不同剂量60Co γ射线照射异体血对红细胞携氧功能的影响
作者：李志强 陈卫宾 徐文皓 罗联芳 徐钧 柴志康
单位：李志强(上海市第六人民医院输血科 200233)；陈卫宾(上海市第六人民医院输血科 200233)；徐文皓(上海市第六人民医院输血科 200233)；罗联芳、(放疗科)；徐钧(放疗科)；柴志康(放疗科)
关键词：
中华放射医学与防护杂志000127 作者观察了不同剂量60Co γ射线照射异体全血后，在保存期内红细胞2，3-DPG的变化情况。
一、材料和方法
1.材料和照射剂量：随机选择由市血液中心提供献血员新鲜血46单位(每单位含全血200 ml及ACD保存液50 ml)。分别留取样本，又将每样本一分为二。用60Co γ射线照射，46个照射样本根据单次总吸收剂量分为15、20、25、30和35 Gy。样本数分别为10、10、8、8和10个。所有照射样本予以单次均匀照射，吸收剂量率77 cGy/min，源皮距80 cm。在照射后即刻，第3、7、14和21天分别检测2，3-DPG含量。对照组(未照射组)样本46个同步进行检测。所有样本置4℃保存。
, http://www.100md.com
2.测定方法：①采用美国进口(Sigma)2，3-DPG配制标准液，根据浓度与吸光度关系求得标准曲线。②血标本制备：取血1.0～1.5 ml，于3 000 r*min-1离心10 min，去除血浆。用生理盐水洗涤2次，离心后去除上清液。吸取最下层红细胞0.5 ml，加1.7 ml蒸馏水，溶血后再加0.3 ml 70%三氯醋酸沉淀蛋白，用滤纸过滤即得。在(100±2)℃水浴中加热2 h显色，在690 nm行光电比色，在标准曲线中查得2，3-DPG含量(μmol/L)。同时检测每样本血红蛋白含量(g/L)，求得每克Hb含2，3-DPG量(μmol/g Hb)。 3.统计学处理：各参数以
±s表示，组间差别用t检验。
二、结果：照射后即刻2，3-DPG活性各剂量组间及分别与对照组相互比较差异均无显著性(P>0.05)。除15和30 Gy剂量组在3 d，2，3-DPG活性开始下降(P<0.05～0.01)外，其他剂量组及对照组则在7 d才开始下降(P<0.05)。直至21 d达最低值，各剂量组间及各剂量组分别与对照组比较差异无显著性，但分别与照射后即刻测定值相比较差异有非常显著性(P<0.01)，见表1。
, 百拇医药
三、讨论：为了有效防止输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)，目前国外普遍应用25～30 Gy γ射线照射血液制品。2，3-DPG是红细胞无氧酵解过程中重要的中间产物，也是调节血红蛋白氧运输的重要物质。据文献报道在4℃条件下保存2周血液，2，3-DPG含量降至最低。本文资料分析结果与文献报道相符。另据文献报道红细胞经电离辐射后其功能变化不明显。本文资料分析表明经不同剂量60Co γ射线照射的异体血，在照射后即刻2，3-DPG含量无明显变化，至3～7 d含量开始下降。随着保存期延长，2，3-DPG含量进一步下降呈负相关。直至第21天为最低值。故作者认为经照射的全血即刻应用，不会影响红细胞的携氧功能。
表1 不同剂量60Co照射异体全血保存期红细胞2，3-DPG含量(×10-3μmol/g Hb) 吸收剂量(Gy)
样本数
, 百拇医药
n
2，3-DPG含量
照射后即刻
第3天
第7天
第14天
第21天
对照组
46
39.66±20.96
30.97±14.37
25.02±12.35**
, http://www.100md.com
21.81±8.22
22.67±10.44***
15
10
54.36±25.24
28.06±11.75***
28.89±8.61
27.24±11.10
21.35±4.68***
20
10
, 百拇医药
44.94±3.31
44.53±16.47
24.95±7.41**
21.52±6.32
16.06±2.38***
25
8
39.48±8.65
31.59±9.80
27.70±21.19**
26.76±8.61
, 百拇医药
21.34±11.65***
30
8
27.33±6.01
26.86±6.21***
17.84±3.16**
18.06±7.74
16.78±4.48***
35
10
42.69±12.78
32.15±9.98
23.78±9.87**
18.61±6.29
17.40±5.58***
注：与照射后即刻比**P<0.05，***P<0.01■ 收稿日期：1999-01-19, 百拇医药
