北京市西城区乙型肝炎疫苗免疫经济效益
作者：汪慈 陈晓霞
单位：汪慈 陈晓霞 (100029 北京市西城区卫生防疫站)
关键词：
中华预防医学杂志990328 通过对乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫的成本效益分析，评价西城区乙肝疫苗免疫工作。以西城区78.5万人口为样本，进行乙肝疫苗免疫经济效益分析，自1987年开始对部分新生儿注射乙肝疫苗，1988年开始对全区所有新生儿接种，1993年接种率达98.49%；接种后抗-HBs阳性率达91.76%；0～6岁儿童HBsAg携带率从1988～1990年的3.61%降至0.41%，HBV感染率为42.88%。
1988～1994年急性乙肝的平均发病率(0.28‰)与乙肝疫苗接种前的1980～1986年(0.81‰)比较下降65.43%，其中0～6岁组平均发病率下降76.62%，1994年减少发病432人。1988～1994年慢性乙肝的平均发病率(0.04‰)与1980～1986年(0.12‰)相比下降66.67%，其中0～6岁组平均发病率下降76.62%，1994年减少发病63人。
急性乙肝病例的直、间接费用比为1∶0.33，慢性乙肝病例的直、间接费用比为1∶0.51。
1994年全区乙肝疫苗免疫工作共花费77.30万元。全程免疫每名儿童的平均成本为150.29元，每名儿童有效接种所需平均成本为161.99元。1994年乙肝疫苗免疫接种的年成本(77.30万元)与减少的发病数(495人)相比较，每投资1万元可减少发病6人。
实行乙肝疫苗免疫产生的成本效益，急性乙肝为345.13万元，慢性乙肝为73.07万元，两者合计效益为418.20万元，成本效益比为1∶5.41；净效益为340.90万元；净效益成本比为1∶4.41。乙肝感染与肝癌形成的关系已有定论，但疫苗接种后究竟能在多大程度上影响肝癌的发病尚需进一步研究。因此，本次调查中未计算肝癌及肝硬化死亡的各项费用。目前乙型肝炎基因疫苗已开始逐步取代血源疫苗，必将产生更高的经济效益。
收稿日期：1998-08-03 修回日期：1999-02-15, http://www.100md.com
单位：汪慈 陈晓霞 (100029 北京市西城区卫生防疫站)
关键词：
中华预防医学杂志990328 通过对乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫的成本效益分析，评价西城区乙肝疫苗免疫工作。以西城区78.5万人口为样本，进行乙肝疫苗免疫经济效益分析，自1987年开始对部分新生儿注射乙肝疫苗，1988年开始对全区所有新生儿接种，1993年接种率达98.49%；接种后抗-HBs阳性率达91.76%；0～6岁儿童HBsAg携带率从1988～1990年的3.61%降至0.41%，HBV感染率为42.88%。
1988～1994年急性乙肝的平均发病率(0.28‰)与乙肝疫苗接种前的1980～1986年(0.81‰)比较下降65.43%，其中0～6岁组平均发病率下降76.62%，1994年减少发病432人。1988～1994年慢性乙肝的平均发病率(0.04‰)与1980～1986年(0.12‰)相比下降66.67%，其中0～6岁组平均发病率下降76.62%，1994年减少发病63人。
急性乙肝病例的直、间接费用比为1∶0.33，慢性乙肝病例的直、间接费用比为1∶0.51。
1994年全区乙肝疫苗免疫工作共花费77.30万元。全程免疫每名儿童的平均成本为150.29元，每名儿童有效接种所需平均成本为161.99元。1994年乙肝疫苗免疫接种的年成本(77.30万元)与减少的发病数(495人)相比较，每投资1万元可减少发病6人。
实行乙肝疫苗免疫产生的成本效益，急性乙肝为345.13万元，慢性乙肝为73.07万元，两者合计效益为418.20万元，成本效益比为1∶5.41；净效益为340.90万元；净效益成本比为1∶4.41。乙肝感染与肝癌形成的关系已有定论，但疫苗接种后究竟能在多大程度上影响肝癌的发病尚需进一步研究。因此，本次调查中未计算肝癌及肝硬化死亡的各项费用。目前乙型肝炎基因疫苗已开始逐步取代血源疫苗，必将产生更高的经济效益。
收稿日期：1998-08-03 修回日期：1999-02-15, http://www.100md.com