细胞的影响
睡眠剥夺后，血细胞的中性粒细胞比例和红细胞总数明显上升。见附表。
附表 睡眠剥夺前后血细胞比较(
±s)
剥夺前
剥夺后
t值
白细胞(个/mm3)
5.21± 1.20
5.48±1.08
1.338
, 百拇医药
中性粒细胞(%)
53.94±16.40
64.93±9.80
3.064*
淋巴细胞(%)
32.59±10.70
27.90±9.10
1.45
红细胞(×1012/L)
4.92± 0.42
5.17±0.54
, 百拇医药
2.712*
注：* P<0.052.2 睡眠剥夺对免疫球蛋白和补体的影响
睡眠剥夺56小时后IgA和IgM均无变化，IgG有少许下降。补体C3有少许下降，C4在剥夺前后无变化。血清总补体CH50有明显下降。
2.3 睡眠剥夺对T淋巴细胞亚群的影响
睡眠剥夺后CD3和CD16+56稍微有降低。CD4和CD8无变化。
3 讨 论
近20年在睡眠剥夺的研究中有关睡眠剥夺引起免疫功能改变说法不一[2-6]。有研究指出睡眠剥夺后白细胞增加，NK细胞数量和活性增加，也有研究指出睡眠剥夺对白细胞和T淋巴细胞亚群数量无显著影响，但是白细胞的吞噬能力和NK细胞的杀伤力及淋巴细胞亚群的功能降低，这种减低与剥夺睡眠的时间成正比，恢复睡眠后它们的功能可以逐渐恢复，说明这种免疫的变化是与睡眠有关的[1，2]。本研究对20名健康男性睡眠剥夺58小时，结果发现，睡眠剥夺后血细胞白细胞中的中性粒细胞和红细胞的总数明显增加。睡眠剥夺前后血中的免疫球蛋白IgA、IgM和补体C4无变化，免疫球蛋白IgG和补体C3有少许下降，血清总补体CH50明显下降。睡眠剥夺对T淋巴细胞亚群CD3和CD16+56较剥夺前稍微有降低。CD4和CD8无变化。这说明睡眠剥夺造成部分免疫球蛋白、补体和部分T淋巴细胞亚群有下降的趋势，这种趋势可能随睡眠剥夺时间的延长而显著。睡眠剥夺对人的健康是有害的，它作用于人脑功能，造成神经功能障碍，这种改变造成肌体的应激反应，通过丘脑—垂体—肾上腺轴反应，使肌体免疫功能发生改变[2]。随睡眠剥夺时间的延长，应激反应所造成的影响将会更加严重。要了解睡眠剥夺在健康年轻人中免疫变化特征还需要进一步的研究。■
, http://www.100md.com
基金项目：总后卫生部95攻关基金项目(编号96L050)
作者简介:刘宁第四军医大学心理系
参考文献：
[1] Dinges D, Douglas S, Hamarman S. Sleep deprivation and Human immune function. Advances in Neuroimmunology 1995，5：97-110
[2] Dingrs D, Douglas S, Zangg L et al. Leukocytosis and natural killer cell function parallel neurobehavioral fatigue induced by 64 h of sleep deprivation. J.Clin. Invest, 1994,93:1930-1939
, 百拇医药
[3] Melchart D, Marrtin P, Hallek M et al. Circadian variation of the phagocytic activity of polymorphonuclear leukocytes and of various other parameters in 13 healthy male adults. Chronobiol, Int, 1992，9(1):35-45
[4] Palmblad J, Cantell K, Strander H et al. Stressor exposure and immunological response in man：interferon-producing capacity and phagocytosis. J Psychosom Res, 1979，41:273-278
[5] Palmblad J, Petrini B, Wasserman J et al. Lymphocyte and granulocyte reactions during sleep deprivation. Psychosom Med, 1979,41:273-278
[6] Moldofsky H, Lue F, Davidson J et al. Effects of sleep deprivation on human immune function. FASEB J 1989,3:1972-1977
收稿日期：1999年6月, http://www.100md.com