单位：李志强(上海市第六人民医院输血科 200233)；陈卫宾(上海市第六人民医院输血科 200233)；徐文皓(上海市第六人民医院输血科 200233)；罗联芳、(放疗科)；徐钧(放疗科)；柴志康(放疗科)
关键词：
中华放射医学与防护杂志000127 作者观察了不同剂量60Co γ射线照射异体全血后，在保存期内红细胞2，3-DPG的变化情况。
一、材料和方法
1.材料和照射剂量：随机选择由市血液中心提供献血员新鲜血46单位(每单位含全血200 ml及ACD保存液50 ml)。分别留取样本，又将每样本一分为二。用60Co γ射线照射，46个照射样本根据单次总吸收剂量分为15、20、25、30和35 Gy。样本数分别为10、10、8、8和10个。所有照射样本予以单次均匀照射，吸收剂量率77 cGy/min，源皮距80 cm。在照射后即刻，第3、7、14和21天分别检测2，3-DPG含量。对照组(未照射组)样本46个同步进行检测。所有样本置4℃保存。
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2.测定方法：①采用美国进口(Sigma)2，3-DPG配制标准液，根据浓度与吸光度关系求得标准曲线。②血标本制备：取血1.0～1.5 ml，于3 000 r*min-1离心10 min，去除血浆。用生理盐水洗涤2次，离心后去除上清液。吸取最下层红细胞0.5 ml，加1.7 ml蒸馏水，溶血后再加0.3 ml 70%三氯醋酸沉淀蛋白，用滤纸过滤即得。在(100±2)℃水浴中加热2 h显色，在690 nm行光电比色，在标准曲线中查得2，3-DPG含量(μmol/L)。同时检测每样本血红蛋白含量(g/L)，求得每克Hb含2，3-DPG量(μmol/g Hb)。 3.统计学处理：各参数以
±s表示，组间差别用t检验。二、结果：照射后即刻2，3-DPG活性各剂量组间及分别与对照组相互比较差异均无显著性(P>0.05)。除15和30 Gy剂量组在3 d，2，3-DPG活性开始下降(P<0.05～0.01)外，其他剂量组及对照组则在7 d才开始下降(P<0.05)。直至21 d达最低值，各剂量组间及各剂量组分别与对照组比较差异无显著性，但分别与照射后即刻测定值相比较差异有非常显著性(P<0.01)，见表1。
, 百拇医药
三、讨论：为了有效防止输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)，目前国外普遍应用25～30 Gy γ射线照射血液制品。2，3-DPG是红细胞无氧酵解过程中重要的中间产物，也是调节血红蛋白氧运输的重要物质。据文献报道在4℃条件下保存2周血液，2，3-DPG含量降至最低。本文资料分析结果与文献报道相符。另据文献报道红细胞经电离辐射后其功能变化不明显。本文资料分析表明经不同剂量60Co γ射线照射的异体血，在照射后即刻2，3-DPG含量无明显变化，至3～7 d含量开始下降。随着保存期延长，2，3-DPG含量进一步下降呈负相关。直至第21天为最低值。故作者认为经照射的全血即刻应用，不会影响红细胞的携氧功能。
表1 不同剂量60Co照射异体全血保存期红细胞2，3-DPG含量(×10-3μmol/g Hb) 吸收剂量(Gy)
样本数
, 百拇医药
n
2，3-DPG含量
照射后即刻
第3天
第7天
第14天
第21天
对照组
46
39.66±20.96
30.97±14.37
25.02±12.35**
, http://www.100md.com
21.81±8.22
22.67±10.44***
15
10
54.36±25.24
28.06±11.75***
28.89±8.61
27.24±11.10
21.35±4.68***
20
10
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44.94±3.31
44.53±16.47
24.95±7.41**
21.52±6.32
16.06±2.38***
25
8
39.48±8.65
31.59±9.80
27.70±21.19**
26.76±8.61
, 百拇医药
21.34±11.65***
30
8
27.33±6.01
26.86±6.21***
17.84±3.16**
18.06±7.74
16.78±4.48***
35
10
42.69±12.78
32.15±9.98
23.78±9.87**
18.61±6.29
17.40±5.58***
注：与照射后即刻比**P<0.05，***P<0.01■ 收稿日期：1999-01-19, 百拇医药