单位：洪军(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；裘于容(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；王升旭(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；贺旭(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；刘宁(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)；邓爱文(第一军医大学南方医院康复心理科，广州，510515)
关键词：睡眠剥夺；免疫；正常人
中国临床心理学杂志000107 摘 要：目的：研究睡眠剥夺对健康男性血细胞和免疫功能的影响。方法：比较睡眠剥夺56小时前、后静脉血细胞、免疫球蛋白、补体和T淋巴细胞亚群的变化。结果：睡眠剥夺后血细胞白细胞中的中性粒细胞和红细胞的总数明显增加(P<0.005)。睡眠剥夺前后血中的免疫球蛋白IgA、IgM和补体C4无变化，免疫球蛋白IgG和补体C3有少许下降，血清总补体CH50明显下降。T淋巴细胞亚群CD3和CD16+56较剥夺前稍有降低。CD4和CD8无变化。结论：睡眠剥夺造成部分免疫球蛋白、补体和部分T淋巴细胞亚群有下降的趋势，这种趋势可能随睡眠剥夺时间的延长而显著。
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分类号：R392.7 文献标识码：A
文章编号：1005-3611(2000)01-0027-02
Blood Corpuscle and Immunity in Human After 56 hours of Sleep Deprivation
HONG Jun QIU Yurong HE Xu et al,(The First Military Medical University，Guangzhou)
Abstract：Objective：To explore the effect of sleep deprivation on blood corpuscle and immunity. Methods：The blood corpuscle and immunity of 20 healthy male adults was tested during and after 56 hours of sleep deprivation. Results： After 56 hours of sleep deprivation，increase in counts of WBC granulocytes and RBC (P<0.005) were found. The counts of immunity globing IgG and alexin CH50 reduced, The counts of T lymphocyte CD3、CD16+56 showed some reduction. Conclusion:Sleep deprivation had some effection on human immunity.
, 百拇医药
Key word：Sleep deprivation, Immunity function, Adults▲
睡眠是人类生理的需要，睡眠减少可以减低神经行为和影响免疫功能。有关睡眠剥夺对人免疫功能的影响很少有报道[1]。为了探讨睡眠剥夺对正常人免疫功能的影响，本文对20例正常青年人睡眠剥夺前后的细胞免疫和体液免疫的情况进行观察。
1 对象和方法
1.1 研究对象
身体健康的自愿受试者20名，均为男性，年龄19～22岁。
1.2 研究方法
(1) 受试者被剥夺全部睡眠(包括快速眼动睡眠和慢波睡眠) 56小时，在睡眠剥夺期间，给受试者提供良好的饮食，充足的水和水果及各种娱乐条件，受试者不得离开试验室并有陪伴分三组轮流值班，采取一对一监督受试者始终保持清醒状态，直到实验完毕。
, 百拇医药
(2) 受试者在睡眠剥夺前和睡眠剥夺56小时后分别于清晨7时抽静脉血1 ml 送检常规查白细胞及其分类，2 ml 留血清做体液免疫，2 ml 留做淋巴细胞亚群。
(3) 体液免疫测定。取静脉血2 ml，迅速分离血清置-20度保存一周内，血清按1∶4稀释后，加入琼脂免疫单扩板中，37度保存48小时。量取各反应板上免疫扩散环的直径，根据标准曲线查出相应的免疫球蛋白或补体的浓度。
(4) 淋巴细胞亚群测定。取EDTA抗凝的静脉全血0.5 ml，对照管和待测试管中分别加入100 μl 悬浮细胞，采用美国公司生产的流式细胞仪分析。(双标记单克隆抗体CD3/CD16+56、CD4/C
D8，红细胞溶解液购于法国国际免疫公司)。
2 结 果
, 百拇医药
2.1 睡眠剥夺对血细胞的影响
睡眠剥夺后，血细胞的中性粒细胞比例和红细胞总数明显上升。见附表。
附表 睡眠剥夺前后血细胞比较(
±s)剥夺前
剥夺后
t值
白细胞(个/mm3)
5.21± 1.20
5.48±1.08
1.338
, 百拇医药
中性粒细胞(%)
53.94±16.40
64.93±9.80
3.064*
淋巴细胞(%)
32.59±10.70
27.90±9.10
1.45
红细胞(×1012/L)
4.92± 0.42
5.17±0.54
, 百拇医药
2.712*
注：* P<0.052.2 睡眠剥夺对免疫球蛋白和补体的影响
睡眠剥夺56小时后IgA和IgM均无变化，IgG有少许下降。补体C3有少许下降，C4在剥夺前后无变化。血清总补体CH50有明显下降。
2.3 睡眠剥夺对T淋巴细胞亚群的影响
睡眠剥夺后CD3和CD16+56稍微有降低。CD4和CD8无变化。
3 讨 论
近20年在睡眠剥夺的研究中有关睡眠剥夺引起免疫功能改变说法不一[2-6]。有研究指出睡眠剥夺后白细胞增加，NK细胞数量和活性增加，也有研究指出睡眠剥夺对白细胞和T淋巴细胞亚群数量无显著影响，但是白细胞的吞噬能力和NK细胞的杀伤力及淋巴细胞亚群的功能降低，这种减低与剥夺睡眠的时间成正比，恢复睡眠后它们的功能可以逐渐恢复，说明这种免疫的变化是与睡眠有关的[1，2]。本研究对20名健康男性睡眠剥夺58小时，结果发现，睡眠剥夺后血细胞白细胞中的中性粒细胞和红细胞的总数明显增加。睡眠剥夺前后血中的免疫球蛋白IgA、IgM和补体C4无变化，免疫球蛋白IgG和补体C3有少许下降，血清总补体CH50明显下降。睡眠剥夺对T淋巴细胞亚群CD3和CD16+56较剥夺前稍微有降低。CD4和CD8无变化。这说明睡眠剥夺造成部分免疫球蛋白、补体和部分T淋巴细胞亚群有下降的趋势，这种趋势可能随睡眠剥夺时间的延长而显著。睡眠剥夺对人的健康是有害的，它作用于人脑功能，造成神经功能障碍，这种改变造成肌体的应激反应，通过丘脑—垂体—肾上腺轴反应，使肌体免疫功能发生改变[2]。随睡眠剥夺时间的延长，应激反应所造成的影响将会更加严重。要了解睡眠剥夺在健康年轻人中免疫变化特征还需要进一步的研究。■
, http://www.100md.com
基金项目：总后卫生部95攻关基金项目(编号96L050)
作者简介:刘宁第四军医大学心理系
参考文献：
[1] Dinges D, Douglas S, Hamarman S. Sleep deprivation and Human immune function. Advances in Neuroimmunology 1995，5：97-110
[2] Dingrs D, Douglas S, Zangg L et al. Leukocytosis and natural killer cell function parallel neurobehavioral fatigue induced by 64 h of sleep deprivation. J.Clin. Invest, 1994,93:1930-1939
, 百拇医药
[3] Melchart D, Marrtin P, Hallek M et al. Circadian variation of the phagocytic activity of polymorphonuclear leukocytes and of various other parameters in 13 healthy male adults. Chronobiol, Int, 1992，9(1):35-45
[4] Palmblad J, Cantell K, Strander H et al. Stressor exposure and immunological response in man：interferon-producing capacity and phagocytosis. J Psychosom Res, 1979，41:273-278
[5] Palmblad J, Petrini B, Wasserman J et al. Lymphocyte and granulocyte reactions during sleep deprivation. Psychosom Med, 1979,41:273-278
[6] Moldofsky H, Lue F, Davidson J et al. Effects of sleep deprivation on human immune function. FASEB J 1989,3:1972-1977
收稿日期：1999年6月, http://www.100md.com